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Artritis Reumatoide: Causas, Síntomas y Factores Psicológicos, Apuntes de Fisioterapia

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria que afecta preferentemente las articulaciones y la membrana sinovial, pero también puede influar en otros órganos y sistemas. Esta enfermedad causa dolor, hinchazón y rigidez en las articulaciones y puede afectar a cualquier persona, especialmente mujeres y personas mayores. Los genes, factores ambientales y hormonas pueden desempeñar un papel en su desarrollo. Los síntomas incluyen fiebre, fatiga y pérdida de funcionalidad. El tratamiento puede incluir medicamentos, cirugía y terapias complementarias. El descanso, el cuidado de las articulaciones, la actividad, una alimentación saludable y reducir el estrés pueden aliviar los síntomas. Los factores psicológicos también influyen en el bienestar de las personas con artritis reumatoide, especialmente en el dolor y la discapacidad. Este documento explora los factores asociados con el deterioro del bienestar psicológico en pacientes con artritis reumatoide.

Qué aprenderás

  • ¿Qué es la artritis reumatoide y qué causas puede tener?
  • ¿Cómo influyen los factores psicológicos en el bienestar de las personas con artritis reumatoide?
  • ¿Cómo se manifiestan los síntomas de la artritis reumatoide?

Tipo: Apuntes

2019/2020

Subido el 26/02/2020

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enrique-valle 🇲🇽

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¿QUÉ ES LA ARTRITIS?
La artritis reumatoide es una enfermedad que causa dolor, hinchazón y
rigidez en las articulaciones o coyunturas. Esta enfermedad ocurre a
menudo en más de una articulación y puede afectar cualquier articulación
del cuerpo. Las personas con esta enfermedad pueden sentirse enfermas y
cansadas, y a veces pueden tener fiebre.
A cualquier persona le puede dar esta enfermedad, aunque ocurre con más
frecuencia en las mujeres y en las personas mayores.
Los genes, factores ambientales y las hormonas podrían tener un papel en
el desarrollo de la artritis reumatoide.
El tratamiento puede incluir medicamentos, cirugía y terapias
complementarias.
El descanso regular, el cuidado de las articulaciones, la actividad, una
alimentación saludable y reducir el estrés pueden aliviar los síntomas.
Factores que influyen en el bienestar
psicológico de pacientes con artritis
reumatoide
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad multisistémica, inflamatoria, de
causa desconocida, que compromete preferentemente las articulaciones y en
especial, la membrana sinovial, pero puede afectar otros órganos y
sistemas.1 La pérdida de la función y la discapacidad se relacionan con un
elevado costo acumulado en cuidados sanitarios
Los resultados evidencian la importancia de la disciplina psicológica para la
atención de la AR y la necesidad de un trabajo multidisciplinario en su
tratamiento. Debemos asumir esta enfermedad desde una perspectiva
biopsicosocial, como un sistema, donde la modificación de una dimensión
puede producir alteraciones en la otra. En este sentido, la severidad en el curso
de la enfermedad, puede producir incrementos en la desesperanza, dolor y
discapacidad (directamente relacionados) y disminución en la habilidad para
trabajar, realizar tareas cotidianas y participar en actividades sociales. La
perspectiva biopsicosocial de la AR tiene importantes implicaciones para el
tratamiento integral de la enfermedad.
Si se tiene en cuenta que pocos pacientes con afecciones médicas padecen un
dolor y un malestar tan marcado e importante como los pacientes con AR, es
fácil entender la relevancia que dentro de los factores psicológicos van a tener
las respuestas emocionales y afectivas en esta enfermedad y, sobre todo, en el
dolor y la discapacidad.10 El objetivo de este trabajo es determinar los factores
asociados con el deterioro del bienestar psicológico en los pacientes con AR
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¿QUÉ ES LA ARTRITIS?

 La artritis reumatoide es una enfermedad que causa dolor, hinchazón y

rigidez en las articulaciones o coyunturas. Esta enfermedad ocurre a

menudo en más de una articulación y puede afectar cualquier articulación

del cuerpo. Las personas con esta enfermedad pueden sentirse enfermas y

cansadas, y a veces pueden tener fiebre.

 A cualquier persona le puede dar esta enfermedad, aunque ocurre con más

frecuencia en las mujeres y en las personas mayores.

 Los genes, factores ambientales y las hormonas podrían tener un papel en

el desarrollo de la artritis reumatoide.

