Download Nursing Questions & Answers: Laryngeal Cancer, Respiratory Issues, Oxygen Therapy and more Exams Nursing in PDF only on Docsity!
NUR 482 PDM Quiz 2 multiple choice
with precise answers
The|||||| nurse|||||| is|||||| providing|||||| care|||||| for|||||| a|||||| patient|||||| diagnosed|||||| with|||||| laryngeal|||||| cancer|||||| who|||||| is|||||| receiving|||||| radiation|||||| therapy.|||||| The|||||| patient|||||| tells|||||| the|||||| nurse|||||| that|||||| he|||||| is|||||| experiencing|||||| hoarseness|||||| and|||||| difficulty|||||| with|||||| speaking.|||||| What|||||| is|||||| the|||||| nurse's|||||| best|||||| response?|||||| 1.|||||| Let's|||||| elevate|||||| the|||||| head|||||| of|||||| your|||||| bed|||||| and|||||| see|||||| if|||||| that|||||| helps|||||| 2.|||||| Your|||||| voice|||||| should|||||| improve|||||| in|||||| 6 |||||| to|||||| 8 |||||| weeks|||||| after|||||| completion|||||| of|||||| the|||||| radiation 3.|||||| Sometimes|||||| patients|||||| also|||||| experience|||||| dry|||||| mouth|||||| and|||||| difficulty|||||| with|||||| swallowing|||||| 4.|||||| I|||||| will|||||| call|||||| your|||||| health|||||| care|||||| provider|||||| and|||||| let|||||| him|||||| know|||||| about|||||| this|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 The|||||| nurse|||||| is|||||| supervising|||||| a|||||| nursing|||||| student|||||| providing|||||| care|||||| for|||||| a|||||| patient|||||| with|||||| shortness|||||| of|||||| breath|||||| who|||||| has|||||| expressed|||||| interest|||||| in|||||| smoking|||||| cessation.|||||| Which|||||| questions|||||| would|||||| the|||||| nurse|||||| suggest|||||| the|||||| student|||||| ask|||||| to|||||| determine|||||| nicotine|||||| dependence?|||||| Select|||||| all|||||| that|||||| apply|||||| 1.|||||| How|||||| soon|||||| after|||||| you|||||| wake|||||| up|||||| in|||||| the|||||| morning|||||| do|||||| you|||||| smoke?|||||| 2.|||||| Do|||||| other|||||| members|||||| of|||||| your|||||| family|||||| smoke?|||||| 3.|||||| Do|||||| you|||||| smoke|||||| when|||||| you|||||| are|||||| ill?|||||| 4.|||||| Do|||||| you|||||| wake|||||| up|||||| in|||||| the|||||| middle|||||| of|||||| your|||||| sleep|||||| time|||||| to|||||| smoke?|||||| 5.|||||| Do|||||| you|||||| smoke|||||| indoors|||||| or|||||| outside?|||||| 6.|||||| Do|||||| you|||||| have|||||| a|||||| difficult|||||| time|||||| not|||||| smoking|||||| in|||||| places|||||| where|||||| it|||||| is|||||| not|||||| allowed?|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1,|||||| 3,|||||| 4,|||||| 6 The|||||| RN|||||| clinical|||||| instructor|||||| is|||||| discussing|||||| patient's|||||| oxygen-hemoglobin|||||| dissociation|||||| curve|||||| with|||||| a|||||| student.|||||| The|||||| student|||||| states|||||| that|||||| the|||||| patient's|||||| oral|||||| body|||||| temperature|||||| is|||||| elevated|||||| at|||||| 100.8|||||| F |||||| (38.2|||||| C).|||||| Which|||||| statement|||||| by|||||| the|||||| student|||||| indicates|||||| correct|||||| understanding|||||| of|||||| this|||||| patient's|||||| curve|||||| shift?|||||| 1.|||||| When|||||| a|||||| patient's|||||| body|||||| temperature|||||| is|||||| elevated,|||||| there|||||| is|||||| not|||||| change|||||| in|||||| the|||||| oxygen- hemoglobin|||||| dissociation|||||| curve
2.|||||| When|||||| a|||||| patient's|||||| body|||||| temperature|||||| is|||||| elevated,|||||| there|||||| is|||||| a|||||| shift|||||| to|||||| the|||||| left|||||| because|||||| the|||||| oxygen|||||| tension|||||| level|||||| is|||||| lower 3.|||||| When|||||| a|||||| patient's|||||| body|||||| temperature|||||| is|||||| elevated,|||||| there|||||| is|||||| not|||||| shift|||||| in|||||| the|||||| curve|||||| because|||||| the|||||| patient|||||| is|||||| using|||||| less|||||| oxygen|||||| 4.|||||| When|||||| a|||||| patient's|||||| body|||||| temperature|||||| is|||||| elevated,|||||| there|||||| is|||||| a|||||| shift|||||| to|||||| the|||||| right|||||| so|||||| that|||||| hemoglobin|||||| will|||||| dissociate|||||| oxygen|||||| faster|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 4 An|||||| experienced|||||| LPN/LVN,|||||| under|||||| the|||||| supervision|||||| of|||||| the|||||| team|||||| leader|||||| RN,|||||| is|||||| assigned|||||| to|||||| provide|||||| nursing|||||| care|||||| for|||||| a|||||| patient|||||| with|||||| a|||||| respiratory|||||| problem.|||||| Which|||||| actions|||||| are|||||| appropriate |||||| to|||||| the|||||| scope|||||| of|||||| practice|||||| of|||||| an|||||| experienced|||||| LPN/LVN?|||||| Select|||||| all|||||| that|||||| apply 1.|||||| Auscultating|||||| breath|||||| sounds 2.|||||| Administering|||||| medications|||||| via|||||| metered-dose|||||| inhaler|||||| (MDI)|||||| 3.|||||| Completing|||||| in-dept|||||| admission|||||| assessment|||||| 4.|||||| Checking|||||| oxygen|||||| saturation|||||| using|||||| pulse|||||| oximetry|||||| 5.|||||| Developing|||||| the|||||| nursing|||||| care|||||| plan|||||| 6.|||||| Evaluating|||||| the|||||| patient's|||||| technique|||||| for|||||| using|||||| MDIs|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1,|||||| 2,|||||| 4 The|||||| nurse|||||| is|||||| evaluating|||||| and|||||| assessing|||||| a|||||| patient|||||| with|||||| a|||||| diagnosis|||||| of|||||| chronic|||||| emphysema.|||||| The|||||| patient|||||| is|||||| receiving|||||| oxygen|||||| at|||||| a|||||| flow|||||| rate|||||| of|||||| 5 |||||| L/min|||||| by|||||| nasal|||||| cannula.|||||| Which|||||| finding|||||| concerns|||||| the|||||| nurse|||||| immediately?