Ciclos Menstruales. Resumen de MOORE | Resúmenes de Embriología

El ciclo menstrual es el período de tiempo durante el cual el ovocito

madura, experimenta la ovulación y se introduce en la trompa uterina.

hormonas producidas por los folículos ováricos y por el cuerpo lúteo

(estrógenos y progesterona) ocasionan cambios cíclicos

Los cambios cíclicos mensuales que se producen en la capa interna del

útero constituyen el ciclo endometrial, denominado normalmente ciclo

menstrual (la expulsión de sangre desde el útero)

El endometrio es como un «espejo» del ciclo ovárico, pues responde de

manera estable a las fluctuaciones en las concentraciones de las hormonas

gonadotrópicas y ováricas

El promedio de la duración del ciclo menstrual es 28 días, considerando el

día 1 del ciclo aquel en el cual se inicia el flujo menstrual.

Los ciclos menstruales pueden presentar variaciones de varios días en su

duración. En el 90% de las mujeres, la duración del ciclo menstrual oscila

entre 23 y 35 días.

Casi todas estas variaciones se deben a modificaciones en la duración de

la fase proliferativa del ciclo menstrual

Ciclos menstruales anovulatorios

El ciclo menstrual típico, no siempre ocurre, ya que es posible que el ovario

no produzca un folículo maduro, en cuyo caso la ovulación no tiene lugar.

En los ciclos anovulatorios, los cambios endometriales son mínimos; el

endometrio proliferativo se desarrolla de la forma habitual, pero no se

produce la ovulación y no se forma el cuerpo lúteo.

el endometrio no progresa hasta la fase luteínica, sino que se mantiene en

la fase proliferativa hasta que comienza la menstruación.

pueden deberse a hipofunción ovárica.

Los estrógenos, con o sin progesterona, correspondientes a los

anticonceptivos orales actúan sobre el hipotálamo y la hipófisis e inhiben la

secreción de la hormona liberadora de gonadotropinas y de la FSH y la LH,

una secreción que es esencial para que se produzca la ovulación.

Fases del ciclo menstrual

Las modificaciones en las concentraciones de estrógenos y progesterona

provocan cambios cíclicos en la estructura del aparato reproductor femenino y

especialmente en el endometrio.

Fase menstrual

La capa funcional de la pared uterina se desprende y se elimina con el flujo

menstrual, proceso denominado menstruación (hemorragia mensual), que

generalmente dura entre 4 y 5 días.

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 El ciclo menstrual es el período de tiempo durante el cual el ovocito madura, experimenta la ovulación y se introduce en la trompa uterina.  hormonas producidas por los folículos ováricos y por el cuerpo lúteo (estrógenos y progesterona) ocasionan cambios cíclicos  Los cambios cíclicos mensuales que se producen en la capa interna del útero constituyen el ciclo endometrial, denominado normalmente ciclo menstrual (la expulsión de sangre desde el útero)  El endometrio es como un «espejo» del ciclo ovárico, pues responde de manera estable a las fluctuaciones en las concentraciones de las hormonas gonadotrópicas y ováricas  El promedio de la duración del ciclo menstrual es 28 días, considerando el día 1 del ciclo aquel en el cual se inicia el flujo menstrual.  Los ciclos menstruales pueden presentar variaciones de varios días en su  duración. En el 90% de las mujeres, la duración del ciclo menstrual oscila entre 23 y 35 días.  Casi todas estas variaciones se deben a modificaciones en la duración de la fase proliferativa del ciclo menstrual Ciclos menstruales anovulatorios  El ciclo menstrual típico, no siempre ocurre, ya que es posible que el ovario no produzca un folículo maduro, en cuyo caso la ovulación no tiene lugar. En los ciclos anovulatorios, los cambios endometriales son mínimos; el endometrio proliferativo se desarrolla de la forma habitual, pero no se produce la ovulación y no se forma el cuerpo lúteo.  el endometrio no progresa hasta la fase luteínica, sino que se mantiene en la fase proliferativa hasta que comienza la menstruación.  pueden deberse a hipofunción ovárica.  Los estrógenos, con o sin progesterona, correspondientes a los anticonceptivos orales actúan sobre el hipotálamo y la hipófisis e inhiben la secreción de la hormona liberadora de gonadotropinas y de la FSH y la LH, una secreción que es esencial para que se produzca la ovulación. Fases del ciclo menstrual Las modificaciones en las concentraciones de estrógenos y progesterona provocan cambios cíclicos en la estructura del aparato reproductor femenino y especialmente en el endometrio. Fase menstrual La capa funcional de la pared uterina se desprende y se elimina con el flujo menstrual, proceso denominado menstruación (hemorragia mensual), que generalmente dura entre 4 y 5 días.