 El tratamiento puede incluir medicamentos, cirugía y terapias

complementarias.

 El descanso regular, el cuidado de las articulaciones, la actividad, una

alimentación saludable y reducir el estrés pueden aliviar los síntomas.

Factores que influyen en el bienestar

psicológico de pacientes con artritis

reumatoide

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad multisistémica, inflamatoria, de causa desconocida, que compromete preferentemente las articulaciones y en especial, la membrana sinovial, pero puede afectar otros órganos y sistemas.^1 La pérdida de la función y la discapacidad se relacionan con un elevado costo acumulado en cuidados sanitarios Los resultados evidencian la importancia de la disciplina psicológica para la atención de la AR y la necesidad de un trabajo multidisciplinario en su tratamiento. Debemos asumir esta enfermedad desde una perspectiva biopsicosocial, como un sistema, donde la modificación de una dimensión puede producir alteraciones en la otra. En este sentido, la severidad en el curso de la enfermedad, puede producir incrementos en la desesperanza, dolor y discapacidad (directamente relacionados) y disminución en la habilidad para trabajar, realizar tareas cotidianas y participar en actividades sociales. La perspectiva biopsicosocial de la AR tiene importantes implicaciones para el tratamiento integral de la enfermedad. Si se tiene en cuenta que pocos pacientes con afecciones médicas padecen un dolor y un malestar tan marcado e importante como los pacientes con AR, es fácil entender la relevancia que dentro de los factores psicológicos van a tener las respuestas emocionales y afectivas en esta enfermedad y, sobre todo, en el dolor y la discapacidad.^10 El objetivo de este trabajo es determinar los factores asociados con el deterioro del bienestar psicológico en los pacientes con AR

Artritis evitar el problema leelo primero bro

aunado a la morbilidad derivada de la presencia de desnutrición es necesario resaltar que existe un incremento en la morbilidad y mortalidad cardiovascular en población con AR, derivado de la presencia de factores de riesgo cardiovascular tradicionales y no tradicionales, del incremento en la prevalencia de resistencia a la insulina y de la participación de citocinas asociadas al estado inflamatorio crónico, factores que en conjunto actúan como mediadores y promotores de disfunción endotelial, estados protrombóticos, aterogénesis y vulnerabilidad de la placa ateromatosa7-14. Se ha estimado un aumento de 2,49 veces en el riesgo de morir por una enfermedad cardiovascular en pacientes con AR^1 En cuanto a las características cuantitativas de la dieta se encontró una media de consumo de energía de 1.650 kilocalorías por día y de 26,5 kilocalorías por kilogramo de peso. La media del consumo proteico se calculó en 0,96 gramos por kilogramo de peso. El consumo de energía se considera deficiente mientras que el consumo de proteína se considera adecuado de acuerdo a los requerimientos aceptados de energía para el adulto sano35,36, estos hallazgos son comparables con la literatura mundial^4 , en donde se informa que los pacientes con AR en general en proteínas. Hacemos mención que a pesar de que el consumo energético se encontró por debajo de lo recomendado y el consumo de proteínas se encontró dentro de los estándares recomendados prácticamente la mitad de nuestra población se encontró con incremento en masa grasa y depleción de masa muscular, lo cual resalta la participación de factores ajenos a la dieta como causa de las alteraciones en la composición corporal de los pacientes con AR, entre los que pudieran considerarse la influencia del estado inflamatorio y la consecuente respuesta sistémica mediada por citocinas con efectos catabólicos, la resistencia a insulina, los potenciales efectos secundarios de los fármacos empleados para el control de la enfermedad y la disminución en actividad física secundaria a las limitaciones derivadas de las consecuencias funcionales de la artritis reumatoide^7 El porcentaje de energía ingerido a partir de los 3 macronutrimentos resultó adecuado según de las recomendaciones establecidas para la ingesta de energía a partir de macronutrimentos35-36. Se ha descrito que los pacientes con AR no tienen deficiencias en su consumo dietario y tienen consumos energéticos y de macronutrimentos similares a los de individuos sanos^31 , además mencionar que los pacientes con AR tienen un mayor consumo de energía, hidratos de carbono, proteína vegetal y lípidos, comparando con un grupo control^7 ; en nuestro estudio, aunque no se comparó con un grupo control por ser meramente descriptivo, se encontraron datos de adecuada ingesta de macronutrimentos en términos porcentuales, aunque con un déficit de energía global.