|||||| 1.|||||| Fine|||||| bibasilar|||||| crackles 2.|||||| Respiratory|||||| rate|||||| of|||||| 8 |||||| breathes/min 3.|||||| The|||||| pt|||||| is|||||| sitting|||||| up|||||| and|||||| leaning|||||| over|||||| the|||||| nightstand|||||| 4.|||||| A|||||| large|||||| barrel|||||| chest|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 The|||||| UAP|||||| tells|||||| the|||||| nurse|||||| that|||||| a|||||| patient|||||| who|||||| is|||||| receiving|||||| oxygen|||||| at|||||| a|||||| flow|||||| rate|||||| of|||||| 6 |||||| L/min|||||| by|||||| nasal|||||| cannula|||||| is|||||| reporting|||||| nasal|||||| passage|||||| discomfort.|||||| What|||||| intervention|||||| should|||||| the|||||| nurse|||||| suggest|||||| to|||||| the|||||| UAP|||||| to|||||| improve|||||| the|||||| patient's|||||| comfort|||||| for|||||| this|||||| problem?|||||| 1.|||||| Humidify|||||| the|||||| pt's|||||| oxygen|||||| 2.|||||| Use|||||| a|||||| simple|||||| face|||||| mask|||||| instead|||||| of|||||| a|||||| nasal|||||| cannula||||||
6.|||||| Teach|||||| the|||||| patient|||||| to|||||| avoid|||||| vigorous|||||| nose|||||| blowing|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2,|||||| 3,|||||| 4,|||||| 5,|||||| 6 A|||||| patient|||||| with|||||| a|||||| diagnosis|||||| of|||||| sleep|||||| apnea|||||| has|||||| a|||||| problem|||||| with|||||| sleep|||||| deprivation|||||| related|||||| to|||||| a|||||| disrupted|||||| sleep|||||| cycle.|||||| Which|||||| action|||||| should|||||| the|||||| nurse|||||| delegate|||||| to|||||| the|||||| UAP?|||||| 1.|||||| Discussing|||||| weight-loss|||||| strategies|||||| such|||||| as|||||| diet|||||| and|||||| exercise|||||| with|||||| the|||||| patient|||||| 2.|||||| Teaching|||||| the|||||| patient|||||| how|||||| to|||||| set|||||| up|||||| the|||||| BiPAP|||||| machine|||||| before|||||| sleeping|||||| 3.|||||| Reminding|||||| the|||||| patient|||||| to|||||| sleep|||||| on|||||| his|||||| side|||||| instead|||||| of|||||| his|||||| back|||||| 4.|||||| Administering|||||| modafinil|||||| to|||||| promote|||||| daytime|||||| wakefulness|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 The|||||| nurse|||||| is|||||| providing|||||| care|||||| for|||||| a|||||| patient|||||| with|||||| recently|||||| diagnosed|||||| asthma.|||||| Which|||||| key|||||| points|||||| would|||||| the|||||| nurse|||||| be|||||| sure|||||| to|||||| include|||||| in|||||| the|||||| teaching|||||| plan|||||| for|||||| this|||||| patient?|||||| Select|||||| all|||||| that|||||| apply 1.|||||| Avoid|||||| potential|||||| environmental|||||| asthma|||||| triggers|||||| such|||||| as|||||| smoke 2.|||||| Use|||||| the|||||| inhaler|||||| 30 |||||| minutes|||||| before|||||| exercising|||||| to|||||| prevent|||||| bronchospasm 3.|||||| Wash|||||| all|||||| bedding|||||| in|||||| cold|||||| water|||||| to|||||| reduce|||||| and|||||| destroy|||||| dust|||||| mites|||||| 4.|||||| Be|||||| sure|||||| to|||||| get|||||| at|||||| least|||||| 8 |||||| hours|||||| of|||||| rest|||||| and|||||| sleep|||||| every|||||| night|||||| 5.|||||| Avoid|||||| foods|||||| prepared|||||| with|||||| monosodium|||||| glutamate|||||| (MSG)|||||| 6.|||||| Keep|||||| a|||||| symptom|||||| and|||||| intervention|||||| diary|||||| to|||||| learn|||||| specific|||||| triggers|||||| for|||||| your|||||| asthma|||||| - |||||| correct |||||| answer|||||| ✔ 1,2,|||||| 4,|||||| 5,|||||| 6 The|||||| nurse|||||| is|||||| the|||||| team|||||| leader|||||| RN|||||| working|||||| with|||||| a|||||| student|||||| nurse.|||||| The|||||| student|||||| nurse|||||| is|||||| to|||||| teach|||||| a|||||| patient|||||| how|||||| to|||||| use|||||| a|||||| metered-dose|||||| inhaler|||||| (MDI)|||||| without|||||| a|||||| spacer.|||||| Put|||||| in|||||| correct|||||| order|||||| the|||||| steps|||||| that|||||| the|||||| student|||||| nurse|||||| should|||||| teach|||||| the|||||| patient.|||||| 1.|||||| Remove|||||| the|||||| inhaler|||||| cap|||||| and|||||| shake|||||| the|||||| inhaler|||||| 2.|||||| Open|||||| your|||||| mouth|||||| and|||||| place|||||| the|||||| mouthpiece|||||| 1 |||||| to|||||| 2 |||||| inches|||||| (2.5-5.0|||||| cm)|||||| away 3.|||||| Breathe|||||| out|||||| completely|||||| 4.|||||| Hold|||||| your|||||| breath|||||| for|||||| at|||||| least|||||| 10 |||||| seconds 5.|||||| Press|||||| down|||||| firmly|||||| on|||||| the|||||| canister|||||| and|||||| breathe|||||| deeply|||||| through|||||| your|||||| mouth|||||| 6.|||||| Wait|||||| at|||||| least|||||| 1 |||||| minute|||||| between|||||| puffs|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1,|||||| 3,|||||| 2,|||||| 5,|||||| 4,|||||| 6
A|||||| patient|||||| has|||||| COPD.|||||| Which|||||| intervention|||||| for|||||| airways|||||| management|||||| should|||||| the|||||| nurse|||||| delegate |||||| to|||||| the|||||| UAP?|||||| 1.|||||| Assisting|||||| the|||||| patient|||||| to|||||| sit|||||| up|||||| on|||||| the|||||| side|||||| of|||||| the|||||| bed 2.|||||| Instructing|||||| the|||||| patient|||||| to|||||| cough|||||| effectively|||||| 3.|||||| Teaching|||||| the|||||| patient|||||| to|||||| use|||||| incentive|||||| spirometry|||||| 4.|||||| Auscultating|||||| breath|||||| sounds|||||| every|||||| 4 |||||| hours|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1 A|||||| patient|||||| with|||||| COPD|||||| tells|||||| the|||||| UAP|||||| that|||||| he|||||| did|||||| not|||||| get|||||| his|||||| annual|||||| flu|||||| shot|||||| his|||||| year|||||| and|||||| has|||||| not|||||| had|||||| a|||||| pneumonia|||||| vaccination.