Bacilos Gram Negativos Exigentes: Características, Grupos, Patogenia y Tratamiento, Diapositivas de Microbiología

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BACILOS GRAM

NEGATIVOS EXIGENTES

Nicole Valentina Sánchez Vásquez

Rafael Gómez Martin

Abigail Ortiz Amaya

CARACTERISTICAS (Bacilos Gram negativos)

Son bacterias que se encuentran en

diferentes ambientes

Son estructuras largas y de color

fucsia-rosado.

Requieren de factores V y X

Requiere ser cultivado en agar

sangre o agar chocolate.

Requiere de CO2 atmosférico

Producción o no de hemólisis en

agar sangre.

GRUPO HACEK (ACEKS)

• (^) Haemophilus ( H. parainfluenza , H. aphrophilus , y H. paraphrophilus ): infecciones

respiratorias o, con menor frecuencia, endocarditis

• (^) Aggregatibacter (antes Actinobacillus ) actinomycetemcomitans , que suele

aparecer junto con A. israelii en las actinomicosis

• (^) Cardiobacterium hominis , pericarditis bacteriana
• (^) Eikenella corrodens , que suele asociarse con infecciones de heridas por mordeduras

humanas, endocarditis (a menudo en consumidores de drogas IV), abscesos

cerebrales y viscerales, osteomielitis, infecciones respiratorias (entre ellas

empiemas), infecciones uterinas relacionadas con dispositivos intrauterinos e

infecciones mixtas de los tejidos blandos.

• Kingella kingae, infecciones osteoarticulares

ORIENTACION DIAGNOSTICA

• (^) No existen signos ni síntomas

específicos de la infección

producida por microorganismos

del grupo HACEK

• (^) Se utiliza el laboratorio clínico,

para realizar el aislamiento del

microorganismo exigente para la

identificación del género y/o la

especie.

• (^) Cuando los hemocultivos

continúan siendo negativos a

las 24-48 horas de

incubación, se determina que

es un “ microorganismo

exigente”

• (^) Estas bacterias exigentes

pueden estar involucradas en

las infecciones por

mordeduras de animales.

1. HAEMOPHILUS

• (^) Bacilos gran (-) inmóviles,

no esporulados,

anaerobios facultativos.

• Integran flora normal de

mucosas del aparato

respiratorio superior.

• (^) Sus especies: influenza,

aegyptus y ducreyi

H. influenzae, aegypticus y ducreyi

 H. influenzae: Requiere factor X y

V. Produce hemólisis

• (^) Se contrae por vía aérea,

afectando mucosa con respuesta

inflamatoria (bronquitis o

neumonía)

• (^) En niños, invade laringe,

causando inflamación y edema.

• (^) Produce meningitis, por medio de

una endotoxina.

• Cuadro clínico: otitis media,

sinusitis, conjuntivitis.

• (^) TRATAMIENTO: ampicilina,

cloranfenicol y ceftriaxona o

cefaloxime, Rifampicina.

• (^) En niños, vacunación anti-

influenzae del tipo B.

Aegypticus: Asociado a

conjuntivitis aguda en climas

cálidos.

• (^) En inmunosupresión, afecta los

niños produciendo conjuntivitis,

fiebre, petequias, púrpura, shock

y muerte

H. ducreyi: agente causal del

chancro blando (ITS), úlcera

genital dolorosa con adenopatías

inguinales.

MEDIO DE CULTIVO

Se hace sobre la base del

aspecto en coloración de Gram,

requerimientos de factor X y V,

presencia o no de hemólisis,

utilización de hidratos de

carbono, y la producción de

indol, ureasa y descarboxilasa

de la ornitina. Estos tres últimos

sirven para diferenciar biotipos

de H. influenzae.

HAEMOPHILUS

3. BRUCELLA

• (^) Son cocobacilos gran (-), aerobios

inmóviles, no esporulados, con

cápsula ocasional. Son sensibles a

altas temperaturas.

• (^) Produce enfermedad zoonótica y

ocasionalmente en los humanos,

son microorganismos

intracelulares facultativos.

• Especies: abortus (bovinos), suis

(ganado porcino), metitensis

(cabras) y canis (perros)

• (^) PATOGENIA: la puerta de

entrada es a través de la mucosas

o piel, por ingestión de leche no

pasteurizada.

• (^) De puerta de entrada y por vía

linfática, van al conducto torácico

y de allí a circulación y órganos.

• (^) Periodo incubación: 1-6 sem.

Fiebre, mialgias, artralgias,

sudoración adenopatías,

esplenomegalia e ictericia.

• (^) Tratamiento: tetraciclina con

rifampicina por 6 meses.

4. HELICOBACTER

 Este género comprende bacilos

Gram negativos curvos o

espirilares.

 Son móviles por flagelación polar

monótrica o lofótrica

 Se trata de gérmenes

microaerófilos de lento desarrollo,

cuya temperatura óptima de

crecimiento es 37 °C.

 El hábitat puede ser: el epitelio

gástrico, intestino e hígado

 Requiere agar sangre y antibiótico.

• (^) Enzima Ureasa: convierte la

úrea en amonio, lo que crea

condiciones favorables para la

sobrevida del gérmen.

• (^) Tiene adhesinas, espirilos y

movilidad que le dan la

capacidad de resistir a la

peristalsis.

• (^) El microorganismo coloniza el

estómago, por años causando

inflamación gástrica leve y

persistente (asintomático)

• DIAGNOSTICO:

• (^) Biopsia de la mucosa gástrica o

duodenal

• (^) Detección de enzima ureasa,

por prueba de aliento. Prueba

de úrea con carbonato activado

• (^) Examen histológico
• (^) TRATAMIENTO: combinación de

dos antibióticos.

REFERENCIAS

• (^) https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/

bacteriologia/Capno.pdf

• (^) http://www.aam.org.ar/descarga-archivos/BACILOS-GRAM-

NEGATIVOS-EXIGENTES.pdf

• (^) https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/

bacteriologia/hparain.pdf

• (^) http://www.medigraphic.com/pdfs/derrevmex/rmd-2014/

rmd141e.pdf