CASO CLINICO VALORACION GERIATRICA INTEGRAL
DIMENSION NUTRICIONAL
SEMANA 3
MUJER DE 80 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE HIPERTENSION ARTERIAL DISLIPIDEMIA,
DETERIORO COGNITIVO DE MAS DE UN AÑO DE EVOLUCION, ANEMIA FERROPENICA DE
RECIENTE DIAGNOSTICO, POLIARTOSIS, ICC.
RECIBE COMO TRATAMIENTO VALSARTAN 80MG UNA TAB CADA 12 HR FUROSEMIDA 40MG
UNA TAB CADA 24 HR LORAZEPAN 1MG UNA TAB NOCHE AAS 1 TAB CADA 24 HR
DEPENDIENTE PARA BAÑO, ASEO, VESTIDO, DEAMBULACION CON APOYO Y HACE UN MES
PRESENTA INCONTINENCIA URINARIA, DISMINUCION PROGRESIVA DE INGESTA ASI COMO LA
FUERZA MUSCULAR
VIUDA HACE UN AÑO, TIENE CUATRO HIJOS PERO VIVE CON UNO DE ELLOS EN UN EDIFICIO
SEGUNDO PISO SIN ASCENSOR
ACTUALMENTE ACUDE AL SERVICIO DE EMERGENCIA PRESENTANDO DESDE HACE 10 DIAS
DISNEA AL MINIMO ESFUERZO, AUMENTO DE DIAMETRO DE MIEMBROS INFERIORES,
DISMINUCION DE LA DIURSIS, DUERME EN SEDESTACION, DESDE HACE 3 MESES
APROXIMADAMENTE TIENE DISMINUCION DEL APETITO, PERDIDA DE PESO NO CUANTIFICADA
( LA ROPA LE QUEDA GRANDE) DETERIRO FUNCIONAL PROGRESIVO
EXAMEN FISICO: PA 130/68 FC 80 LAT X MIN T° 37°C PESO 57KG TALLA 1.75MTS
CIRCUNFERENCIA DE PANTORRILLA 28CM CIRCUNFERENCIA BRAQUIAL 20CM FUERZA DE
PRENSION MANO DERECHA 16 kg
REPONDE AL LLAMADO DESORIENTACION EN TIEMPO Y ESPACIO CV RC RITMICOS
NORMOFONETICOS NO SOPLOS NO IY PULMONAR: CREPITANTES BIBASALES ABDOMEN
BLANDO DEPRESIBLE NO VISCEROMEGALIAS EDEMAS ++ TEMBLOR FINO EN MIEMBROS
SUPERIORES
EX. LABORATORIO
Proteínas /suero 4.8 g/dL
Albumina /suero 2.5 g/dL
Glucosa/suero 80 mg/dL
Urea /suero 40 mg/dL
Creatinina/suero 0.78 mg/dL