|||||| Which|||||| vital|||||| sign|||||| change|||||| will|||||| be|||||| most|||||| important|||||| for|||||| the|||||| nurse|||||| to|||||| instruct|||||| the|||||| UAP|||||| to|||||| report?|||||| 1.|||||| Blood|||||| pressure|||||| of|||||| 152/ 2.|||||| Respiratory|||||| rate|||||| of|||||| 27 3.|||||| Heart|||||| rate|||||| of|||||| 92 4.|||||| Oral|||||| temp|||||| of|||||| 101.2|||||| F|||||| (38.4|||||| C)|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 4 The|||||| nurse|||||| is|||||| supervising|||||| a|||||| nursing|||||| student|||||| who|||||| is|||||| providing|||||| care|||||| for|||||| a|||||| throactomy|||||| patient|||||| with|||||| a|||||| chest|||||| tube.|||||| Which|||||| finding|||||| wold|||||| the|||||| nurse|||||| clearly|||||| instruct|||||| the|||||| nursing|||||| student|||||| to|||||| report|||||| immediately?|||||| 1.|||||| Chest|||||| tube|||||| drainage|||||| of|||||| 10-15|||||| ml/hr 2.|||||| Continuous|||||| bubbling|||||| in|||||| the|||||| water-seal|||||| chamber|||||| 3.|||||| Reports|||||| of|||||| pain|||||| at|||||| the|||||| chest|||||| tube|||||| site 4.|||||| Chest|||||| tube|||||| dressing|||||| dated|||||| yesterday|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 After|||||| change-of-shift,|||||| the|||||| nurse|||||| is|||||| assigned|||||| care|||||| for|||||| the|||||| following|||||| patients.|||||| Which|||||| patient|||||| should|||||| the|||||| nurse|||||| assess|||||| first? 1.|||||| A|||||| 68 |||||| year|||||| old|||||| patient|||||| on|||||| a|||||| ventilator|||||| for|||||| whom|||||| a|||||| sterile|||||| sputum|||||| specimen|||||| must|||||| be|||||| sent|||||| to|||||| the|||||| lab 2.|||||| A|||||| 57 |||||| year|||||| old|||||| patient|||||| with|||||| COPD|||||| and|||||| a|||||| pulse|||||| ox|||||| reading|||||| from|||||| the|||||| previous|||||| shift|||||| of|||||| 90%
A|||||| patient|||||| with|||||| COPD|||||| tells|||||| the|||||| nurse|||||| that|||||| he|||||| is|||||| always|||||| tired.|||||| What|||||| advice|||||| would|||||| the|||||| nurse|||||| give|||||| this|||||| patient|||||| to|||||| cope|||||| with|||||| his|||||| fatigue?|||||| Select|||||| all|||||| that|||||| apply 1.|||||| Do|||||| not|||||| rush|||||| through|||||| your|||||| morning|||||| activities|||||| of|||||| daily|||||| living 2.|||||| Avoid|||||| workout|||||| with|||||| the|||||| arms|||||| raised 3.|||||| Eat|||||| three|||||| large|||||| meals|||||| every|||||| day,|||||| focusing|||||| on|||||| calories|||||| and|||||| protein|||||| 4.|||||| Organize|||||| your|||||| work|||||| area|||||| so|||||| that|||||| what|||||| you|||||| use|||||| more|||||| is|||||| easy|||||| to|||||| reach|||||| 5.|||||| Get|||||| all|||||| your|||||| activities|||||| accomplished|||||| then|||||| take|||||| a|||||| nap|||||| 6.|||||| Don't|||||| hold|||||| your|||||| breath|||||| while|||||| performing|||||| any|||||| activities|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1,|||||| 2,|||||| 4,|||||| 6 A|||||| patient|||||| with|||||| ARDS|||||| is|||||| receiving|||||| oxygen|||||| by|||||| nonrebreather|||||| mask,|||||| but|||||| arterial|||||| blood|||||| gas|||||| measurements|||||| continue|||||| to|||||| show|||||| poor|||||| oxygenation.|||||| Which|||||| action|||||| does|||||| the|||||| nurse|||||| anticipate|||||| that|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider|||||| will|||||| prescribe?|||||| 1.|||||| Perform|||||| endotracheal|||||| intubation|||||| and|||||| initiate|||||| mechanical|||||| ventilation|||||| 2.|||||| Immediately|||||| being|||||| CPAP|||||| via|||||| the|||||| patient's|||||| nose|||||| and|||||| mouth|||||| 3.|||||| Administer|||||| furosemide|||||| (Lasix)|||||| 100 |||||| mg|||||| IV|||||| push|||||| immediately|||||| (STAT)|||||| 4.|||||| Call|||||| a|||||| code|||||| for|||||| respiratory|||||| arrest|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1 The|||||| nurse|||||| is|||||| the|||||| preceptor|||||| for|||||| an|||||| RN|||||| who|||||| is|||||| undergoing|||||| orientation|||||| to|||||| the|||||| ICU.|||||| The|||||| RN|||||| is|||||| providing|||||| care|||||| for|||||| patient|||||| with|||||| ARDS|||||| who|||||| has|||||| just|||||| been|||||| intubated|||||| in|||||| preparation|||||| for|||||| mechanical|||||| ventilation.|||||| The|||||| preceptor|||||| observes|||||| the|||||| RN|||||| performing|||||| all|||||| of|||||| the|||||| actions.|||||| For|||||| which|||||| action|||||| must|||||| the|||||| preceptor|||||| intervene|||||| immediately?|||||| 1.|||||| Assess|||||| for|||||| bilateral|||||| breath|||||| sounds|||||| and|||||| symmetrical|||||| chest|||||| movement 2.|||||| Uses|||||| an|||||| end-tidal|||||| carbon|||||| dioxide|||||| detector|||||| to|||||| confirm|||||| ET|||||| position|||||| 3.|||||| Marks|||||| the|||||| tube|||||| 1 |||||| cm|||||| from|||||| where|||||| is|||||| touches|||||| the|||||| incisor|||||| tooth|||||| or|||||| nares|||||| 4.|||||| Orders|||||| chest|||||| radiography|||||| to|||||| verify|||||| that|||||| tube|||||| placement|||||| is|||||| correct|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 After|||||| the|||||| RT|||||| performs|||||| suctioning|||||| on|||||| a|||||| patient|||||| who|||||| is|||||| intubated,|||||| the|||||| UAP|||||| measures|||||| vital|||||| signs|||||| for|||||| the|||||| patient.|||||| Which|||||| vital|||||| sign|||||| should|||||| the|||||| UAP|||||| be|||||| instructed|||||| to|||||| report|||||| to|||||| the|||||| RN|||||| immediately?|||||| 1.|||||| Heart|||||| rate|||||| of|||||| 98 ||||||
