CUIDADOS DE
ENFERMERÍA EN VM
E.U. Marisol Arias
Diplomado Paciente Crítico
2016
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valoracion de enfermeria en pacientes respiratorios con ventilacion no invasiva, Study Guides, Projects, Research of Clinical Medicine
valoracion de enfermeria en pacientes respiratorios con ventilacion no invasiva
Typology: Study Guides, Projects, Research
2023/2024
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CUIDADOS DE
ENFERMERÍA EN VM
E.U. Marisol Arias
Diplomado Paciente Crítico
P.A.E.
CUIDADOS DEL PACIENTE
CUIDADOS DEL VENTILADOR
PREVENCION DE COMPLICACIONES
CUIDADOS DEL VENTILADOR
- Cuidados previos a la conexión
- Aseo y desinfección
- Montaje del circuito
- Pruebas de funcionamiento
- Cuidados durante la conexión
- Programación parámetros
- Programación alarmas
- Fijación circuito mangueras
CUIDADOS DEL PACIENTE
- Objetivo principal:
Controlar y revertir todas aquellas
condiciones que hicieron necesaria la
indicación de conectar al paciente a un
ventilador mecánico
MONITORIZACION
Obtención, medición y registro continuo de
variables que evalúan en tiempo real, la
respuesta del paciente a una determinada
terapia.
De este modo, se pueden realizar los ajustes
necesarios que permitan alcanzar los objetivos
terapéuticos así como identificar y manejar
precozmente las complicaciones.
ESTADO NEUROLÓGICO
- Nivel de conciencia
- Ansiedad
- Dolor
- Necesidad de sedación
- Escala de sedación – agitación (SAS)
MONITORIZACION
RESPIRATORIA
Objetivos:
- Disminuir el trabajo respiratorio del paciente
- Evaluar la adaptación del paciente al
ventilador.
- Optimizar la ventilación alveolar
- Optimizar el intercambio gaseoso
- Optimizar la oxigenación tisular
MONITORIZACION
RESPIRATORIA
Parámetros Ventilador
- Volumen corriente
- Volumen minuto
- Frecuencia respiratoria
- FiO 2
- Presión vía aérea
- Relación I:E
- Alarmas
Evaluación paciente
- Adaptación del paciente al ventilador
- Oximetría de pulso
- Gases arteriales
- Mecánica respiratoria
- Rx tórax
MONITORIZACION
RESPIRATORIA
- Programación alarmas:
- Presión mínima de vía aérea: 5 – 10 cm de H 2 O bajo el valor de la presión de vía aérea máxima del paciente Da cuenta de la filtración o pérdida de aire.
- Frecuencia respiratoria: 1,5 veces la frecuencia programada Reduce el riesgo de hiperventilación y desacoplamiento al ventilador
MONITORIZACION
RESPIRATORIA
Programación alarmas:
- Volumen minuto: En función del volumen corriente y frecuencia programados
Asegura el volumen minuto mínimo deseado que cubre las necesidades de oxigenación.
OXIMETRIA DE PULSO
GASES ARTERIALES
- Prueba de laboratorio más utilizada en
el monitoreo de la función pulmonar
- Evalúa en forma precisa el intercambio
gaseoso
MONITORIZACION HEMODINAMICA
La repercusión de la ventilación
mecánica sobre la hemodinamia del
paciente se debe principalmente a la
presión positiva intratorácica que resulta
de la técnica y afecta fundamentalmente
al gasto cardíaco
IMPACTO DE LA VM SOBRE EL GC
- Causas:
- Disminución del retorno venoso
(precarga)
- Mayor resistencia a la eyección del