CURACIÓN DEL CATÉTER VENOSO
CENTRAL
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
QUIMIOTERAPIA
ALUMNAS: Mendez Cotrina, Eilinee ---- N00221665
Soto Torres, Mariaemilia ---- N00253277
1.
2.
DOCENTE: Sofia Magdalena Damian Effio
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Tener en cuenta la forma en que se hace la insercion del cateter venoso central
Tipo: Apuntes
2020/2021
1 / 25
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CURACIÓN DEL CATÉTER VENOSO
CENTRAL
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
QUIMIOTERAPIA
ALUMNAS: 2.^ 1. Soto Torres, Mariaemilia ---- N00253277Mendez Cotrina, Eilinee ---- N
DOCENTE: Sofia Magdalena Damian Effio
CATETER VENOSO CENTRAL
Es un cateter intravascular seguro y de largo plazo usado en pacientes con mal acceso venoso periférico. Se administran por esta vía: antibióticos, quimioterapia y nutrición parenteral total.
USO DE LOS PUERTOS O LÚMENES
Nutrición Parenteral Total (exclusiva) Si no hay NPT: para medicación.
Toma de muestras Administración de analgésicos, aminas vasoactivas Transfusiones
Medición de la presión venosa central (PVC) Administración de fármacos a altos flujos Transfusiones
transitorio
TIPOS DE CATÉTER VENOSO CENTRAL
tunelizada subcutáneo
Es un disco pequeño con un centro elevado (septum). El puerto puede tener 1 o 2 puntos de acceso (lumen simple o lumen doble).
Se inserta en una vena por debajo de la clavícula (vena subclavia) o en el cuello (vena yugular) y sale por la parte superior del pecho.
Catéteres venosos no tunelizados o temporales, se utilizan en situaciones agudas en periodos de hasta 10 días.
Complicaciones
torácico Arterial venoso
Neumotórax Hemotórax Hidrotórax Enfisema subcutáneo
Laceración arterial Fístula arteriovenosa Hematoma subcutáneo
Laceración venosa Hematoma subcutáneo Trombosis venosa Embolia gaseosa
cardicas Neurológica mecánico
Arritmias Perforación cardíaca
Traumatismo del plexo braquial
Migración del catéter Angulación del catéter Compresión del catéter
Lavar el catéter con 20ml de SF 0,9%, después de su uso. Heparinizar el catéter cuando su próximo uso sea en un tiempo superior a 24h y salinizar cuando el tiempo sea inferior a 24h. Intercambiar el apósito tradicional con gasas cada 24h y en presencia de humedad y suciedad o siempre que sea necesario. Identificar los equipos en uso con la fecha y hora de la instalación y firma del responsable. Identificar y anotar la fecha, hora y firma del responsable de la punción y curativo del dispositivo de punción. Anotar el número de punciones realizadas, en un impreso propio para controlar el tiempo de uso del catéter.
Observar si hay formación de hematoma local y administrar analgésico según queja del paciente en post operatorio inmediato de la implantación del catéter. El catéter puede ser utilizado inmediatamente después de su implantación, en ausencia de complicaciones operativas. Inspeccionar y palpar el lugar de inserción del catéter, buscando detectar precozmente signos de infección. Observar de manera rigurosa el aspecto de las soluciones a infundir, en cuanto a la presencia de residuos, cuerpos extraños, precipitación, coloración y turbidez. Utilizar, de preferencia, sistemas de infusión cerrados en catéteres totalmente implantados.
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cuidados de enfermería
CUIDADOS EN PACIENTES ONCOLOGICOS
GANGLIOS INFLAMADOS MARCAS EN LA PIEL HOMBRES MUJERES
SANGRADO INUSUAL
TOS PERSISTENTE
CAMBIOS EN EL PESO
DOLOR ARTICULAR
Crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo, que se extienden y pueden propagarse a otras partes del cuerpo.
RADIOTERAPIA
Emplea rayos X para destruir las células cancerosas. El médico que se especializa en administrar radioterapia se llama radioncólogo. La radioterapia daña el ADN celular, solo afecta donde está localizado el cáncer.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cambios en la piel: sequedad, picazón o
Fatiga: cansancio o agotamiento casi constante A largo plazo o efecto tardio: desarrollo de un nuevo cáncer.
descamación de la piel, o tienen ampollas.
Bloquean o desactivan las señales para que no crezcan y se dividan. Impedir que las células vivan más tiempo de lo normal. Destruir las células cancerosas.
TERAPIA DIRIGIDA
TIPOS DE TERAPIA DIRIGIDA
Anticuerpos monoclonales: Envian sustancias tóxicas directamente a las células cancerosas Fármacos de molécula pequeña: Bloquear el proceso que ayuda a las células cancerosas a multiplicarse y diseminarse.
MODALIDADES DE TRATAMIENTO
curativa
Destruir todo el cáncer y evitar que vuelva a aparecer.
paliativa
Cuando ya no es curable, previene la diseminación.
Se da de diferentes formas en diferentes momentos:
NEOADYUVANTE
ANTES de la cirugía o radioterapia
ADYUVANTE
DESPUÉS de la cirugía o radioterapia
ESQUEMAS DE ADMINISTRACIÓN
AMBULATORIA
Infusión en bolo CORTAS Duración en HORAS
HOSPITALARIA
Infusiones LARGAS Duración 24 HORAS
Evaluación por medico oncológico: exámenes de laboratorio. Post visto bueno del médico, se programará la quimioterapia. El oncólogo proporciona pautas y prescribira medicación para los sintomas de la quimioterapia.
CUIDADOS PREVIOS
RECOMENDACIONES
Nunca ir en ayunas Descansar el día anterior Asistir acopañado
Cansancio Caída del cabello Infección Anemia (recuentos bajos de glóbulos rojos) Náuseas y vómitos Estreñimiento Problemas en boca, lengua y garganta como úlceras (llagas) Entumecimiento, hormigueo y dolor Cambios en la piel y las uñas: sequedad y cambio de color