2.|||||| Respiratory|||||| rate|||||| of|||||| 24 3.|||||| Blood|||||| pressure|||||| of|||||| 168/ 4.|||||| Tympanic|||||| temperature|||||| of|||||| 101.4|||||| F|||||| (38.6|||||| C)|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 4 The|||||| nurse|||||| is|||||| making|||||| a|||||| home|||||| visit|||||| to|||||| a|||||| 50 |||||| year|||||| old|||||| patient|||||| who|||||| was|||||| recently|||||| hospitalized|||||| with|||||| a|||||| right|||||| leg|||||| DVT|||||| and|||||| PE.|||||| The|||||| patient's|||||| only|||||| medication|||||| is|||||| enoxaparin|||||| subq.|||||| Which|||||| assessment|||||| information|||||| will|||||| the|||||| nurse|||||| need|||||| to|||||| communicate|||||| to|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider?|||||| 1.|||||| The|||||| patient|||||| says|||||| the|||||| her|||||| right|||||| leg|||||| aches|||||| all|||||| night 2.|||||| The|||||| right|||||| calf|||||| is|||||| warm|||||| to|||||| the|||||| touch|||||| and|||||| is|||||| larger|||||| than|||||| the|||||| left|||||| calf 3.|||||| The|||||| patient|||||| is|||||| unable|||||| to|||||| remember|||||| her|||||| husband's|||||| first|||||| name 4.|||||| There|||||| are|||||| multiple|||||| ecchymotic|||||| areas|||||| on|||||| the|||||| patient's|||||| abdomen|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 The|||||| nurse|||||| has|||||| just|||||| finished|||||| assisting|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider|||||| with|||||| a|||||| thoracentesis|||||| for|||||| a|||||| patient|||||| with|||||| recurrent|||||| left|||||| pleural|||||| effusion|||||| caused|||||| by|||||| lung|||||| cancer.|||||| The|||||| thoracentesis|||||| removed|||||| 1800 |||||| ml|||||| of|||||| fluid.|||||| Which|||||| patient|||||| assessment|||||| information|||||| is|||||| most|||||| important|||||| to|||||| report|||||| to|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider?|||||| 1.|||||| The|||||| patient|||||| starts|||||| crying|||||| and|||||| says|||||| she|||||| can't|||||| go|||||| with|||||| treatment|||||| must|||||| longer 2.|||||| The|||||| patient|||||| reports|||||| sharp,|||||| stabbing|||||| chest|||||| pain|||||| with|||||| every|||||| deep|||||| breath 3.|||||| The|||||| blood|||||| pressure|||||| is|||||| 100/48|||||| and|||||| the|||||| heart|||||| is|||||| 102 4.|||||| The|||||| dressing|||||| at|||||| the|||||| thoracentsis|||||| site|||||| has|||||| 1 |||||| cm|||||| of|||||| blood|||||| drainage|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 The|||||| nurse|||||| is|||||| caring|||||| for|||||| a|||||| patient|||||| with|||||| emphysema|||||| and|||||| respiratory|||||| failure|||||| who|||||| is|||||| receiving|||||| mechanical|||||| ventilation|||||| through|||||| an|||||| ET|||||| tube.|||||| To|||||| prevent|||||| ventilator-associated |||||| pneumonia|||||| (VAP),|||||| which|||||| action|||||| is|||||| most|||||| important|||||| to|||||| include|||||| in|||||| the|||||| plan|||||| of|||||| care?|||||| 1.|||||| Administer|||||| ordered|||||| antibiotics|||||| as|||||| scheduled 2.|||||| Hyperoxygenate|||||| the|||||| patient|||||| before|||||| suctioning|||||| 3.|||||| Maintain|||||| the|||||| HOB|||||| at|||||| least|||||| 30-45|||||| degrees 4.|||||| Suction|||||| the|||||| airway|||||| when|||||| coarse|||||| crackles|||||| are|||||| audible|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3
2.|||||| Bruising|||||| is|||||| present|||||| at|||||| the|||||| right|||||| groin|||||| 3.|||||| Home|||||| blood|||||| pressure|||||| today|||||| was|||||| 104/ 4.|||||| Home|||||| radial|||||| pulse|||||| rate|||||| has|||||| been|||||| 55-60|||||| bpm|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1 Which|||||| topics|||||| will|||||| the|||||| nurse|||||| plan|||||| to|||||| include|||||| in|||||| discharge|||||| teaching|||||| for|||||| a|||||| client|||||| who|||||| has|||||| been|||||| admitted|||||| with|||||| heart|||||| failure?|||||| Select|||||| all|||||| that|||||| apply|||||| 1.|||||| How|||||| to|||||| monitor|||||| and|||||| record|||||| daily|||||| weight|||||| 2.|||||| Importance|||||| of|||||| stopping|||||| exercise|||||| if|||||| heart|||||| rate|||||| increases|||||| 3.|||||| Symptoms|||||| of|||||| worsening|||||| heart|||||| failure 4.|||||| Purpose|||||| of|||||| chronic|||||| antibiotic|||||| therapy|||||| 5.|||||| How|||||| to|||||| read|||||| food|||||| labels|||||| for|||||| sodium|||||| content|||||| 6.|||||| Date|||||| and|||||| time|||||| for|||||| follow-up|||||| appointments|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1,|||||| 3,|||||| 5,|||||| 6 Which|||||| finding|||||| in|||||| a|||||| client|||||| with|||||| aortic|||||| stenosis|||||| will|||||| be|||||| most|||||| important|||||| for|||||| the|||||| nurse|||||| to|||||| report|||||| to|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider?|||||| 1.|||||| Temperature|||||| of|||||| 102.1|||||| F|||||| (38.9|||||| C) 2.|||||| Loud|||||| systolic|||||| murmur|||||| over|||||| sternum|||||| 3.|||||| Blood|||||| pressure|||||| of|||||| 110/ 4.|||||| Week|||||| radial|||||| and|||||| pedal|||||| pulses|||||| to|||||| palpation|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1 A|||||| client|||||| who|||||| has|||||| just|||||| arrived|||||| in|||||| the|||||| emergency|||||| department|||||| reports|||||| substernal|||||| and|||||| left|||||| arm|||||| discomfort|||||| that|||||| has|||||| been|||||| going|||||| on|||||| for|||||| about|||||| 3 |||||| hours.|||||| Which|||||| lab|||||| test|||||| will|||||| be|||||| most|||||| useful|||||| in|||||| determining|||||| whether|||||| the|||||| nurse|||||| should|||||| anticipate|||||| implementing|||||| the|||||| acute|||||| coronary|||||| syndrome|||||| standard|||||| protocol?|||||| 1.|||||| Creatine|||||| kinase|||||| MB|||||| level|||||| 2.|||||| Troponin|||||| I|||||| level|||||| 3.|||||| Myoglobin|||||| level|||||| 4.|||||| C-reactive|||||| protein|||||| level|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2
