Definición de Anemia.
La anemia se define para la atención del paciente como una reducción en una o más de las
principales mediciones de glóbulos rojos (RBC) obtenidas como parte del hemograma
completo (CBC): concentración de hemoglobina, hematocrito o recuento de glóbulos rojos.
Una concentración baja de hemoglobina y / o un hematocrito bajo son los parámetros más
utilizados para diagnosticar la anemia.
La anemia en adultos se presenta cuando el hematocrito se encuentra por debajo de 41%
(hemoglobina < 13.6 g/100 mL [135 g/L]) en los varones y por debajo de 36% (hemoglobina
< 12 g/ 100 mL [120 g/L]) en las mujeres.
Signos y Síntomas de las anemias
El diagnóstico de anemia hemolítica se sospecha en un paciente con síntomas de anemia
crónica o de nueva aparición
● Fatiga
● Debilidad
● Dificultad para respirar
● Un nivel bajo de hemoglobina
● Un recuento elevado de reticulocitos que no se explica por la producción acelerada
de glóbulos rojos debido a sangrado reciente; repleción de hierro, vitamina B12,
ácido fólico o cobre; o administración de eritropoyetina.
Un enfoque sistemático, a partir de una historia clínica y el examen físico es la piedra
angular de la evaluación. Las pistas útiles de la historia y el examen físico incluyen las
siguientes, si están presentes:
● La aparición rápida de síntomas de anemia en ausencia de hemorragia es
compatible con hemólisis rápida.
● La ictericia es compatible con una hemólisis rápida que sobrepasa la capacidad del
sistema reticuloendotelial para convertir el hemo en hierro de almacenamiento.
● La orina oscura es compatible con hemólisis intravascular.
● Una transfusión de sangre reciente sugiere una posible reacción transfusional
hemolítica aguda; La transfusión en las cuatro semanas anteriores también plantea
la posibilidad de una reacción transfusional hemolítica retardada.
● El inicio de un nuevo medicamento con potencial para causar hemólisis sugiere una
posible etiología inducida por el fármaco.
● Los antecedentes de anemia hemolítica o anemia inexplicable en miembros de la
familia sugieren un trastorno hereditario; esto es más probable si varios miembros de
la familia de primer grado se ven afectados.
● El antecedente de cálculos biliares pigmentados o la presencia de cálculos biliares
implica una hemólisis crónica que abruma el sistema reticuloendotelial.
● La esplenomegalia sugiere expansión de la capacidad reticuloendotelial
Alumno: Omar Vázquez Delgado Grupo: 4110
