Place-Hipertension-f, Schemes and Mind Maps of Nursing

Download Place-Hipertension-f and more Schemes and Mind Maps Nursing in PDF only on Docsity!

Escuela Superior de

Enfermería y obstetricia

Plan de Cuidados de

Enfermería (PLACE)

Hipertensión

Nombre: De La Fuente Rivera Mariana Itzel

Boleta: 2024530060

Grupo: 1 OV

Dominio: 12. Confort Clase: 1. Confort físico Diagnóstico de enfermería (NANDA) Resultado (NOC) Indicador Escala de medición Puntuación DIANA Etiqueta (problema) Dolor agudo “Cefalea” ( 00132 ) Definición: Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño tisular real o potencial, o descrita en términos de dicho daño (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor); aparición repentina o lenta de cualquier intensidad desde leve a grave con un final anticipado o predecible, y con una duración inferior a 3 meses. Etiqueta Control del dolor ( 1605 ) Definición: Acciones personales para controlar el dolor Dominio: Conocimiento y conducta de la salud (IV) Clase: Conducta de salud (Q)

• ( 160502 ) Reconoce el comienzo del dolor
• ( 060501 ) Reconoce factores causales
• ( 160505 ) Utiliza analgésicos en forma apropiada
• ( 160509 ) Reconoce síntomas asociado al dolor

1. Nunca demostrado
2. Raramente demostrado
3. A veces demostrado
4. Frecuentemente demostrado
5. Siempre demostrado Mantener a: Aumentar a: Intervención (NIC): Manejo del dolor ( 1400 ) Intervención (NIC): Administración de analgésicos ( 2210 )  Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad o gravedad del dolor y factores desencadenantes.  Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes  Considerar las influencias culturales sobre la respuesta al dolor.  Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sueño, apetito, actividad, función cognitiva, estado de ánimo, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).  Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor  Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias (temperatura de la habitación, iluminación y ruidos). Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimientos).  Enseñar los principios del manejo del dolor  Determinar la ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.  Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito.  Comprobar el historial de alergias a medicamentos.  Elegir el analgésico o combinación de analgésicos adecuados cuando se prescriba más de uno. • Determinar la selección de analgésicos (narcóticos, no narcóticos o AINE) según el tipo y la intensidad del dolor.  Atender a las necesidades de comodidad y otras actividades que ayuden en la relajación para facilitar la respuesta a la analgesia.  Administrar los analgésicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor intenso.  Instruir para que se solicite la medicación a demanda para el dolor antes de que el dolor sea intenso.  Corregir los conceptos equivocados o mitos del paciente o familiares sobre los analgésicos, especialmente los opiáceos (adicción y riesgos de sobredosis)