Desarrollo embriológico del tubo digestivo y glándulas anexas, Diapositivas de Embriología

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DESARROLLO DEL SISTEMA DIGESTIVO

SESIÓN 18

SISTEMA DIGESTIVO ÓRGANOS Boca Faringe Esófago Estómago

Intestino delgado

Intestino grueso

GLÁNDULAS Hígado Páncreas FUNCIONES Digestión Endócrina Inmunitaria

INTESTINO EMBRIONARIO PRIMITIVO ◦ (^) 4ª semana: tubulación ◦ (^) Techo del saco vitelino ◦ (^) Se extiende desde la membrana bucofaríngea a la membrana cloacal

I. ANTERIOR faringe Esófago

Esbozo

laringotraqueal

Estómago Duodeno (1ª porción y parte craneal de 2ª porción) Hígado

Vesícula y vías

biliares

páncreas I. MEDIO Duodeno (parte caudal de 2ª porción, 3ª y 4ª porción) Yeyuno Íleon Ciego Apéndice vermiforme Colon (ascendente, 1/ proximal y medio del transverso) I. POSTERIOR Colon (1/3 distal del transverso, descendente, sigmoide) Recto 1/3 interno y medio del conducto anal

ESÓFAGO

◦ 4ª semana

◦ Caudal a 4ª bolsa faríngea y

origen del divertículo

laringotraqueal

◦ Separación por pliegues

traqueoesofágicos (tabique

traqueoesofágico)

◦ Intestino anterior se divide:

• primordio respiratorio

-esófago

◦ 7ª semana alcanza longitud

relativa a la edad adulta

ESTRUCTURA DEL ESÓFAGO

◦ Capa interna: mucosa (epitelio cilíndrico

ciliado sustituido por plano estratificado

◦ Mesodermo esplácnico: capa mucosa,

submucosa y muscular

◦ Arcos faríngeos: 2/3 superiores de músculo

estriado, inervado por n. vago

◦ Mesodermo visceral: 1/3 inferior de músculo

liso, inervado por plexo visceral

◦ Etapas iniciales del desarrollo está

obliterado y se recanaliza al final del

periodo embrionario

◦ (^) ESÓFAGO CORTO

◦ Alargamiento insuficiente

◦ Puede provocar una hernia del hiato esofágico

◦ (^) DUPLICACIÓN ESOFÁGICA

◦ Estructura doble parcial o completa

◦ Datos de compresión extrínseca: disfagia, nauseas, vómito, sangrado de

tubo digestivo

◦ (^) ACALASIA

◦ Ausencia de peristaltismo en el cuerpo esofágico inferior

ESTÓMAGO

◦ Inicia desarrollo en 4ª semana

◦ ORIGEN: intestino anterior y

mesénquima esplácnico

◦ Fijación: mesenterio dorsal y ventral

◦ Desarrollo morfológico e histológico

se completa al nacimiento

◦ 5ª semana crecimiento asimétrico

que determina su forma

◦ Rotación de 90°

◦ Inervación: nervio vago derecho

(curvatura menor) nervio vago

izquierdo (curvatura mayor)

OMENTO MAYOR Y MENOR ◦Mesogastrio dorsal ◦Mesogastrio ventral ◦Ligamento falciforme

◦ (^) OMENTO O EPIPLÓN MENOR ◦ (^) Ligamento gastrohepático y hepatoduodenal: unen estómago, parte superior del duodeno con el hígado ◦ (^) Ligamento falciforme: discurre la vena umbilical, al nacimiento forma el ligamento redondo del hígado ◦ (^) Ligamento hepatoduodenal: contiene al conducto biliar o colédoco, vena porta y arteria hepática

ESTENOSIS PILÓRICA ◦ (^) Hipertrofia congénita del píloro ◦ (^) Estrechamiento del conducto pilórico ◦ (^) Obstrucción al paso de alimentos del estómago al duodeno ◦ (^) Hipertrofia de la capa de fibras musculares circulares del píloro ◦ (^) Incidencia: 1 de cada 150 nacimientos ◦ (^) Manifestaciones clínicas: distensión gástrica, vómitos en proyectil, dolor abdominal y pérdida de peso ◦ (^) 3ª-4ª semana: manifestaciones clínicas ◦ (^) Tratamiento quirúrgico

DUODENO ◦4ª semana ◦Origen: parte terminal del intestino anterior, porción inicial del intestino medio y mesénquima esplácnico ◦Irrigación: arteria celiaca y arteria mesentérica superior

OBSTRUCCIONES DEL DUODENO

◦ ESTENOSIS DUODENAL

◦ Obstrucción incompleta

◦ Ocurre por recanalización incompleta de la luz

del duodeno

◦ ATRESIA DUODENAL

◦ Oclusión total de la luz

◦ 20-30% asociados a síndrome de Down, parto

prematuro

◦ Se produce por falta de recanalización del

duodeno, distal a la desembocadura del colédoco

◦ Clínica: polihidramnios, distensión abdominal,

vómito con presencia de bilis

YEYUNO E ÍLEON ◦ (^) Continuación del duodeno ◦ (^) Termina unión ileocecal ◦ (^) ORIGEN: intestino medio y mesodermo adyacente ◦ (^) 4ª semana: intestino medio, inicio donde desemboca conductos colédoco y pancreático, termino inicio de intestino posterior o caudal ◦ 5ª semana: rama cefálica y caudal, delimitada por desembocadura del saco vitelino ◦ (^) 6ª semana: ubicada en el celoma umbilical