When|||||| the|||||| nurse|||||| is|||||| monitoring|||||| a|||||| 53 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| who|||||| is|||||| undergoing|||||| a|||||| treadmill|||||| stress|||||| test,|||||| which|||||| finding|||||| will|||||| require|||||| the|||||| most|||||| immediate|||||| action?|||||| 1.|||||| blood|||||| pressure|||||| of|||||| 153/88|||||| 2.|||||| Heart|||||| rate|||||| of|||||| 134 |||||| 3.|||||| Oxygen|||||| saturation|||||| of|||||| 91% 4.|||||| Chest|||||| pain|||||| level|||||| of|||||| 3 |||||| (on|||||| a|||||| scale|||||| of|||||| 0-10)|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 4 Health|||||| hx:|||||| denies|||||| any|||||| chronic|||||| health|||||| problems,|||||| takes|||||| no|||||| medications Physical|||||| exam:|||||| 5'6",|||||| 115 |||||| lbs,|||||| BMI:|||||| 18. Social|||||| and|||||| Diet|||||| hx:|||||| works|||||| as|||||| an|||||| accountant,|||||| 1 |||||| glass|||||| of|||||| wine|||||| once|||||| or|||||| twice|||||| weekly,|||||| eats|||||| "fast|||||| food"|||||| frequently|||||| Based|||||| on|||||| this|||||| information|||||| in|||||| a|||||| client's|||||| medical|||||| record,|||||| which|||||| topic|||||| is|||||| the|||||| highest|||||| priority|||||| for|||||| the|||||| nurse|||||| to|||||| include|||||| in|||||| the|||||| initial|||||| teaching|||||| plan|||||| for|||||| a|||||| 26-year-old|||||| client|||||| who|||||| has|||||| blood|||||| pressures|||||| ranging|||||| from|||||| 150/84|||||| to|||||| 162/90?|||||| 1.|||||| Symptoms|||||| of|||||| an|||||| acute|||||| stroke|||||| or|||||| MI 2.|||||| Adverse|||||| effects|||||| of|||||| alcohol|||||| on|||||| blood|||||| pressure|||||| 3.|||||| Methods|||||| for|||||| decreasing|||||| dietary|||||| caloric|||||| intake|||||| 4.|||||| Low-sodium|||||| food|||||| choices|||||| when|||||| eating|||||| out|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 4 The|||||| nurse|||||| makes|||||| a|||||| home|||||| visit|||||| to|||||| evaluate|||||| a|||||| hypertensive|||||| client|||||| who|||||| has|||||| been|||||| taking|||||| enalapril.|||||| Which|||||| finding|||||| is|||||| most|||||| important|||||| to|||||| report|||||| to|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider?|||||| 1.|||||| Client|||||| reports|||||| frequent|||||| urination|||||| 2.|||||| Client's|||||| blood|||||| pressure|||||| is|||||| 138/ 3.|||||| Client|||||| complains|||||| about|||||| a|||||| frequent|||||| dry|||||| cough|||||| 4.|||||| Client|||||| says,|||||| "I|||||| get|||||| dizzy|||||| sometimes|||||| if|||||| I|||||| stand|||||| up|||||| too|||||| fast"|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 Health|||||| hx:|||||| HTN|||||| for|||||| 10 |||||| years,|||||| takes|||||| hydrochlorothiazide|||||| 25 |||||| mg|||||| daily,|||||| BP|||||| range|||||| 110/60|||||| to|||||| 132/
The|||||| nurse|||||| is|||||| caring|||||| for|||||| a|||||| client|||||| who|||||| has|||||| heart|||||| failure|||||| and|||||| has|||||| a|||||| new|||||| prescription|||||| for|||||| sacubitril-valsartan. |||||| Which|||||| client|||||| information|||||| is|||||| most|||||| important|||||| to|||||| discuss|||||| with|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider|||||| before|||||| administration|||||| of|||||| the|||||| medication?|||||| 1.|||||| The|||||| client's|||||| oxygen|||||| saturation|||||| is|||||| 92% 2.|||||| The|||||| client|||||| receives|||||| lisinopril|||||| 10 |||||| mg/day|||||| 3.|||||| The|||||| client's|||||| blood|||||| pressure|||||| is|||||| 150/ 4.|||||| The|||||| client's|||||| potassium|||||| is|||||| 3.3|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 A|||||| client|||||| whose|||||| systolic|||||| blood|||||| pressure|||||| is|||||| always|||||| higher|||||| than|||||| 140 |||||| in|||||| the|||||| clinic|||||| tells|||||| the|||||| nurse|||||| "my|||||| blood|||||| pressure|||||| at|||||| home|||||| is|||||| always|||||| fine!"|||||| What|||||| action|||||| should|||||| the|||||| nurse|||||| take|||||| next?|||||| 1.|||||| Instruct|||||| the|||||| client|||||| about|||||| the|||||| effects|||||| of|||||| untreated|||||| high|||||| blood|||||| pressure|||||| on|||||| the|||||| cardiovascular|||||| and|||||| cerebrovascular|||||| systems|||||| 2.|||||| Educate|||||| the|||||| client|||||| about|||||| lifestyle|||||| changes|||||| such|||||| as|||||| low-sodium|||||| diet,|||||| daily|||||| exercise,|||||| and|||||| restrict|||||| alcohol|||||| use|||||| to|||||| no|||||| more|||||| than|||||| 2 |||||| beers|||||| per|||||| day|||||| 3.|||||| Ask|||||| the|||||| client|||||| to|||||| obtain|||||| blood|||||| pressures|||||| twice|||||| with|||||| an|||||| automatic|||||| blood|||||| pressure|||||| cuff|||||| at|||||| home|||||| and|||||| bring|||||| the|||||| results|||||| to|||||| the|||||| clinic|||||| in|||||| a|||||| week|||||| 4.