ANTIBIOTICOS PRESENTACIÓN DOSIS POR KG DE PESO FARMACODINAMIA FARMACOCINETICA
AMOXICILINA
Cápsulas: 250 y 500mg
Suspensión oral: 125 y 250mg
Adultos y niños ≥ 40kg:
250mg cada 8 hrs
500mg cada 12 hrs
En infecciones muy severas la dosis puede
aumentarse a 500mg cada 8 hrs.
Lactantes y Niños < 40kg:
20mg/ kg/ día cada 8 hrs
25mg/ kg/ día cada 12 hrs
En infecciones severas la dosis puede aumentar
hasta 40mg/ kg/ día en tres administraciones o
45mg/ kg/ día en dos administraciones.
Neonatos y Lactantes de < 3 meses:
La máxima dosis recomendada es de
30mg/ kg/ día en dos dosis.
Es una penicilina semisintética.
Tiene una mejor absorción gastrointestinal.
Ocasiona un mayor nivel de antibiótico en
sangre y menores efectos gastrointestinales
que la ampicilina.
Tiene un espectro de actividad antibacteriana
superior a la penicilina.
Mecanismo de acción:
Es bactericida.
Actúa inhibiendo la última etapa de la síntesis
de la pared celular bacteriana uniéndose a
proteínas PBPs localizadas en la pared celular.
Al impedir que la pared celular se construya
correctamente, la amoxicilina ocasiona la lisis e
la bacteria y su muerte.
Es estable en medio acido, se puede administrar por vía oral.
Se recomienda administrar después de las comidas, para
minimizar efectos secundarios gastrointestinales.
Su absorción es rápida y difunde adecuadamente a los fluidos y
tejidos corporales.
Su vida media es de 1 hora.
La concentración plasmática máxima se alcanza en 1 a 2 horas
y depende de la dosis administrada.
El 60% de una dosis oral se elimina por orina dentro de 6 a 8
horas siendo los niveles séricos detectables hasta 8 horas
posterior a una dosis oral.
AMOXICILINA
CON ÁCIDO
CLAVULÁNICO
Cada frasco ámpula contiene:
Amoxicilina sódica equivalente a 500mg de amoxicilina
Clavulanato de potasio equivalente a 100 mg
de ácido clavulánico
Cada tableta contiene:
Amoxicilina sódica equivalente a 500mg de amoxicilina
Clavulanato de
potasio equivalente
a 125mg
de ácido clavulánico
Adultos y niños ≥ 40kg:
1.000mg/ 100mg cada 8-12 hrs
2.000mg/ 200mg cada 12 hrs
Niños < 40kg:
Niños de 3 meses o más: 50mg/ 5mg por
kg de peso cada 8 hrs
Niños menores de 3 meses: 50mg/ 5mg
por kg de peso cada 12 hrs
La amoxicilina es una penicilina semisintética
que inhibe la síntesis del peptidoglicano
bacteriano (componente estructural integral de
la pared celular bacteriana), esta inhibición
produce un debilitamiento de la pared celular,
que normalmente va seguido por la lisis celular
y la muerte.
El ácido clavulánico es un antibiótico beta-
lactámico estructuralmente relacionado con las
penicilinas. Inactiva algunas de las enzimas
beta-lactamasas y previene la inactivación de
amoxicilina.
Ambos fármacos se absorben casi por completo en el tracto
gastrointestinal, alcanzando concentraciones plasmáticas pico a
las 1 a 2.5 hrs de su administración oral.
La presencia de alimentos no afecta la absorción.
La amoxicilina se une a proteínas plasmáticas en un 17-20% y
el ácido clavulánico en un 22-30%.
La vida media de eliminación de la amoxicilina es de 1 hora y la
del ácido clavulánico de 0.8-1.2 horas, prolongándose ambas
en pacientes con insuficiencia renal.
CLINDAMICIN
A
Cápsulas: 300mg
Ampolletas: 300, 600
y 900mg
Administración oral:
Adultos: 150- 450mg cada 6 hrs
Niños> 10kg: 8-20mg/ kg/ día en 3 o 4
dosis iguales cada 6 0 8 hrs
Administración intravenosa o intramuscular:
Adultos: 300mg cada 6, 8 o 12 hrs
Niños y neonatos ≥ 1 mes: 20-40mg/ kg/
día divididos en 3 o 4 dosis.
Es un antibiótico perteneciente al grupo de las
lincosamidas.
Su actividad principal es bacteriostática frente a
bacterias anaerobias Grampositivas.
Inhibe las primeras etapas de la síntesis
proteica de la célula bacteriana.
Su acción es fundamentalmente bacteriostática,
aunque a concentraciones elevadas puede
tener un efecto bactericida dependiendo de la
sensibilidad de la cepa y del medio.
Después de du administración oral, se absorbe rápidamente al
90%.
La velocidad de absorción es reducida por la presencia de
alimento, pero no su extensión.
En el adulto, las concentraciones séricas máximas alcanzan a
los 45-60 minutos después de la administración.
Después de la administración intramuscular los máximos
niveles plasmáticos tienen lugar a las 3 horas en los adultos y a
1 hora en los niños.
Una vez absorbida, la clindamicina se distribuye ampliamente
en órganos y tejidos, observándose las mayores
concentraciones en los huesos, bilis y orina.
En personas con la función renal normal, la semi-vida de
eliminación es de 2-3 horas.
La insuficiencia renal y, sobre todo, la insuficiencia hepática
prolonga la eliminación de la clindamicina.
CEFTRIAXONA
Cada frasco ámpula contiene:
Ceftriaxona disódica
estéril equivalente a
0.5g-1g de ceftriaxona
Cada ampolleta con diluyente
contiene:
Agua inyectable,
2, 3.5, 5 o 10ml
Adultos y niños ≥ 50kg:
Dosis usual: 1-2g cada 24 hrs
En casos graves: 4g cada 24 hrs
Recién nacidos y niños menores de 12 años:
20-50 mg/kg sin exceder 2 g diarios
divididas cada 12 hrs
La ceftriaxona es una cefalosporina de amplio
espectro y acción prolongada para uso parental.
Su actividad bactericida se debe a la inhibición
de la síntesis de la pared celular, con lo que
produce la lisis de la bacteria.
Es estable frente a las beta-lactamasas, tanto
producidas por gramnegativas como
grampositivas.
Su espectro es amplio.
La ceftriaxona se administra parenteralmente debido a que no
se absorbe por vía digestiva.
Después de una dosis intramuscular, las máximas
concentraciones séricas tienen lugar entre 1 y 4 horas.
Aproximadamente el 35-65% del fármaco se elimina en la orina,
el resto se elimina a través de la bilis, por vía fecal.
En los pacientes con la función renal normal, la semi-vida de
eliminación es de 5.5 a 11 horas aumentando hasta las 12-18
horas en los pacientes con enfermedad renal terminal.
