Erika Pérez González 4°Vespertino
INFLAMACIÓN
Resumen capítulo 2 Robbins
Inflamación aguda
Es una respuesta rápida para hacer llegar leucocitos, proteínas plasmáticas y anticuerpos al foco de infección.
Está constituida por tres componentes esenciales:
1. Alteraciones del calibre vascular que aumenta el flujo sanguíneo.
2. Cambios estructurales de los micro vasos que permiten la salida de la circulación de proteínas plasmáticas y leucocitos.
3. Migración de los leucocitos de la microcirculación, acumulación de los mismos en el foco de lesión y activación para eliminar el
agente lesivo.
Estímulos para la inflamación aguda
• Infecciones receptores de tipo señuelos (TLR). Su activación estimula vías de transmisión de señales que inducen la producción de
diversos mediadores
• Necrosis tisular moléculas necróticas inducen inflamación como ácido úrico, adenosina trifosfato, HMGB-1 (proteína ligadora de
DNA) y DNA liberado al citoplasma. La hipoxia induce una respuesta mediada por proteína HIF alfa que activa la transcripción de
muchos genes implicados en la inflamación, incluso el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), que aumenta la
permeabilidad vascular.
• Reacciones inmunitarias como sus estímulos no pueden ser eliminados, la respuesta es persistente y cuesta trabajo curarlas. La
inflamación se produce por citosinas producidas por linfocitosT.
Reacciones de los vasos
Exudación: salida de líquido, proteínas y células desde el sistema vascular al sistema intersticial o a las cavidades corporales. El exudado
es un líquido extravascular con elevada concentración de proteínas que contiene restos celulares. Su presencia indica un aumento
de la permeabilidad normal de los pequeños vasos de la zona lesionada y por tanto reacción inflamatoria.
Trasudado: liquido pobre en proteínas, ultrafiltrado de plasma sanguíneo producido por un desequilibrio osmótico o hidrostático en
el vaso sin aumento de la permeabilidad vascular.
Edema: exceso de líquido en el espacio intersticial de los tejidos o cavidades serosas, puede ser exudado o trasudado.
Pus: exudado purulento rico en leucocitos (neutrófilos), restos celulares muertos y microbios.
Cambios de flujo y calibre vascular
Vasodilatación de las manifestaciones más precoces: Afecta primero a las arteriolas y determina una abertura del lecho vascular de
la zona, lo que provoca un aumento de flujo, que es causante del calor y enrojecimiento. Se induce mediante mediadores como
histamina y ácido nítrico sobre musculo liso vascular. Se sigue con aumento de la permeabilidad de microvasos, con salida de líquido
rico en proteínas hacia tejidos extravasculares.
Pérdida de líquido y aumento de diámetro vascular enlentecimiento del flujo sanguíneo, concentración de eritrocitos en los vasos
pequeños, lo que causa ESTASIS que es cuando vasos pequeños se dilatan y se llenan de eritrocitos que se desplazan lentamente,
esto es lo que produce enrojecimiento. También se produce acumulación de leucocitos y las células endoteliales se activan y
expresan mayor concentración de moléculas de adhesión, por ende los leucocitos se adhieren al endotelio y luego migran a los
tejidos.
Erika Pérez González 4° Vespertino