La sangre eliminada a través de la vagina se mezcla con fragmentos pequeños de tejido endometrial. Después de la menstruación, el endometrio erosionado tiene un grosor escaso Fase proliferativa Esta fase, que dura aproximadamente 9 días, coincide con el crecimiento de los folículos ováricos y está controlada por los estrógenos secretados por estos folículos. El grosor del endometrio y su contenido en agua se duplica o triplica, durante esta fase de reparación y proliferación En los primeros momentos de esta fase, el epitelio de la superficie se reforma y cubre el endometrio. Aumentan el número y la longitud de las glándulas, y as arterias espirales experimentan un alargamiento Fase luteínica La fase luteínica o secretora, que dura aproximadamente 13 días, coincide con la formación, función y crecimiento del cuerpo lúteo. La progesterona producida por el cuerpo lúteo estimula el epitelio glandular a secretar un material rico en glucógeno. Las glándulas se ensanchan y adquieren una configuración tortuosa y sacular, mientras que el endometrio se engruesa debido a la influencia de la progesterona y los estrógenos secretados por el cuerpo lúteo y al incremento en la cantidad de líquido en el tejido conjuntivo. El grado de enrollamiento de las arterias espirales es cada vez mayor a medida que dichas arterias crecen en la capa compacta superficial Si no se produce la fecundación:

El cuerpo lúteo degenera.
Disminuyen los niveles de estrógenos y progesterona, y el endometrio secretor inicia una fase isquémica.
Se produce la menstruación Fase isquémica Esta fase ocurre cuando el ovocito no es fecundado; las arterias espirales sufren vasoconstricción dando al endometrio una coloración pálida. Dicha constricción se debe a la disminución de la secreción de hormonas, principalmente la progesterona, por la degeneración del cuerpo lúteo

Secuencia de la FECUNDACION La fecundación se produce habitualmente en la ampolla de la trompa uterina ,Si el ovocito no es fecundado en esta zona, atraviesa lentamente toda la trompa hasta alcanzar el cuerpo uterino, donde experimenta degeneración y reabsorción. La fecundación puede ocurrir en otras partes de la trompa uterina, pero no se produce en el cuerpo del útero Fases  Paso de un espermatozoide a través de la corona radiada. La dispersión de las células foliculares de la corona radiada que rodea al ovocito y a la zona pelúcida parece que se debe, principalmente, al efecto de la enzima hialuronidasa liberada desde el acrosoma del espermatozoide  Penetración de la zona pelúcida. El paso de un espermatozoide a través de la zona pelúcida es la fase más importante en el inicio de la fecundación. La formación de una vía de paso también se debe a la acción de las enzimas liberadas desde el acrosoma. Las enzimas esterasas, acrosina y neuraminidasa parece que provocan la lisis de la zona pelúcida y abren así un camino para que el espermatozoide se pueda introducir en el ovocito. La más importante de estas enzimas es la acrosina, una enzima proteolítica.  Una vez que el espermatozoide atraviesa la zona pelúcida se produce una reacción de zona (un cambio en las propiedades de la zona pelúcida), que la hace impermeable al paso de otros espermatozoides.  Finalización de la segunda división meiótica del ovocito y formación del pronúcleo femenino. La penetración del ovocito por un espermatozoide activa al ovocito para finalizar la segunda división meiótica y convertirse en un ovocito maduro y en un segundo corpúsculo polar  A medida que los pronúcleos se fusionan y ocasionan una agregación diploide única de cromosomas, el ovótido se convierte en un cigoto. SEGUNDA SEMANA El final de la segunda semana se caracteriza por la aparición de las vellosidades coriónicas primarias Las vellosidades(procesos vasculares del corion) forman columnas cubiertas por sincitio. Las extensiones celulares crecen hacia el sincitiotrofoblasto y dicho crecimiento se cree está provocado por el mesodermo somático extraembrionario subyacente. Las proyecciones celulares forman las vellosidades coriónicas primarias que representan la primera fase del desarrollo de las vellosidades coriónicas de la placenta (órgano de intercambio metabólico materno fetal entre el embrión y la madre).

El embrión de 14 días todavía tiene la forma de disco embrionario bilaminar plano pero las células hipoblásticas de una zona localizada adquieren ahora una configuración cilíndrica y forman una zona circular gruesa que se denomina placa precordal (v. fig. 3.5B y C). La placa precordal indica la futura localización de la boca y es un elemento organizador importante en la región de la cabeza TERCERA SEMANA LINEA PRIMITIVA: El primer signo morfológico de la gastrulación es la formación de la línea primitiva en la superficie del epiblasto del disco embrionario bilaminar. Hacia el comienzo de la tercera semana aparece una banda lineal y gruesa de epiblasto caudalmente en el plano medio de la parte dorsal del disco embrionario La línea primitiva es el resultado de la proliferación y el movimiento de las células del epiblasto hacia el plano medio del disco embrionario A medida que la línea primitiva aumenta de longitud al ir añadiéndose células en su extremo caudal, su extremo craneal prolifera y forma el nodo primitivo Simultáneamente, se desarrolla en la línea primitiva un surco estrecho, el surco primitivo, que muestra continuidad con una pequeña depresión en el nodo primitivo, la fosita primitiva. El surco primitivo y la fosita primitiva proceden de la invaginación (movimiento hacia el interior) de las células del epiblasto Poco tiempo después de la aparición de la línea primitiva, las células abandonan su superficie profunda y toman la apariencia de mesénquima, un tejido conjuntivo embrionario formado por células fusiformes y pequeñas que se disponen con una densidad celular Este mesénquima forma los tejidos de soporte del embrión, como la mayoría de los tejidos conjuntivos del cuerpo y el entramado de tejido conjuntivo de las glándulas. Parte de este mesénquima forma el mesoblasto (mesodermo indiferenciado), que a su vez origina el mesodermo intraembrionario DESARROLLO DE LOS SOMITAS Aparte de la notocorda, las células derivadas del nodo primitivo forman el mesodermo paraaxial.

. Esta población celular aparece en forma de una columna densa y longitudinal de células en la proximidad del nodo primitivo Cada columna se continúa lateralmente con el mesodermo intermedio, que experimenta un adelgazamiento paulatino hasta convertirse en una capa del mesodermo lateral.

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