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Apunte de Axila y Hombro, Apuntes de Anatomía

Apuntes de Hombro y generalidades de axila

Tipo: Apuntes

2020/2021

Subido el 26/02/2021

pablo-ramos-26
pablo-ramos-26 🇲🇽

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El miembro superior se caracteriza por su movilidad, capacidad de manipulación, fuerza, etc.
Hombro: segmento proximal en el cual se superponen partes del tronco y cuello. Comprende las regiones pectoral,
escapular y deltoidea, y la región cervical lateral. Recubre la mitad de la cintura escapular (anillo óseo conformado por las
escápulas y las cláviculas).
Brazo: primer segmento del miembro superior libre, se extiende entre el hombro y el codo, y se centra en el húmero.
Antebrazo: Se extiende entre el codo y el carpo, se centra en el radio y el cúbito.
Mano: parte mas distal, inervado con numerosas terminaciones sensibles al tacto, el dolor y la temperatura.
Está formado por cuatro segmentos principales:
Extremidad esternal: es de mayor tamaño y de forma triangular, se articula con el manubrio del esternón en la articulación
esternoclavicular.
Extremidad acromial: de forma plana, se articula con el acromion de la escápula en la articulación acromioclavicular.
Clavícula: este hueso conecta el miembro superior al tronco, tiene una doble curvatura en el plano horizontal.
En la cara inferior de la clavícula se encuentra el tuberculo conoideo, situado cerca de la extremidad acromial, en este se
inserta el ligamento conoideo, que es segmento medial del ligamento coracoclavicular. De igual manera cercano a la
extremidad acromial se encuentra la línea trapezoidea, donde se inserta el ligamento trapezoideo. El surco del subclavio, en
el tercio medial es el sitio de inserción del músculo subclavio.
Escápula: es un hueso tringular plano que se encuentra en la para posterolateral del tórax.
La espina de la escápula es una proyección que divide en forma asimetrica la cara posterior dela escápula, en una fosa
supraespinosa y en una fosa infraespinosa. La cara anterior de la escápula presenta la fosa subescapular. Estas amplias
superficies proporciónan inserción para músculos gruesos.
El cuerpo de la escápula, es de forma triangular. La espina de la escápula se continúa lateralmente con una expansión plana
llamada acromion, se articula con la extremidad acromial de la clavícula. La espina de la escápula y el acromion sirven de
punto de inserción para distintos músculos.
Cavidad glenoidea
contacta y se articula con la cabeza del húmero en la articulación del hombro. Es una fosa poco profunda
cóncava y ovalada. La apófisis coracoides, se sitúa posterior a la cavidad glenoidea y se proyecta anterolateralmente.
Borde medial: Discurre en dirección paralela y a unos 5 cm de los procesos espinosos de las vértebras torácicas.
Borde lateral: Parte del ángulo inferior de la escápula y se dirige superolateralmente hacia el vértice de la axila.
Borde superior.
Recorte de pantalla realizado: 14/02/2021 07:25 p. m.
Hombro
miércoles, 27 de enero de 2021 10:41 a. m.
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¡Descarga Apunte de Axila y Hombro y más Apuntes en PDF de Anatomía solo en Docsity!

El miembro superior se caracteriza por su movilidad, capacidad de manipulación, fuerza, etc.

Hombro: segmento proximal en el cual se superponen partes del tronco y cuello. Comprende las regiones pectoral,

escapular y deltoidea , y la región cervical lateral. Recubre la mitad de la cintura escapular (anillo óseo conformado por las

escápulas y las cláviculas).

  • Brazo: primer segmento del miembro superior libre, se extiende entre el hombro y el codo, y se centra en el húmero. -^ Antebrazo: Se extiende entre el codo y el carpo, se centra en el radio y el cúbito.
  • Mano: parte mas distal, inervado con numerosas terminaciones sensibles al tacto, el dolor y la temperatura.

Está formado por cuatro segmentos principales:

Extremidad esternal: es de mayor tamaño y de forma triangular, se articula con el manubrio del esternón en la articulación

esternoclavicular.

  • Extremidad acromial: de forma plana, se articula con el acromion de la escápula en la articulación acromioclavicular.

Clavícula: este hueso conecta el miembro superior al tronco, tiene una doble curvatura en el plano horizontal.