|||||| Provide|||||| the|||||| client|||||| with|||||| a|||||| handout|||||| describing|||||| the|||||| various|||||| types|||||| of|||||| antihypertenisve|||||| mediations|||||| with|||||| ehe|||||| medication|||||| effects|||||| and|||||| adverse|||||| effects|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 The|||||| emergency|||||| department|||||| nurse|||||| is|||||| caring|||||| for|||||| a|||||| client|||||| who|||||| was|||||| just|||||| admitted|||||| with|||||| left|||||| anterior|||||| chest|||||| pain,|||||| possible|||||| acute|||||| MI.|||||| Which|||||| action|||||| will|||||| the|||||| nurse|||||| take|||||| first?|||||| 1.|||||| Insert|||||| an|||||| IV|||||| catheter 2.|||||| Auscultate|||||| heart|||||| sounds 3.|||||| Administer|||||| sublingual|||||| nitroglycerine|||||| 4.|||||| Draw|||||| blood|||||| for|||||| troponin|||||| I|||||| measurement|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 An|||||| 80 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| on|||||| the|||||| coronary|||||| step-down|||||| unit|||||| tells|||||| the|||||| nurse|||||| "I|||||| do|||||| not|||||| need|||||| to|||||| take|||||| that|||||| docusate.|||||| I|||||| never|||||| get|||||| constipated!"|||||| Which|||||| action|||||| by|||||| the|||||| nurse|||||| is|||||| most|||||| appropriate?|||||| 1.|||||| Document|||||| the|||||| medication|||||| on|||||| the|||||| client's|||||| chart|||||| as|||||| "refused" 2.|||||| Mix|||||| the|||||| medication|||||| with|||||| food|||||| and|||||| administer|||||| it|||||| to|||||| the|||||| client
3.|||||| Explain|||||| that|||||| his|||||| decreased|||||| activity|||||| level|||||| may|||||| cause|||||| constipation|||||| 4.|||||| Reinforce|||||| that|||||| the|||||| docusate|||||| has|||||| been|||||| prescribed|||||| for|||||| a|||||| good|||||| reason|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 The|||||| nurse|||||| has|||||| given|||||| morphine|||||| sulfate|||||| 4 |||||| mg|||||| IV|||||| to|||||| a|||||| client|||||| who|||||| is|||||| having|||||| an|||||| acute|||||| MI.|||||| When|||||| evaluating|||||| the|||||| client's|||||| response|||||| 5 |||||| minutes|||||| after|||||| giving|||||| the|||||| medication,|||||| which|||||| finding|||||| indicates|||||| a|||||| need|||||| for|||||| immediate|||||| further|||||| action?|||||| 1.|||||| blood|||||| pressure|||||| decrease|||||| from|||||| 114/65|||||| to|||||| 106/ 2.|||||| Respiratory|||||| rate|||||| drop|||||| from|||||| 18 |||||| to|||||| 12 |||||| 3.|||||| cardiac|||||| monitor|||||| indicating|||||| sinus|||||| rhythm|||||| at|||||| a|||||| rate|||||| of|||||| 96 |||||| 4.|||||| Persisting|||||| chest|||||| pain|||||| at|||||| a|||||| level|||||| of|||||| 1 |||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 4 The|||||| nurse|||||| is|||||| preparing|||||| to|||||| implement|||||| teaching|||||| about|||||| a|||||| heart-healthy|||||| diet|||||| and|||||| activity|||||| levels|||||| for|||||| a|||||| client|||||| who|||||| has|||||| had|||||| a|||||| MI|||||| and|||||| the|||||| client's|||||| spouse.|||||| The|||||| client|||||| says,|||||| "I|||||| don't|||||| see|||||| why|||||| I|||||| need|||||| any|||||| teaching.|||||| I|||||| don't|||||| think|||||| I|||||| need|||||| to|||||| change|||||| anything|||||| right|||||| now."|||||| Which|||||| response|||||| is|||||| most|||||| appropriate?|||||| 1.|||||| Do|||||| you|||||| think|||||| your|||||| family|||||| may|||||| want|||||| you|||||| to|||||| make|||||| some|||||| lifestyle|||||| changes?|||||| 2.|||||| Can|||||| you|||||| tell|||||| me|||||| why|||||| you|||||| don't|||||| feel|||||| that|||||| you|||||| need|||||| to|||||| make|||||| any|||||| changes?|||||| 3.|||||| You|||||| are|||||| still|||||| in|||||| the|||||| stage|||||| of|||||| denial,|||||| but|||||| you|||||| will|||||| want|||||| this|||||| information|||||| later|||||| on.|||||| 4.|||||| Even|||||| though|||||| you|||||| don't|||||| want|||||| to|||||| change,|||||| it's|||||| important|||||| that|||||| you|||||| have|||||| this|||||| teaching|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 The|||||| nurse|||||| is|||||| caring|||||| for|||||| hospitalized|||||| client|||||| wth|||||| heart|||||| failure|||||| who|||||| is|||||| receiving|||||| captopril|||||| and|||||| spironolactone.|||||| Which|||||| laboratory|||||| value|||||| will|||||| be|||||| most|||||| important|||||| to|||||| monitor?|||||| 1.|||||| Sodium|||||| level|||||| 2.|||||| Blood|||||| glucose|||||| level|||||| 3.|||||| Potassium|||||| level|||||| 4.|||||| Alkaline|||||| phosphatase|||||| level|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3
3.|||||| A|||||| 50 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| with|||||| newly|||||| diagnosed|||||| stable|||||| angina|||||| who|||||| has|||||| many|||||| questions|||||| about|||||| medications|||||| and|||||| nursing|||||| care 4.|||||| A|||||| 75 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| who|||||| has|||||| just|||||| been|||||| transferred|||||| to|||||| the|||||| unit|||||| after|||||| undergoing|||||| coronary|||||| artery|||||| bypass|||||| grafting|||||| yesterday|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 The|||||| nurse|||||| is|||||| monitoring|||||| the|||||| cardiac|||||| rhythms|||||| of|||||| clients|||||| in|||||| the|||||| coronary|||||| care|||||| unit.|||||| Which|||||| client|||||| will|||||| need|||||| immediate|||||| intervention? 1.|||||| Client|||||| admitted|||||| with|||||| heart|||||| failure|||||| who|||||| has|||||| artial|||||| fibrillation|||||| with|||||| a|||||| rate|||||| of|||||| 88 |||||| bpm|||||| while|||||| at|||||| rest 2.|||||| Client|||||| with|||||| a|||||| newly|||||| implanted|||||| demand|||||| ventricular|||||| pacemaker|||||| who|||||| has|||||| occasional|||||| periods |||||| of|||||| sinus|||||| rhythm|||||| at|||||| a|||||| rate|||||| of|||||| 90-100|||||| 3.