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Orientación Universidad
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Derrame pleural, Diapositivas Neumologia, Diapositivas de Neumología

Derrame Pleural, Diapositivas para examen de Neumologia

Qué aprenderás

  • ¿Qué es el diagnóstico preliminar de la paciente?
  • ¿Qué síntomas presenta la paciente?
  • ¿Qué resultados se obtuvieron de las pruebas complementarias?
  • ¿Qué diagnósticos se han llegado a concluir?
  • ¿Qué exámenes físicos se realizaron al paciente?

Tipo: Diapositivas

2018/2019
En oferta
30 Puntos
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Oferta a tiempo limitado


Subido el 20/08/2019

ayrthon-mormontoy-guzman
ayrthon-mormontoy-guzman 🇵🇪

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PRESENTACIÓN DE
CASO CLÍNICO
UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA
DOCENTE : Dr. Robert Chumbiraico Chumbimuni
ASIGNATURA : Semiología Médica
INTEGRANTES :
Castelo Manga Jose Rodrigo
García Peña, Frank Laurence
Jaramillo Castro Yonaiker
Mormontoy Guzman Ayrthon
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pfe
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¡Descarga Derrame pleural, Diapositivas Neumologia y más Diapositivas en PDF de Neumología solo en Docsity!

PRESENTACIÓN DE

CASO CLÍNICO

UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

HUMANA

DOCENTE : Dr. Robert Chumbiraico Chumbimuni ASIGNATURA : Semiología Médica INTEGRANTES :  (^) Castelo Manga Jose Rodrigo  (^) García Peña, Frank Laurence  (^) Jaramillo Castro Yonaiker  (^) Mormontoy Guzman Ayrthon

  • (^) HOSPITAL: Regional del Cusco
  • SERVICIO: Medicina C
  • (^) CAMA: 506
    • (^) Nombre: S. N. M
    • (^) Fecha de nacimiento: 30/12/
    • Edad: : 81 años
    • Sexo: Femenino
    • (^) Raza: Mestiza
    • (^) Religión: Católica
    • (^) Estado Civil: Casada
    • (^) Lugar de nacimiento: Comunidad de accha-colquepata - (^) Lugar de residencia: Comunidad de accha- colquepata - Idioma: Quechua - (^) Grado de instrucción: primaria completa - (^) Ocupación: Ama de casa - (^) Persona Responsable: - (^) Ingreso al hospital: 20/05/ - Fecha de Elaboración de Historia clínica: n FILIACIÓ N :

ANAMNESIS:

TIPO DE ANANMESIS: Directa INFORMANTE: Paciente ECTOSCOPÍA Facies: geriátrica, disneica Edad aparente: 85 años Gravedad: si, recibe oxigenoterapia, cánula binasal a 3L por minuto Otros dispositivos: vía de drenaje a nivel costal izquierdo, se observa liquido serohematico, que aproximadamente llena más de la mitad un frasco de 1 litro

Apetito: Disminuido, hija refiere que

madre no termina comidas

Sed: Disminuido, hija refiere que madre

consume menos de un vaso de agua al día

Sudor:

Sueño:

Diuresis: Aspecto normal

Deposiciones: 1 vez por día, sin cambios

en la frecuencia, consistencia

HÁBITOS

NOCIVOS:

Alcohol :Niega. Tabaco : Niega Café : Niega té : Niega Sal : Disminuido Carnes rojas: consumo esporádico, no refieren la frecuencia Cocina con leña: si FUNCIONES BIOLÓGICAS:

ANTECEDENTES

FAMILIARES

Padre: fallecido, desconoce la

causa

Madre: fallecida, desconoce

causa

Hermanos: desconoce estado

de salud

 SIS (X)

 (^) Servicios básicos : si  (^) Material de vivienda : adobe  (^) Ambientes en vivienda : 3

