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clasificación de anemias table comparativa
Tipo: Resúmenes
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Hematología y Medicina transfusional 2020- 02 Tarea 2. Cuadro comparativo ANEMIAS Nombre del alumno: Claudia Maralí Vázquez Robles Registro: 3298644 ANEMIA FERROPÉNICA
Etiología Deficiencia de hierro, pérdida de sangre, absorción deficiente Deficiencia de vitamina B12 o folatos Anemia permiciosa Melabsorción Enfermedades crónicas inflamatorias, autoinmunes, infecciones, neoplasias, ERC Hereditarias Adquiridas Factores de riesgo Sexo femenino Edad fertil Premenopausia Vegetarianos estrictos Nivel socioeconomico bajo Cirugia gastrica Embarazo y lactancia Alcoholismo, gastritis atrofica, ancianos, vegetarianos estrictos, embarazo y lactancia, cirugia de tracto digestivo Enfermedades crónicas inflamatorias, autoinmunes, infecciones, neoplasias, ERC Hereditarias: historia familiar Adquiridas: incompatibilidad ABO/Rh, enfermedades autoinmunes, farmacos, neoplasias, temperatura Manifestaciones clínicas Síndrome anémico Pica Quelitis, glositis colioniquia, estomatitis Sindrome anémico, alteraciones neurológicas, glositis, ictericia, esplenomegalia, perdida de peso Cuadro clínico variable, depende de la enfermedad de base y el grado de anemia Ictericia, esplenomegalia, anemia, polineuropatia, perdida de peso, insuficiencia cardiaca
Acrocianosis Adenopatias (secundarias) Deformaciones oseas, kernicterus Diagnóstico Bh: anemia microcitica hipocromica, reticulocitos bajos, RDW amplio Transferrina alta, ferritina baja, hierro serico bajo Bh: anemia macrocitica con o sin pancitopenia, reticulocitos bajos Hiperbilirrubinemia indirecta, DHL alta Niveles de b12 o Ac. folico bajos. Ac. Anti cels parenterales y anti factor intrinseco (AP) Bh: anemia normo- normo (micro-hipo si hay def de hierro), reticulocitos bajos Ferritina, alta, tramnsferrina normal, hierro serico bajo, rectantes de fase aguda elevados Hereditarias: fragilidad osmotica, electroforeris de hemoglobina, determinación enzimatica Adquiridas: COOMBS directo +, Ambos: reticulocitos elevados, hiperbilirrubinemia indirecta, DHL alta Tratamiento Sulfato ferroso VO 100- 200 mg/día adultos 6mg/kg/día en niños En ayuno, sin lacteos Hierro parenteral: solo en intolerancia gastrica Ácido folico 1 mg/dia VO B12 1000 mcg semanal 2 - 3 dosis IM posteriormente semestral AP es de por vida IM Tratar enfermedad de base. EPO SC Hierro solo si hay deficiencia confirmada Hereditarias: acido folico 2.5 mg en niños 5 mg en adultos Esplectomia, hidroxiurea Adquiridas: prednisona o metilprednisona Rituximab, suspender farmacos Esplecnetomia, evitar el frío