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ANTISEPTICOS.
Grupo Químico Antiséptico Ventajas Desventajas
Hidroxilo Alcohol Acción bactericida inmediata, limitado efecto residual y pérdida de eficacia en presencia de materia orgánica. Son buenos solventes de otros productos, entre ellos otros antisépticos y desinfectantes Soluciones volátiles e inflamables Favorece la formación de coágulos Irritación y sequedad de la piel. Toxicidad del alcohol isopropílico es 2 veces superior a la del etanol Halógenos (Compuestos yodados) Yodo Bactericida Activo frente a bacterias gramnegativas y grampositivas, micobacterias, hongos, virus con y sin envoltura lipídica y, a concentraciones elevadas, frente a esporas hipersensibilidad, irritabilidad, retrasar la cicatrización coloración de la piel Yodoforos Acción bactericida de inicio intermedio Son estables a temperatura ambiente Mantiene su actividad en caso de infecciones en cavidades corporales Contraindicados en pacientes con hiper- sensibilidad al yodo o medicamentos iodados y en neonatos ebe evitarse el uso regular o prolongado de este
como la pleura, el peritoneo, el hueso y la vejiga. Presenta mínima absorción a través de la piel. medicamento en niños menores de 30 meses, pacientes con quemaduras de más del 20% de la superficie corporal, heridas grandes o abiertas, insuficiencia renal o hepática, trastornos tiroideos y en pacientes a tratamiento con litio. Biguanidas Clorhexidina La absorción a través de la piel de la clorhexidina es mínima y tiene un inicio de acción rápido La presencia de materia orgánica no neutraliza su acción. rápida acción germicida y su efecto residual prolongado (entre 6 y 48 h) Incompatible con los derivados anionicos Evitarse el empleo con otros antisépticos Puede producir reacciones de hipersensibilidad o fotosensibilidad No debe emplearse para realizar técnicas como la punción lumbar por riesgo de irritación meníngea. Fenoles Triclosan A bajas concentraciones, es bacteriostático, y a mayores concentraciones, bactericida. Su efectividad puede verse afectada por el pH y los surfactantes base, emolientes y humectantes.
Su acción es bactericida inmediata y no tiene efecto residual. rápidamente degradado en oxígeno y agua. riesgo de provocar lesiones tisulares o embolias gaseosos. Derivados de metales pesados Sales de plata Fuerte efecto antimicrobiano se unen a las enzimas bacterianas e impiden que estas realicen su función, y se unen al ADN bacteriano, interfiriendo con la división y replicación celular. prevención y tratamiento de infecciones en quemaduras de 2.◦ y 3.er grado Los compuestos de sulfadiazina argéntica y nitrato de cerio presentan riesgo de insuficiencia renal y hepatica. riesgo de reacciones cutáneas, como el síndrome de Steven Johnson o la necrólisis epidérmica tóxica. Existe riesgo de decoloración cutánea con la luz solar. Mercuriales Los derivados mercuriales inorgánicos son sumamente tóxicos produciendo reacciones de hipersensibilidad los derivados orgánicos tienen una débil actividad bacteriostática y fungostática.
Bibliografía: Del Río-Carbajo, L., & Vidal-Cortés, P. (2019). Tipos de antisépticos, presentaciones y normas de uso.
Medicina Intensiva, 43, 7–12.
Grupo químico Antiséptico Ventajas Desventajas
Ácidos Acido bórico al 5% Bactericida yen concentraciones inferiores, como bacteriostático. Es muy susceptible a pseudomonas aeruginosa, por lo que se puede asociar al alcohol de 60º en otitis externas durante cortos períodos de tiempo. Es poco eficaz. Ácido acético medicinal Alternativa contra pseudomonas y hongos Solucionespueden ser irritantes, sobre todo en vagina y quemaduras Aldehídos Formaldehído Poseen propiedades germicidas al combinarse con los grupos amino de las proteínas dando lugar a azometinas, que resultan tóxicas para los microorganismos. sensación de ardor en los ojos, en la nariz y la garganta; tos; sibilancias o respiración con silbidos; náuseas e irritación de la piel. Glutaraldehído Es uno de los mejores agentes para desinfectar endoscopios. Toxicidad personal. Difícil de evaluar y certificar. Susceptibilidad a falla humana puede quedar materia orgánica (no estéril). Fenoles Fenol Desinfección de excrementos No se utiliza en la asepsia de la piel por ser muy irritante y presentar problemas de toxicidad.