ANTECEDENTES

NUTRICIONALES Y

HÁBITOS

ALIMENTICIOS

Tipo de alimentación: Disminuido, hija refiere que madre no termina comidas. Hábitos de alimentación: Carnes rojas: consumo esporádico, no refieren la frecuencia

ANTECEDENTES SOCIOECONÓMICOS

ANTECEDENTES

ANTECEDENTES EPIDEMIOLOGICOS

Viaje a zonas endémicas : Niega Crianza de animales : si, perro y gato Contacto con tosedores : Niega

EXAMEN FÍSICO

FUNCIONES

VITALES:

• FC : 73 lpm

• PA : 90/

mmhg

• T : 36.4 °C

• FR : 26 rpm

• SatO2: 86%

• Fi0 : 21%

PERCEPCIÓN GENERAL:

Postura o actitud: decúbito dorsal

obligado

Estado general: Mal estado general

Estado de nutrición: Desnutrición

Estado de hidratación: Disminuido estado

de hidratación

Estado de conciencia: Conciencia lucido, y

componentes de la conciencia no

alterados.

Fascie: geriátrica, disneica

Constitución: Normolínea

PALPACIÓN:

  • (^) Expansión:
  • Elasticidad:
  • (^) Vibraciones vocales:
  • (^) Sensibilidad:
  • Amplexación:
  • (^) Tráquea central
  • (^) Pulso de Chávez:
  • Dolor torácico posterior: PERCUSIÓN: AUSCULTACIÓN:
  • (^) Murmullo vesicular:
  • Ruidos anormales:

INTERPRETACION DE EXAMENES AUXILIARES

5. PLACA DE TÓRAX – 28/05/

 (^) Patrón intersticial en hemitórax derecho  (^) Presencia de radioapaciadad homogénea unilateral en la placa de tórax en hemitórax izquierdo, con obturación de ángulo costo diafragmática ipsilateral  (^) Obturación del agulo costo diafragmático derecho  (^) Presencia de patrón acinar, algodonosos,con brocrograma aéreo en la placa de tórax

DIAGNÓSTICOS SINDROMICOS

  1. Síndrome de condensación retráctil  (^) Patrón intersticial en hemitórax derecho, síndrome imagenológico  (^) Exposición al humo de la leña  (^) Posible Alveolitis alérgica extrínseca por inhalación de sustancias de origen vegetal, animal y microrganismos de las excretas de estos  (^) Edad 86 años
    1. Síndrome de condensación exudativa  (^) Presencia de patrón acinar, algodonosos, con brocrograma aéreo en la placa de tórax  (^) Se auscultan crépitos en el tercio medio de hemitórax derecho  (^) Paciente no tubo hospitalizaciones posible germen común, se trata para pseudomona con ceftacidime  (^) Paciente no se encontraba inmunizada  (^) Vive en zona fría y seca  (^) Edad 86 años
  2. Síndrome de derrame pleural bilateral, con predominancia HTI de carácter masivo y rojo  (^) Presencia de radioapaciadad homogénea unilateral en la placa de tórax en hemitórax izquierdo, con obturación de ángulo costo diafragmática ipsilateral, se confirma presencia de líquido libre por la toracocentesis evacuatoria  (^) Obturación del ángulo costo diafragmático derecho  (^) Se evidencia por vía de drenaje en hemitórax izquierdo, que conecta con frasco con líquido de aspecto sero- hemático de aproximadamente ½ litro  (^) Abolición del MV en hemitórax izquierdo  (^) Disminución de la amplexación
  3. Síndrome de insuficiencia respiratoria tipo 1 Critérios de AGA AGA: Resultado pH 7. PCO2 32.9 mmhg PO2 71 mmhg Sat% 86% Fio2 36% Se confirma IR tipo 1, con fisiopatología:  (^) Discordancia V/Q  SCE presencia de contenido exudativo en alveolo, relación 0/  (^) Alteración de la difusión  SCR alteración de la ley de fick

BIBLIOGRAFÍA