AMENORREA
Amenorrea corresponde a la ausencia temporal o permanente del flujo menstrual por un periodo de 3 o ms meses; sus causas son
mltiples, siendo el enfrentamiento muy diferente segn la historia menstrual previa, la edad de la mujer, y el antecedente de actividad
sexual.
El diagn#stico se establece en personas que:
1) no han menstruado a la edad de 14 a*os ni han presentado ninguna otra evidencia de desarrollo puberal
2) no presentan ciclos menstruales a los 16 a*os, aun en presencia de otros signos puberales;
3) despu-s de la menarquia han dejado de menstruar por un tiempo equivalente a tres ciclos previos o seis meses.
Aunque de manera tradicional la amenorrea se ha clasificado en primaria (sin menstruaci#n previa) o secundaria (cuando la
menstruaci#n se interrumpe), esta distinci#n puede originar errores en el diagn#stico y debe evitarse.
Se define amenorrea primaria como:
Ausencia de la primera menstruaci#n a los 15 a*os en presencia de caracteres
sexuales secundarios
Ausencia de la primera menstruaciones a los 13 a*os en ausencia de caracteres
sexuales secundarios
Nota: se debe recordar que la menarqu1a puede ocurrir entre los 10 y 14 a*os (en promedio a los 12,6 a*os)
Relaci#n entre la aparici#n de la Menarquia y el estadio de Tanner:
25% Tanner III
60% Tanner IV
15% Tanner V
1. Ausencia de menstruaci#n luego de 3 meses o el equivalente a 3 ciclos en esta
paciente. Esta forma de amenorrea es ms frecuente que la Amenorrea
primaria.
Amenorrea primaria
Amenorrea secundaria
