Actividad – Aurora Parissi Vicente
Caso clínico
Datos generales
Nombre: Johanna Gutiérrez Pérez.
Edad: 17 años.
Sexo: Femenino.
Religión: católica.
Motivo de consulta: Dolor punzante e intenso en la fosa ilíaca derecha con reflejo en la
izquierda.
Contacto de emergencia: Madre 6464656546489.
Ocupación: Estudiante.
Signos/síntomas
• Dolor en fosa íliaca derecha e izquierda.
• Nauseas.
• Vómito.
• Fiebre.
• Diarrea.
• Aumento de frecuencia urinaria.º
• Taquicardia.
• Mal aliento.
• Céfaleas.
• Fatiga.
Evolución
El paciente reporta comenzar a experimentar aproximadamente a las 9 am un dolor punzante e
intenso en la fosa ilíaca derecha con reflejo ocasional en la izquierda, posteriormente, presenta
fiebre de 38.5C, náuseas y vómitos, diarrea; refiere cansancio y debilidad por el estado de salud.
Se automedica con un analgésico (ibuprofeno 600 mg) aproximadamente 11am, lo cual no alivia
el dolor, pero disminuye considerablemente la fiebre.