En la cara inferior de la clavícula se encuentra el tuberculo conoideo , situado cerca de la extremidad acromial, en este se

inserta el ligamento conoideo, que es segmento medial del ligamento coracoclavicular. De igual manera cercano a la

extremidad acromial se encuentra la línea trapezoidea , donde se inserta el ligamento trapezoideo. El surco del subclavio , en

el tercio medial es el sitio de inserción del músculo subclavio.

Escápula: es un hueso tringular plano que se encuentra en la para posterolateral del tórax.

La espina de la escápula es una proyección que divide en forma asimetrica la cara posterior dela escápula, en una fosa

supraespinosa y en una fosa infraespinosa. La cara anterior de la escápula presenta la fosa subescapular. Estas amplias

superficies proporciónan inserción para músculos gruesos.

El cuerpo de la escápula, es de forma triangular. La espina de la escápula se continúa lateralmente con una expansión plana

llamada acromion , se articula con la extremidad acromial de la clavícula. La espina de la escápula y el acromion sirven de

punto de inserción para distintos músculos.

Cavidad glenoidea contacta y se articula con la cabeza del húmero en la articulación del hombro. Es una fosa poco profunda

cóncava y ovalada. La apófisis coracoides , se sitúa posterior a la cavidad glenoidea y se proyecta anterolateralmente.

Borde medial: Discurre en dirección paralela y a unos 5 cm de los procesos espinosos de las vértebras torácicas.

Borde lateral: Parte del ángulo inferior de la escápula y se dirige superolateralmente hacia el vértice de la axila.

Borde superior.

Recorte de pantalla realizado: 14/02/2021 07:25 p. m. Hombro miércoles, 27 de enero de 2021 10:41 a. m.

Recorte de pantalla realizado: 14/02/2021 07:25 p. m.

Fascias

Fascia superficial, contiene el tejido adiposo, subcutáneo.

Debajo de la grasa se le llama fascia profunda y cada fascia cubre un músculo.

Por debajo de la fascia profunda, se encuentra la fascia clavipectoral, que cubre el

subclavio y el pectoral menor.

Músculos Axioapendiculares Posteriores Superficiales Trapecio: Proporciona una unión directa de la cintura escapular al cráneo y con el tronco. Cubre la cara posterior del cuello y la mitad superior del tronco. Las fibras del trapecio se dividen en tres porciones: fibras descendentes, fibras medias y fibras ascendentes. Músculo Inserción Proximal Inserción Distal Inervación Trapecio Tercio medial de la línea nucal superior; protuberancia occipital externa; ligamento nucal; procesos espinosos de las vértebras C7-T Tercio lateral de la clávicula; acromion y espina de la escápula.

NC XI,

C3,C

Dorsal ancho: Cubre una amplia porcion del dorso, tiene forma de abanico y se extiende desde el tronco hasta el húmero. Extiende, retrae y rota el húmero medialmente. Músculo Inserción Proximal Inserción Distal Inervación Dorsal ancho Procesos espinosos de las seis vértebras torácicas inferiores , fascia toracolumbar, cresta iliáca y tres o cuatro costillas inferiores. Suelo del surco intertubercular del húmero Nervio toracodorsal (C6, C7, C8) Elevador de la escápula: Se sitúa profundo al eesternocleidomastoideo y al trapecio. Sus fibras se orgininan en los procesos transversos de las vértebras cervicales superiores y se dirigen inferiormente hasta el borde superomedial de la escápula. Músculo Inserción Proximal Inserción Distal Inervación Elevador de la escápula Tubérculos posteriores de los procesos transversos de las vértebras (C1-C4) Borde medial de la escápula a la raíz de la espina Nervios dorsal de la escápula y cervicales. Músculos Axioapendiculares Posteriores viernes, 19 de febrero de 2021 01:02 a. m.

Romboides: Ambos músculos tienen una forma romboide. Se sitúan en profundidad al trapecio y forman unas bandas paralelas discurren inferolateralmente desde las vértebras hasta el borde medial de la escápula. El romboides mayor dos veces más ancho que el grueso romboides menor. Los romboides rotan y retraen la escápula. Músculo Inserción Proximal Inserción Distal Inervación Romboides menor y mayor Menor: Ligamento nucal; procesos espinosos de las vértebras C7 y T1. Mayor: procesos espinosos de las vértebras T2-T Menor: área triangular lisa en el extremo medial de la espina de la escápula. Mayor: borde medial de la escápula desde el nivel de la espina hasta el ángulo inferior. Nervio dorsal de la escápula

escápula. El subescapulat es el principal rotador medial del brazo y también participa en su aducción. Junto con los otros músculos del manguito de los rotadores mantiene la cabeza del húmero en la cavidad glenoidea. Músculo Inserción Proximal Inserción Distal Inervación Subescapular Fosa subescapular Tuberculo menor del húmero Nervios subescapulare s superior e inferior

