Desequilibrio Hidroelectrolítico: Un Resumen Completo, Diapositivas de Fisiología

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DESEQUILIBRIO

HIDROELECTROLÍTICO

Célula tubular

CONCENTRACIONES DE

ELECTROLITOS NORMALES EN

ADULTOS

ELECTROLITO UNIDADES CONVENCIONALES

Sodio 135-145 mEq/l Potasio 3.5-5.0 mEq/l Cloruro 98-106 mEq/l Bicarbonato 24-31 mEq/l Calcio 8.5-10.5 mEq/l Fósforo 2.5-4.5 mEq/l Magnesio 1.8-3.0 mEq/l

ALTERACIONES EN Na

CAUSAS DE HIPONATREMIA

• (^) Hipovolemia
• (^) Utilización de fórmula para lactantes excesivamente

diluida

• (^) Administración de soluciones parenterales sin sodio
• (^) Pérdidas gastrointestinales
• (^) Vómito, diarrea

CAUSAS DE HIPONATREMIA

• (^) Sudoración con remplazo de líquidos sin sodio
• (^) Rieo repetido de cavidades corporales con soluciones

sin sodio

• (^) Irrigación de sondas gastrointestinales con agua destilada
• (^) Enemas con agua de la llave
• (^) Utilización de soluciones que no son electrolitos para

irrigación durante operaciones en próstata

CAUSAS DE HIPERNATREMIA

• (^) Diarrea acuosa
• (^) Sudoración excesiva
• (^) Aumento de respiración debido a afecciones como

traqueobronquitis

• (^) Alimentación hipertrófica mediante sonda
• (^) Diabetes insípida
• (^) Menor ingesta de agua
• (^) Consumo excesivo de sodio

ALTERACIONES EN K

CAUSAS DE HIPOPOTASEMIA

• (^) Consumo insuficiente
• (^) Pérdidas renales excesivas
  • (^) Tto con diuréticos (excepto ahorradores de potasio)
  • (^) Fase diurética de insuficiencia renal
  • (^) Concentración alta de mineralocorticoides
    • (^) Hiperaldosteronismo primario
    • (^) Tto con corticoesteroides
  • (^) Vómito
  • (^) Diarrea

HIPERPOTASEMIA

• (^) Náuseas
• (^) Vómitos
• (^) Calambres intestinales
• (^) Diarrea
• (^) Parestesias
• (^) Debilidad
• (^) Mareos
• (^) Calambres musculares
  • (^) Cambios en la electrocardiografía
  • (^) Riesgo de paro cardíaco con un exceso grave

CAUSAS DE HIPERPOTASEMIA

• (^) Convulsiones
• (^) Insuficiencia renal
• (^) Insuficiencia suprarrenal
• (^) Tto con diuréticos ahorradores de potasio

ALTERACIONES EN Ca

CAUSAS DE HIPOCALCEMIA

• (^) Hipoparatiroidismo
• (^) Hipomagnesemia
• (^) Malabsorción intestinal
• (^) Insuficiencia renal
• (^) Hiperfosfatemia
• (^) Aumento de ácidos grasos
• (^) Pancreatitis aguda

HIPERCALCEMIA

• (^) Poliuria
• (^) Polidipsia
• (^) Dolor en los flacos
• (^) Signos de insuficiencia renal aguda y crónica
• (^) Signos de cálculos renales
• (^) Anorexia
• (^) Náuseas, vómito
• (^) Estreñimiento
  • (^) Debilidad muscular y atrofia
  • (^) Ataxia e hipotonía muscular
  • (^) Osteoporosis
  • (^) Letargo
  • (^) Cambios en personalidad y conducta
  • (^) Estupor y coma
  • (^) Hipertensión