Clamidias, espiroquetas y mycoplasma, Diapositivas de Microbiología

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CLAMIDIAS,

ESPIROQUETAS Y

MYCOPLASMA

GENERO CHLAMYDIA

 (^) Pertenece a la familia chlamydiaceae  (^) Son parásitos intracelulares obligados  (^) Presenta síntomas 1 a 3 semanas después del contagio  (^) Bacterias Gramnegativas que carecen de peptidoglucano aunque contienen lipopolisacaridos ( se detecta por pruebas de fijación de complemento).  (^) Durante el ciclo vital hay dos formas  (^) A.- el cuerpo elemental.- es la forma infecciosa extracelular  (^) B.- el cuerpo reticulado .- es la forma intracelular con metabolismo activo.  (^) Existen dos géneros .- chlamydia y chlamydophila  (^) (chamydia trachomatis, chlamydophila pneumniae, chlamydophila psittaci)

CHLAMYDIA TRACHOMATIS

 Chlamydia trachomatis tiene dos biovariedades : tracoma

(con 15 serotipos) y linfogranuloma venéreo. ( con 4

serotipos)

 Tracoma: tracoma, conjuntivitis de inclusión , neumonía

infantil , uretritis no gonocócica, síndrome de Reiter ,

Enfermedad Pélvica Inflamatoria.

 Linfogranuloma venéreo

 La transmisión es por contacto directo

 La transmisión en ojo se produce por dedos contaminados

y moscas



Es la enfermedad de transmisión sexual mas frecuente

CHLAMYDIA TRACHOMATIS

 La virulencia principalmente dada por replicación intracelular,

 Evita la fusión del fagosoma con los lisosomas

 La infección produce inflamación progresiva , necrosis, fibrosis y

cicatrización.

 El tracoma por infección reptada puede conducir a la ceguera

 La conjuntivitis infantil puede producir cicatrización corneal

 En la mujer es muy frecuente la enfermedad pélvica inflamatoria

 El linfogranuloma venéreo se caracteriza por una úlcera indolora

en el sitio de infección , , con adenopatía inguinal , con

manifestaciones sistémicas posteriores.

 El tratamiento es con tetraciclinas, doxiciclina , eritromicina y

fluoroquinolonas.

Chlamydidophila pneumoniae (chlamydia pneumoniae)  Faringitis, bronquitis, neumonía  Se considera una neumonía atípica Chlamydophila psittaci (chamydia psittaci)  Neumonía , endocarditis, miocarditis , encefalitis  Las aves son los reservorios de la infección, se transmite por inhalación de excremento de aves, y profesiones de riesgo

ESPIROQUETAS

 Bacterias Gramnegativas espirales de pared delgada  De importancia clínica:  Borrelia burgdorferi , borrelia recurrentis, borrelia hermsii , treponema pallidum y leptospira interrogans  el tratamiento de espiroquetas puede da la reacción de JARISCH-HERXHEIMER  (fiebre, escalofríos, cefalea, mialgias y se da por lisis de la pared de la bacteria y liberación de endotoxinas)

BORRELIA BURGDORFERI  (^) Es el agente causal de la enfermedad de Lyme y de la fiebre recurrente.  (^) Periodo de incubación de 3 a 30 dias  (^) 1.- Eritema migratorio (fiebre ,escalofríos y mialgias)  (^) 2.-Manifestaciones neurológicas ,(parestesias, parálisis de Bell, meningitis , miocarditis, Bav)  (^) 3.- aparece meses o años después con poli artritis y manifestaciones neurológicas  (^) La transmisión es por pequeños mamíferos , el transmisor el la garrapata, (ixodes), depende de una exposición prolongada de 24- 48 hrs.  (^) El diagnostico es por pruebas de detección de anticuerpos y PCR  (^) El tratamiento es con penicilinas, cefalosporinas,

TREPONEMA

 Son espiroquetas delgadas enroscadas con extremos rectos puntiagudos  (^) No crecen en medios de cultivo acelulares. Son de crecimiento lento.  Las proteínas de la membrana externa intervienen en la adherencia además de producir hialuronidasa. Que permite la infiltración perivascular , y contienen fibronectina que les previene de la fagocitosis  Hay dos especies de treponema  (^) T.pallidum con tres subespecies  T. carateum

TREPONEMA PALLIDUM

 (^) Es el agente causal de la sífilis  (^) Sífilis primaria.- ulcera indolora en el sito de inoculación(chancro).es el sitio principal de replicación incial.  Sífilis secundaria .- es diseminada y parece uno a tres meses después de la primaria , hay exantema maculopapular palmo plantar.  (^) Sífilis terciaria.- se desarrolla decenio mas tarde .- forma granulomas en piel , hueso, otros tejidos. En SNC puede haber meningitis o demencia y cardiovascularmente puede haber aneurismas aórticos.

TERCIARIA Neurosífilis con atrofia óptica, arteritis aórtica y pulmonar, aneurisma aórtico, úlcera perforante y goma sifilítica, entre otros. Sífilis Congénita Es el resultado del paso del Treponema pallidum a través de la placenta. La severidad de la infección en el feto está relacionada con la fase de la sífilis materna, siendo más grave si ocurre durante el primero y segundo trimestres de la gestación. Si la infección es posterior a este período el neonato puede ser aparentemente sano y desarrollar síntomas más tarde. Se estima que un tercio de los embarazos serorreactivos con sífilis resultarán en pérdidas fetales, un tercio en el nacimiento de un recién nacido con sífilis congénita y un tercio en el nacimiento de un niño no nfectado.

INFECCION POR TREPONEMA PALLIDUM TRATAMIENTO: SIFILIS PRIMARIA

• PG BENZATINICA 2.4 MILLONES DE U IM DU
• DOXICICLINA 100MG CADA 12 HRS X 14 DIAS
• TETRACICLINA 500MG VO C 6 HRS X 14 DIAS
• ERITROMICINA 500MG VO CADA 6 HRS X 14 DIAS
• CEFTRIAXONA 500MG IM DU