|||||| Client|||||| who|||||| has|||||| had|||||| an|||||| acute|||||| MI|||||| and|||||| has|||||| sinus|||||| rhythm|||||| at|||||| a|||||| rate|||||| of|||||| 76 |||||| bpm|||||| with|||||| frequent|||||| PVCs 4.|||||| Client|||||| who|||||| recently|||||| started|||||| taking|||||| atenolol|||||| and|||||| has|||||| a|||||| first-degree|||||| heart|||||| block,|||||| with|||||| a|||||| rate|||||| of|||||| 58 |||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 A|||||| client|||||| in|||||| the|||||| emergency|||||| department|||||| who|||||| is|||||| being|||||| monitored|||||| with|||||| a|||||| portable|||||| cardiac|||||| monitor/defibrillator|||||| develops|||||| this|||||| rhythm:|||||| ventricular|||||| fibrillation|||||| Which|||||| action|||||| will|||||| the|||||| nurse|||||| take|||||| first?|||||| 1.|||||| Defibrillate|||||| at|||||| 200 |||||| joules|||||| 2.|||||| Start|||||| cardiopulmonary|||||| resuscitation|||||| (CPR)|||||| 3.|||||| Administer|||||| epinephrine|||||| 1 |||||| mg|||||| IV 4.|||||| Intubate|||||| and|||||| manually|||||| ventilate|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1 The|||||| nurse|||||| has|||||| just|||||| received|||||| a|||||| change|||||| of|||||| shift|||||| report|||||| about|||||| these|||||| clients|||||| on|||||| the|||||| coronary|||||| step-down|||||| unit.|||||| Which|||||| one|||||| will|||||| the|||||| nurse|||||| assess|||||| first?|||||| 1.|||||| A|||||| 26 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| heart|||||| failure|||||| caused|||||| by|||||| congenital|||||| mitral|||||| stenosis|||||| who|||||| is|||||| scheduled|||||| for|||||| balloon|||||| valvuloplasty|||||| later|||||| today 2.|||||| A|||||| 45 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| with|||||| constrictive|||||| cardiomyopathy|||||| who|||||| developed|||||| acute|||||| dyspnea|||||| and|||||| agitation|||||| about|||||| 1 |||||| hour|||||| before|||||| shift|||||| change||||||
3.|||||| A|||||| 56 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| who|||||| underwent|||||| coronary|||||| angioplasty|||||| and|||||| stent|||||| placement|||||| yesterday|||||| and|||||| has|||||| reported|||||| occasional|||||| chest|||||| pain|||||| since|||||| the|||||| procedure|||||| 4.|||||| A|||||| 77 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| who|||||| was|||||| transferred|||||| from|||||| the|||||| ICU|||||| 2 |||||| days|||||| ago|||||| after|||||| coronary|||||| artery|||||| bypass|||||| grafting|||||| and|||||| has|||||| a|||||| temperature|||||| of|||||| 100.6|||||| F|||||| (38.1|||||| C)|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 The|||||| nurse|||||| is|||||| participating|||||| as|||||| a|||||| team|||||| member|||||| in|||||| the|||||| resuscitation|||||| of|||||| a|||||| client|||||| who|||||| has|||||| had|||||| a|||||| cardiac|||||| arrest.|||||| The|||||| health|||||| care|||||| provider|||||| who|||||| is|||||| directing|||||| the|||||| resuscitation|||||| asks|||||| the|||||| nurse|||||| to|||||| administer|||||| epinephrine|||||| 1 |||||| mg|||||| IV.|||||| After|||||| giving|||||| the|||||| medication,|||||| which|||||| action|||||| should|||||| the|||||| nurse|||||| take|||||| next?|||||| 1.|||||| Prepare|||||| to|||||| defibrillate|||||| the|||||| client|||||| 2.|||||| Offer|||||| to|||||| take|||||| over|||||| chest|||||| compressions|||||| 3.|||||| State:|||||| "Epinephrine|||||| 1 |||||| mg|||||| IV|||||| has|||||| been|||||| given" 4.|||||| Continue|||||| to|||||| minor|||||| the|||||| client's|||||| responsiveness|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 During|||||| a|||||| home|||||| visit|||||| to|||||| an|||||| 88 |||||| year|||||| old|||||| client|||||| who|||||| is|||||| taking|||||| digoxin|||||| 0.25|||||| mg/day|||||| to|||||| treat|||||| heart |||||| failure|||||| and|||||| atrial|||||| fibrillation,|||||| the|||||| nurse|||||| obtains|||||| this|||||| assessment|||||| information.|||||| Which|||||| finding|||||| is|||||| most|||||| important|||||| communicate|||||| to|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider?|||||| 1.|||||| Apical|||||| pulse|||||| 68 |||||| bpm|||||| and|||||| irregular|||||| 2.|||||| Digoxin|||||| taken|||||| with|||||| meals|||||| 3.|||||| Vision|||||| that|||||| is|||||| becoming|||||| "fuzzy"|||||| 4.|||||| Lung|||||| crackles|||||| that|||||| clear|||||| after|||||| coughing|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 The|||||| nurse|||||| is|||||| ambulating|||||| a|||||| cardiac|||||| surgery|||||| client|||||| whose|||||| heart|||||| rate|||||| suddenly|||||| increases|||||| to|||||| 146. |||||| In|||||| which|||||| order|||||| will|||||| the|||||| nurse|||||| take|||||| the|||||| following|||||| actions?|||||| 1.|||||| Call|||||| the|||||| client's|||||| health|||||| care|||||| provider 2.|||||| Have|||||| the|||||| client|||||| sit|||||| down 3.|||||| Check|||||| the|||||| client's|||||| blood|||||| pressure 4.|||||| Administer|||||| PRN|||||| oxygen|||||| by|||||| nasal|||||| cannula|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2,|||||| 4,|||||| 3,|||||| 1