Vascularización superficial Las venas cefálica y basílica son las principales venas superficiales del miembro superior, se originan en al red venosa dorsal de la mano. Las venas perforantes establecen comunicaciones entre las venas superficiales y profundas. La vena cefálica asciende desde la cara lateral de la red venosa dorsal de la mano, y prosigue a lo largo del borde lateral del carpo y la cara anterolateral del antebrazo proximal y el brazo. Anterior al codo la vena cefálica se comunica con la vena mediana del codo , que discurre oblicuamente a través de la cara anterior del codo en la fosa del codo. En su trayecto ascendente, la vena cefálica pasa entre los músculos deltoides y pectoral mayor a lo largo del surco deltopectoral y atraviesa el triángulo clavipectoral. A continuación atraviesa la membrana costocoracoidea, para unirse a la porción terminal de la vena axilar. La vena basílica parte del extremo medial de la red venosa dorsal de la mano y asciende por el tejido subcutáneo a lo largo del lado medial del antebrazo y la parte inferior del brazo. Discurre en dirección superior, paralela a la arteria braquial hasta llegar a la axila, donde se fusiona para formar la ateria axilar. Vascularización martes, 23 de febrero de 2021 01:52 a. m.

La axila es el espacio piramidal inferior a la articulación del hombro. La axila

proporciona un vía de paso, normalmente protegida por el miembro superior

aducido, para las estructuras vasculonerviosas.

El vértice de la axila es el conducto cervicoaxilar, la vía de paso entre el cuello y

la axila.

La base de la axila está formada por la piel, el tejido subcutáneo y se extiende

desde el brazo hasta la pared torácica para formar la fosa axilar. La fosa axilar

está circunscrita por los pliegues axilares posterior y anterior, la pared torácica y la

cara medial del brazo.

La pared anterior de la axila tiene dos capas formadas por el pectoral menor y

las fascias pectoral y clavipectoral. El pliegue anterior de la axila está formado por

el pectoral mayor.

La pared posterior de la axila está formada por la escápula y el subescapular. El

pliegue posterior de la axila está formado por el dorsal ancho y el redondo mayor.

La pared medial de la axila está formada por la pared torácica y el serrato

anterior que la recubre.

La pared lateral de la axila es una estrecha pared ósea formada por el surco

intertubercular del húmero.

Axila

martes, 23 de febrero de 2021 06:07 p. m.

Arteria Circunfleja de la escápula: Se curva posteriormente alrededor del borde lateral de la escápula y se dirige hacia atrás entre el subescapular y el redondo mayor para irrigar los músculos del dorso de la escápula. Arteria Toracodorsal: Continúa el trayecto de la arteria subescapular hacia el ángulo inferior de la escápula e irriga los músculos adyacentes, principalmente el dorsal ancho. Arterias circunflejas humerales: Rodean el cuello quirúrgico del húmero y se anastomosan entre ellas. VENA AXILAR Esta gran vena se forma a partir de la unión de las cenas braquiales y la vena basílica en el borde inferior del redondo mayor. Dividida en tres porciones iguales a la arteria axilar. La porción proximal termina en el borde lateral de la 1a costilla, donde se convierte en la arteria subclavia.

La mayoría de los nervios del miembro superior procede del plexo braquial, se inicia en el cuello y se extiende hacia el interior de la axila. El plexo braquial se forma por la unión de los ramos anteriores de los cuatro últimos nervios cervicales (C5-C8) y del primero torácico (T1), que constituyen las raíces del plexo braquial. Las raíces del plexo pasan a través de la hendidura que existen entre los escalenos medio y anterior junto con la arteria subclavia.

  1. Tronco superior unión de C5 Y C6.
  2. Tronco medio continuación de C
  3. Tronco inferior unión de C8 y T En la parte inferior del cuello, las raíces se unen para formar tres troncos. Cada tronco da origen a una división anterior y una posterior. Fasciculo lateral, unión de las divisiones anteriores de los troncos superior y medio.
  4. Fasciculo medial, continuación del tronco inferior.
  5. Fasciculo posterior, unión de las divisiones posteriores de los tres troncos. Las divisiones de los troncos forman los tres fasciculos del plexo: Plexo Braquial miércoles, 24 de febrero de 2021 02:05 a. m.