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Género: Campylobacter

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOANÁLISIS

BACTERIOLOGÍA Y VIROLOGÍA GENERAL

Taxonomía

Familia

Género

Especies

C. jejuni C. coli C. lari C. upsaliensis

Campylobacteriaceae

Campylobacter

C. rectus C. showae C. fetus

C. consisus

C. curvus

Termotolerantes: crecen a 42°C

Hábitat

Principales reservorios: animales de consumo: (aves, vacuno, porcino, ovino y avestruces) animales de compañía: perros y gatos

Epidemiologia

Principales vías de infección:

• Ingestión de carnes mal cocidas
• Leche no pasteurizada
• Agua u otros alimentos contaminados con excretas de animales infectados
• Contacto con mascotas
• Oral/fecal

Cuadros clínicos

INFECCIÓN INTESTINAL: DIARREA SECRETORA

DIARREA DISENTÉRICA

INFECCIÓN EXTRAINTESTINAL: Bacteremia ITU Meningitis Endocarditis Peritonitis Pancreatitis Osteomielitis Proctitis

Es una zoonosis

Gastroenteritis

Meningitis

¿Cómo se identifica un aislamiento sospechoso?

• Colonias sospechosas de Campylobacter sp.: puntiformes, transparentes, como gotas de agua que crecen a 42 ºC en microaerofilia
• Elementos gram-negativos en formas de S y alas de gaviota
• Catalasa, oxidasa y movilidad positivas.

Cumpliéndose estos tres items podemos informar Campylobacter spp.

Hidrólisis de hipurato (diferencia C. jejuni de las otras especies)

Tratamiento

Tratamiento antibiótico: ¿cuándo?

Fiebre alta Más de 8 deposiciones diarias Diarreas que se prolongan por más de 7 días Inmunocomprometidos Extremos de la vida Evitar diseminación

Antibióticos de primera línea para el tratamiento de diarreas: *eritromicina *azitromicina *ciprofloxacina.

Antibióticos para el tratamiento de infecciones sistémicas: amoxicilina/ac. Clavulánico (niños), imipenem, gentamicina

Género: Helicobacter

Fisiología

Bacilos Gram negativos pequeños y con forma de coma no esporulados microaerofílos producción elevada de ureasa ( H. pylori ) móviles (flagelo lofótrico) Viven en capa de moco que recubre epitelio gástrico Comúnmente es hallado en el antro Cultivo en medios especiales forma colonias pequeñas, grises y translúcidas. Catalasa, oxidasa y ureasa positivas permiten su identificación

Medios de cultivo y condiciones para el aislamiento de

Helicobacter de biopsias gástricas – Agar Belo Horizonte

diferencial: Agar Infusión Cerebro Corazón (BHI) suplementado con 10 % de sangre de caballo, e indicador 2,3 difenil tetrazolium. – Agar Belo Horizonte selectivo diferencial: Agar BHI suplementado con 10% de sangre de caballo, indicador 2,3 difenil tetrazolium y suplemento antibiótico Dent® (Oxoid): Vancomicina 5.0 mg, Anfotericina B 2.5 mg, Lactato de Trimetropim 2,5 mg, Cefsulodin 2,5 mg. -Medio Agar sangre de Skirrow: agar base sangre, sangre lisada de caballo 7%, Vancomicina, polimixina B, trimetoprim Para la generación de la atmósfera microaerofílica método propuesto por Hernández y Rivera (7), que consiste en colocar dentro de la jarra de anaerobiosis una vela encendida y una tableta de antiácido efervescente tipo Alka- Seltzer en una bolsita de plástico con agua destilada. Posteriormente, las jarras se incubaron en estufa a una temperatura de 37°C durante 3-7 días.

Cuadros clínicos

GASTRITIS

ÚLCERAS GÁSTRICAS Y DUODENALES

ADENOCARCINOMAS GÁSTRICOS

Estructura y factores de virulencia

Diagnóstico

Microscopía Biopsia gástrica: Hematoxilina-eosina Tinción de plata de Warthin-Starry Gram

Detección de Ag: Prueba de la ureasa: Biopsia Prueba del aliento

Cultivo – Identificación : Morfología – tinción- actividad de oxidasa, catalasa y ureasa

Detección de Anticuerpos en sangre: IgA e IgG persisten durante años

Se realiza por los signos y síntomas clínicos

Muestra: BIOPSIA MUCOSA GÁSTRICA :Stuart, SSF , medio urea

A QUIÉN TRATAR

Enfermedad ulcerosa péptica

Úlcera péptica sangrante

Linfomas gástricos tipo MALT de bajo grado

Gastritis graves

Después de resección de cáncer

gástrico

• Inhibidor de la bomba de protones (Omeprazol)
• Macrólido (Claritromicina)
• Betalactámico (Amoxicilina)
• Levofloxacina
• Administrados 7-10 días