Caso 25
Datos actuales: El paciente estaba orientado con respecto al tiempo, espacio y persona.
La mañana de su internación, estaba indeciso con respecto a quedarse o irse a su casa y
pidió consejo. Explicó que se había sentido con pánico la noche anterior y que había
reaccionado mal pero que ahora se sentía bien de nuevo. Dijo que su psicoterapeuta le
había aconsejado que no buscara refugio en hospitales. Su asistente social por otro lado,
le dijo que buscara un "tratamiento real", esta vez, y que se quedara ahora un par de
semanas o aún de meses. No estaba ni deprimido ni ansioso, se lo veía cómodo durante
la entrevista y hablaba en forma coherente. Cuando se le preguntó por su actitud para con
los demás, el paciente declaró que le gustaba estar con otra gente. Dijo que no le gustaba
estar solo y que en realidad se sentía perdido cuando lo estaba. No tenía dificultad para
relacionarse con otra gente y se sentía confortable con casi toda la gente. Aseguró que no
tenía problemas con algunos colegas que eran considerados difíciles por otras personas.
A menudo se estaba deprimido, pero estos sentimientos se iban después de un par de
horas, especialmente cuando podía hablar con alguien. También sentía “pánico” cuando
tenía que tomar decisiones. En el curso del examen, no se hicieron evidentes síntomas de
ansiedad característicos de una crisis de pánico. El examen físico no reveló
anormalidades. Las pruebas de sangre, incluyendo las de funcion tiroidea , estaban dentro
de los límites normales, tal como lo fueron otros estudios especiales como el EEG y el
mapeo cerebral.
Evolución: Cuando se le dijo que no había necesidad de que se quedara en el hospital
pero que siempre habría alguien disponible cuando sintiera que no podía hallar soluciones
sólo, aceptó irse a su casa. Durante las siguientes dos semanas, llamó dos veces para
preguntar sobre cosas triviales y luego retomó sus sesiones con su psicoterapeuta.
