Презентація "Бронхіальна астма", Schemes and Mind Maps of Medicine

Download Презентація "Бронхіальна астма" and more Schemes and Mind Maps Medicine in PDF only on Docsity!

БРОНХІАЛЬНА

АСТМА

ЕТІОЛОГІЯ ТА ПАТОГЕНЕЗ

Астма — це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, у якому

відіграють роль багато клітин і клітинних елементів: зокрема, тучні клітини,

еозинофіли, Т-лімфоцити, макрофаги, нейтрофіли та епітеліальні клітини. У

сприйнятливих людей це запалення викликає повторювані епізоди

хрипів, задишки, стиснення в грудях і кашлю, особливо вночі або рано

вранці. Ці епізоди зазвичай пов’язані з поширеною, але змінною

обструкцією повітряного потоку, яка часто є оборотною або спонтанно,

або після лікування. Запалення також викликає асоційоване посилення

наявної гіперреактивності бронхів на різноманітні подразники.

ВИЗНАЧЕННЯ

Патофізіологія астми

Гіперреактивність

надмірна бронхоконстрикторна

відповідь на подразники,

пов’язана із запаленням.

Ремоделювання

необоротні зміни структури

дихальних шляхів, що

знижують ефективність терапії.

🔹 Дисбаланс Th1/Th2. Астма пов’язана зі зсувом імунної відповіді в бік Th2, що спричиняє алергічне запалення. Th1 виробляє IL-2 та IFN-γ, які захищають від інфекцій, тоді як Th2 (IL-4, -5, -6, -9, -13) сприяє алергії. 🔹 Гігієнічна гіпотеза. Відсутність ранніх інфекцій (туберкульоз, кір, гепатит А), менший контакт із мікроорганізмами (через сучасний спосіб життя) підтримують Th2-домінування, що може збільшувати ризик астми. 🔹 Гени та середовище. Генетична схильність до Th2-активності та вплив алергенів (пилові кліщі, таргани, пліснява) сприяють виробленню IgE та сенсибілізації. 🔹 Імунна регуляція. Th1 і Th2 взаємно гальмують одне одного. При астмі може відбуватися зниження Th1-активності та дисбаланс у регуляції цитокінів. ФАКТОРИ ГОСПОДАРЯ ПРИРОДЖЕНИЙ ІМУНІТЕТ

ФАКТОРИ ГОСПОДАРЯ СТАТЬ У ранньому віці поширеність астми вища серед хлопчиків. Однак у період статевого дозрівання співвідношення статей змінюється, і астма з’являється переважно у жінок ( Horwood et al. 1985 ). Яким саме чином стать і статеві гормони, або пов’язані з ними утворення гормонів, пов’язані з астмою, не встановлено, але вони можуть сприяти виникненню та стійкості захворювання.

• Horwood LJ, Fergusson DM, Shannon FT. Соціальні та сімейні фактори у розвитку ранньої дитячої астми. Педіатрія. 1985 рік; 75 (5):859–68.

ЕКОЛОГІЧНІ ЧИННИКИ Сенсибілізація до кліщів домашнього пилу та альтернаріозу є важливим фактором ризику розвитку астми у дітей. Раніше шерсть котів і собак вважалася тригером астми, проте останні дані свідчать, що ранній контакт із цими тваринами може в деяких випадках знижувати ризик її розвитку, хоча механізми цього явища залишаються нез’ясованими. Дослідження підтверджують зв’язок між впливом кліщів домашнього пилу, тарганів та розвитком астми. Алерген тарганів, поширений у міських оселях, є значущим фактором ризику сенсибілізації та астми. Крім того, вплив алергенів може підтримувати запалення дихальних шляхів і сприяти загостренням.

АЛЕРГЕНИ

ЕКОЛОГІЧНІ ЧИННИКИ Тютюновий дим Забруднений повітря (озон) Професійні фактори Дієта Низьке споживання антиоксидантів та омега-3 жирних кислот Ожиріння

ІНШІ ЧІННИКИ

Thank

You