ABDOMEN
AGUDO
MIC. 5TO AÑO.
CURSO 2019-2020
CURSO ELECTIVO
EMERGENCIAS CLINICAS, QUIRURGICAS Y
EPIDEMIOLOGICAS
PROFESOR: DR. RAYNE
HERRERA
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ABDOMEN AGUDO.( MEDICO/ QUIRURGICO), Diapositivas de Medicina
Se define como un conjunto de signos y síntomas donde el protagonista en el cuadro clínico es el DOLOR ABDOMINAL de comienzo generalmente agudo y progresivo, que puede llegar a comprometer la vida si no se atiende oportunamente. Desarrollaremos dos cuadros fundamentales y de gran interés en lo que a la patología abdominal se refiere: ABDOMEN AGUDO MEDICO. ABDOMEN AGUDO QUIRURGICO.
Tipo: Diapositivas
2019/2020
1 / 29
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ABDOMEN
AGUDO
MIC. 5TO AÑO. CURSO 2019-
CURSO ELECTIVO
EMERGENCIAS CLINICAS, QUIRURGICAS Y EPIDEMIOLOGICAS PROFESOR: DR. RAYNE HERRERA
Objetivos:
1- Definición, términos y criterios en el ABDOMEN AGUDO. 2- Aplicar el método clínico para el diagnóstico y tratamiento del paciente con ABDOMEN AGUDO. 3- Clasificación, cuadro clínico, diagnóstico, conducta a seguir y pronóstico.
Abdomen agudo médico:
Se define como un síndrome clínico con dolor abdominal de causa desconocida, que tiene menos de una semana de evolución y que se resuelve con tratamiento médico. El Abdomen Agudo Médico constituye un conjunto de síndromes de etiologías muy diversas, que confunden al Médico Internista y al Cirujano General llevándolos erróneamente con frecuencia a interpretar como quirúrgica a una patología
Abdomen agudo quirúrgico
Afección abdominal de 24 horas a 7 días
de evolución que requiere intervención
quirúrgica de emergencia caracterizado
por la aparición brusca de dolor intenso,
localizado o difuso en la cavidad
abdominal de etiología diversa y patología
clínica o quirúrgica.
Clasificación según Mecanismo que lo origina.
- Inflamatorio (apendicitis, colecistitis, peritonitis).
- Perforativo (úlcera gastro-duodenal, divertículos).
- Obstructivo intestinal (hernias atascadas, vólvulo de sigmoide, tumores).
- Hemorrágico (embarazo ectópico complicado, aneurisma aórtico roto).
- Oclusivo vascular (isquemia intestino- mesentérica).
El dolor visceral se origina por estímulo del peritoneo visceral a través de sus receptores y es trasmitido por vía simpática a las astas dorsales de la médula y de allí a los centros nerviosos superiores. Se produce por estiramiento o contracción de una víscera hueca, por distensión de la cápsula de un órgano macizo, por isquemia o por inflamación. Es sordo, mal localizado y puede ser percibido en el abdomen a distancia de la víscera afectada. VISCERAL
SOMATICO
El dolor somático, es originado por
estímulo del peritoneo parietal, la raíz
del mesenterio y la pared abdominal, y
las fibras somáticas de los nervios
espinales lo transportan hacia la
médula. Se localiza en el sitio de la
lesión, es intenso, de aparición brusca,
y se agudiza con los movimientos.
Mecanismos que producen dolor abdominal Inflamación del peritoneo parietal Obstrucción de víscera hueca Trastornos vasculares