CARDIOPATIAS CONGENITAS, Diapositivas de Pediatría

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CIRCULACIÓN MATERNO FETAL

GENERALIDADES

Repercusiones arbol bronquial /cavidades derechas

SOBRECARGA >Arritmias ventriculares

CICATRICES QX >Sustrato de arritmias reentrada nodal fibrilación.

Rubeolla congénitaDuctus arterioso persistente /estenosis pulmonar Sx Turner Coartación aorta Sx Noonan estenosis pulmonar Sx Di george tronco arterioso persistente Sx DownCanalAV

SECUENCIA DIAGNÓSTICA TRES SEGMENTOS ATRIAL: características anatómicas VENTRICULAR: cavidad inmersa en la masa ventricular. Completo: entrada, trabecular y de salida Incompleto: porción entrada y trabecular ARTERIAL: posición de planos valvulares La aorta es dextro-dorsal ( postero-derecha ) La pulmonar es sinistro-ventral ( antero- izquierda )

Modo de conexión A-V

morfología de la válvula AV - relación con los ventrículos:

Perforado

Imperforado

Cabalgado

Común

Modo de conexión ventrículo-arterial

Modo de conexión: la morfología de las válvulas semilunares y su relación con

los ventrículos:

Imperforado

Perforado

Cabalgado

NO CIANOGENAS

COMUNICACIÓN INTER-AURICULAR DEFECTOS DE LA TABICACIÓN AURICULAR|| Disminución de la migración || Aumento de su reabsorción || + edad adulta vs CIV infancia || GDE >1cm || PQ <1cm SEPTUM RUDIMENTARIO O AUSENTE || aurícula única OSTIUM PRIMUM || alteración del septum primum y tabique AV: IM / IT ****OSTIUM SECUNDUM ||* persistencia del foramen secundum || Fo.oval permeable. SENO VENOSO|| desembocadura de VCS o VCI SENO CORONARIO|| postero-inferior del SIA

MANIFESTACIÓNES SIGNOS || Hipodesarrollo físico || Crecimiento de cavidades derechas || Soplo sistólico expulsivo de hiperflujo pulmonar || II ruido con desdoblamiento fijo. SÍNTOMAS|| asintomático- 20 a || mortalidad en >50 años 75% || bronquitis frecuente:congestion pulmonar EKG || Bloqueo rama derecha :sobrecarga || Monroe complex :bloq rama D+rama derecha his+fas rama izq.

FISIOPATOLOGIA|| Cortocircuito de izquierda-der

tamaño defecto

 NO EN

DIASTOLE || volumen dependiente del^ +^ resistencias. ||

sobrecarga cavidades izquierdas

MANIFESTACIÓNES || Tamaño CIV, localizacion, gradiente p.

- ROGER || Asintomático. || Soplo holosistólico,intenso, áspero , silbante || Frémito || cardiomegalia mínima || aumento de vasculatura pulmonar(-)