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CUADRO COMPARATIVO DE HEPATITIS
Tipo: Apuntes
Oferta a tiempo limitado
Subido el 07/04/2021
4.7
(13)1 documento
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Nombre común “infecciosa” “sérica” “postransfusión” “agente delta” “entérico” Familia Picornaviridae Hepadnaviridae Flaviviridae No clasificada Hepeviridae Género Hepatovirus Orthohepadnavirus Hepacivirus Deltavirus Hepevirus Virión 27 a 32 nm, icosaédrico 42 nm, esférico 60 nm, esférico 35 a 37 nm, esférico 30 a 32 nm, icosaédrico Envoltura (HbsAg) (HbsAg)
Genoma y tamaño (kb)
Inicio Súbito Insidioso Insidioso Súbito Súbito Periodo de incubación (días)
10 - 50 (promedio 30) 50 - 180 (promedio 90) 15 - 160 (promedio 50) 15 - 64 (promedio 40) 15 - 50 (promedio 30)
Gravedad Moderada Ocasionalmente grave Habitualmente subclínica, cronicidad 70%
Coinfección por VHB (ocasionalmente grave) y sobreinfección por VHB (a menudo grave)
Px’sanos (moderado) y mujeres embarazadas (grave)
Mortalidad Niños 0.1% y adultos 0.3- 2.1%
<1-2% 0.5-1% Elevada o muy elevada Px’sanos 1-2% y mujeres embarazadas 20% Vacunación
Distribución por edades*
Niños y adultos jóvenes 15 - 29 años y lactantes Adultos Jóvenes Embarazadas
Transmisión Agua o alimentos contaminados
Fecal – oral
Contacto con sangre, semen y fluidos corporales infectados
Jeringuillas, agujas (intervenciones méd)
Vertical
Contacto con sangre contaminada Transfusiones sanguíneas Drogas inyectables Tatuajes Vertical
Contacto con sangre, semen y fluidos corporales infectados
Jeringuillas, agujas (intervenciones méd)
Vertical
Agua o alimentos contaminados
Fecal – oral
Cronicidad 5 - 10% RN 95%
Enfermedades asociadas
Inactivar el virus: *Calentar el alimento T° >85°C *Desinfectar las superficies con hipoclorito de sodio
80-95% Subclínica
Ictericia 75-90% Restablecimiento completo
98%
Suero + HBsAg Restablecimiento completo 90- 95% Hepatitis crónica
Hepatitis fulminante
65- 80% inadvertidos
80- 95% portadores crónicos
Hepatocarcinoma
Subclínica +++ Ictericia: - 25% Hepatitis crónica 70- 90%
Cirrosis 20- 50%
Hepatocarcinoma 5- 25% Etapa terminal: Trasplantes hepáticos
“Virus defectuoso”
Reinfección: +grave VHB (antes) + VHD (ahora) Evolución a cronicidad Coinfección: Simultáneo VHB (ahora) + VHD (ahora) Evolución a curación
1ro 2do
Forma endémica en los países en vías de desarrollo
Mortalidad
Hepatitis fulminante
Enfermedad fulminante
Infrecuente Infrecuente Frecuente Frecuente Embarazo
Enfermedad aguda
Frecuenta No Infrecuente No Frecuente
Enfermedad crónica
Oncógeno
Inflamación del hígado
Afección: Espontáneo y evolucionar
Hepatocarcinoma Manifestaciones
Todos: Lesiones histopatológicas
Tejido hepático lesionado suele restablecerse en un lapso de 8 a 12 semanas