Exposición conductos biliares y vesícula biliar
La vesícula biliar y los conductos biliares se encuentran en la región abdominal en el cuadrante superior derecho
Los conductos biliares transportan bilis desde el hígado al duodeno
La bilis es producida continuamente por el hígado y almacenada y concentrada en la vesícula biliar, que la libera
de forma intermitente cuando la grasa ingresa al duodeno
La bilis emulsiona la grasa para que pueda ser absorbida en el intestino distal
se describe que el tejido hepático normal, cuando se secciona, muestra un patrón de lóbulos hepáticos de forma
hexagonal
Cada lóbulo tiene una vena central que atraviesa su centro desde la cual los sinusoides (grandes capilares) y
placas de hepatocitos (células del hígado) irradian hacia un perímetro imaginario extrapolado de las tríadas
portales interlobulillares circundantes (ramas terminales de la vena porta hepática y la arteria hepática y ramas
iniciales). de los conductos biliares).
I. Los hepatocitos secretan bilis en los canalículos biliares que se forman entre ellos.
II. Los canalículos drenan en los pequeños conductos biliares interlobulillares
III. y luego en los grandes conductos biliares colectores de la tríada portal intrahepática, que se fusionan
para formar los conductos hepáticos
Los conductos hepáticos derecho e izquierdo drenan las partes de los lóbulos del hígado derecha e izquierda.
estos conductos hepáticos se unen para formar el conducto hepático común, al que se une en el lado derecho el
conducto cístico para formar el conducto biliar (parte de la tríada portal extrahepática del epiplón menor), que
transporta la bilis al duodeno.
CONDUCTO BILIAR - COLEDOCO
El conducto biliar (anteriormente llamado conducto biliar común) se forma en el borde libre del epiplón menor
mediante la unión del conducto cístico y el conducto hepático común (figs. 5.65 y 5.69B). La longitud del
conducto biliar varía de 5 a 15 cm, dependiendo de dónde se une el conducto cístico al conducto hepático
común.
I. El conducto biliar desciende por detrás de la parte superior del duodeno
II. y se encuentra en un surco en la superficie posterior de la cabeza del páncreas.
III. En el lado izquierdo de la parte descendente del duodeno
IV. el conducto biliar entra en contacto con el conducto pancreático principal.
V. Estos conductos discurren oblicuamente a través de la pared de esta parte del duodeno, donde
se unen formando una dilatación, la ampolla hepatopancreática
VI. El extremo distal de la ampolla se abre hacia el duodeno. a través de la papila duodenal mayor.
El músculo circular alrededor del extremo distal del conducto biliar se engrosa para formar el esfínter del
conducto biliar.
Cuando este esfínter se contrae, la bilis no puede entrar en la ampolla ni en el duodeno; por lo tanto, la bilis
regresa y pasa a lo largo del conducto cístico hasta la vesícula biliar para su concentración y almacenamiento.
se pueden distinguir cuatro segmentos: un segmento supraduodenal, un segmento retroduodenal, un segmento
retropancreático y un segmento intraparietal.
Riego arterial
• arteria cística: irriga la parte proximal del conducto
Nace a veces directamente de la arteria hepática propia o, con más frecuencia, de su rama derecha. Esta arteria
se dirige horizontalmente, en sentido anterior y a la derecha, hacia el cuello de la vesícula biliar, que aborda por
su lado izquierdo.
• arteria hepática derecha: irriga la parte media del conducto