During|||||| the|||||| initial|||||| postoperative|||||| assessment|||||| of|||||| a|||||| client|||||| who|||||| has|||||| just|||||| been|||||| transferred|||||| to|||||| the|||||| PACU|||||| after|||||| repair|||||| of|||||| an|||||| abdominal|||||| aortic|||||| aneurysm,|||||| the|||||| nurse|||||| obtains|||||| these|||||| data.|||||| Which|||||| finding|||||| has|||||| the|||||| most|||||| immediate|||||| implications|||||| for|||||| the|||||| client's|||||| care?|||||| 1.|||||| Arterial|||||| line|||||| indicates|||||| a|||||| blood|||||| pressure|||||| of|||||| 190/ 2.|||||| Cardiac|||||| monitor|||||| shows|||||| frequent|||||| PACs 3.|||||| There|||||| is|||||| no|||||| response|||||| to|||||| verbal|||||| stimulation|||||| 4.|||||| Urine|||||| output|||||| is|||||| 40 |||||| ml|||||| of|||||| amber|||||| urine|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 1 The|||||| nurse|||||| is|||||| developing|||||| a|||||| standardized|||||| care|||||| plan|||||| for|||||| the|||||| post-op|||||| care|||||| of|||||| clients|||||| undergoing|||||| cardiac|||||| surgery.|||||| The|||||| unit|||||| is|||||| staffed|||||| with|||||| RNs,|||||| LPNs,|||||| and|||||| UAPs.|||||| Which|||||| nursing|||||| activity|||||| willed|||||| to|||||| be|||||| performed|||||| by|||||| RN|||||| staff|||||| members?|||||| 1.|||||| Removing|||||| chest|||||| and|||||| leg|||||| dressings|||||| on|||||| the|||||| second|||||| post-op|||||| day|||||| and|||||| cleaning|||||| the|||||| incisions|||||| with|||||| antibacterial|||||| swabs 2.|||||| Reinforcing|||||| client|||||| and|||||| family|||||| teaching|||||| about|||||| the|||||| need|||||| to|||||| deep|||||| breathe|||||| and|||||| cough|||||| at|||||| least|||||| every|||||| 2 |||||| hours|||||| while|||||| awake 3.|||||| Developing|||||| an|||||| individual|||||| plan|||||| for|||||| discharge|||||| teaching|||||| used|||||| on|||||| discharge|||||| medications|||||| and|||||| needed|||||| lifestyle|||||| changes 4.|||||| Administering|||||| oral|||||| analgesic|||||| medications|||||| as|||||| needed|||||| before|||||| helping|||||| the|||||| client|||||| out|||||| of|||||| bed|||||| on|||||| the|||||| first|||||| post-op|||||| day|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 The|||||| nurse|||||| is|||||| preparing|||||| the|||||| administer|||||| the|||||| following|||||| medications|||||| to|||||| a|||||| client|||||| with|||||| multiple|||||| health|||||| problems|||||| who|||||| has|||||| been|||||| hospitalized|||||| with|||||| DVT.|||||| Which|||||| medication|||||| is|||||| most|||||| important|||||| to|||||| double-check|||||| with|||||| another|||||| licensed|||||| nurse?|||||| 1.|||||| Famotidine|||||| 20 |||||| mg|||||| IV|||||| 2.|||||| Furosemide|||||| 40 |||||| mg|||||| IV 3.|||||| Digoxin|||||| 0.25|||||| mg|||||| PO|||||| 4.|||||| Warfarin|||||| 2.5|||||| mg|||||| PO|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 4 A|||||| client|||||| seen|||||| in|||||| the|||||| clinic|||||| with|||||| SOB|||||| and|||||| fatigue|||||| is|||||| being|||||| evaluated|||||| for|||||| possible|||||| diagnosis|||||| of|||||| heart|||||| failure.|||||| Which|||||| lab|||||| result|||||| will|||||| be|||||| most|||||| useful|||||| to|||||| monitor?|||||| 1.|||||| Serum|||||| K||||||
2.|||||| B-type|||||| natriuretic|||||| peptide|||||| (BNP) 3.|||||| BUN|||||| 4.|||||| Hematocrit|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 A|||||| client|||||| who|||||| is|||||| scheduled|||||| for|||||| a|||||| coronary|||||| arteriogram|||||| is|||||| admitted|||||| to|||||| the|||||| hospital|||||| on|||||| the|||||| day|||||| of|||||| the|||||| procedure.|||||| Which|||||| client|||||| information|||||| is|||||| most|||||| important|||||| of|||||| the|||||| nurse|||||| to|||||| communicate|||||| to|||||| the|||||| health|||||| care|||||| provider|||||| before|||||| the|||||| procedure?|||||| 1.|||||| Blood|||||| glucose|||||| level|||||| 144 2.|||||| Cardiac|||||| monitor|||||| shows|||||| sinus|||||| brady|||||| at|||||| 56 3.|||||| Client|||||| reports|||||| chest|||||| pain|||||| that|||||| occurred|||||| yesterday|||||| 4.|||||| Client|||||| took|||||| metformin|||||| 500 |||||| mg|||||| this|||||| morning|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 4 A|||||| patient|||||| who|||||| has|||||| sickle|||||| cell|||||| disease|||||| is|||||| admitted|||||| with|||||| vaso-occlusive|||||| crisis|||||| and|||||| reports|||||| severe|||||| abdominal|||||| and|||||| flank|||||| pain.|||||| Which|||||| of|||||| the|||||| analgesic|||||| medications|||||| on|||||| the|||||| pain|||||| treatment|||||| protocol|||||| will|||||| be|||||| best|||||| for|||||| the|||||| nurse|||||| to|||||| administer|||||| initially?|||||| 1.|||||| Ibuprofen|||||| 800 |||||| mg|||||| PO|||||| 2.|||||| Morphine|||||| sulfate|||||| 4 |||||| mg|||||| IV 3.|||||| Hydromorphone|||||| liquid|||||| 5 |||||| mg|||||| PO|||||| 4.|||||| Fentanyl|||||| 25 |||||| mcg/hr|||||| transdermal|||||| patch|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 2 A|||||| patient|||||| with|||||| sickle|||||| cell|||||| disease|||||| is|||||| admitted|||||| with|||||| splenic|||||| sequestration.|||||| The|||||| blood|||||| pressure|||||| is|||||| 86/40|||||| and|||||| heart|||||| rate|||||| is|||||| 124.|||||| Which|||||| of|||||| these|||||| actions|||||| will|||||| the|||||| nurse|||||| take|||||| first?|||||| 1.|||||| Complete|||||| a|||||| head-to-toe|||||| assessment 2.|||||| Draw|||||| blood|||||| for|||||| type|||||| and|||||| cross-match|||||| 3.|||||| Infuse|||||| normal|||||| saline|||||| at|||||| 250 |||||| ml/hr|||||| 4.|||||| Ask|||||| the|||||| patient|||||| about|||||| vaccination|||||| history|||||| - |||||| correct|||||| answer|||||| ✔ 3 When|||||| administering|||||| a|||||| blood|||||| transfusion|||||| to|||||| a|||||| patient,|||||| which|||||| action|||||| can|||||| the|||||| nurse|||||| delegate|||||| to|||||| the|||||| UAP?||||||
