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diabetes mellitus tipo 2 de salud
Tipo: Apuntes
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El páncreas endocrino en el humano adulto consta de aproximadamente 1 millón de islotes de Langerhans intercalados a lo largo de la glándula pancreá 8 ca. Dentro de los islotes, están presentes al menos cuatro células productoras de hormonas: Sus productos hormonales incluyen:
Otros esWmulos son:
EFECTOS
La insulina humana se presenta como formulaciones regulares (R) y protamina neutra Hagedorn (NPH) INSULINAS DE ACCIÓN CORTA
Existen varias categorías de agentes hipoglucemiantes para los pacientes con diabetes 8 po 2:
Mecanismo de acción La acción principal es aumentar la liberación de la insulina desde el páncreas
SitaglipRna
Una dieta equilibrada y nutri 8 va sigue siendo un elemento fundamental del tratamiento para la diabetes
El paciente debe ser informado sobre el 8 po de diabetes que 8 ene y las razones para controlar las concentraciones de glucosa.
El tratamiento debe adaptarse a cada paciente según sus necesidades.
1. Modificación del esRlo de vida
o DPP-4 : Nasofaringi 8 s, artralgias, reacciones alérgicas. o SGLT2 : Infecciones urinarias y genitales, cetoacidosis.
4. Insulinización en Diabetes Tipo 2 - Se usa cuando la terapia oral e inyectable no controla adecuadamente la glucosa. - Opciones de inicio : o Insulina nocturna de acción intermedia o prolongada para mejorar glucosa en ayuno. o Insulinas premezcladas antes del desayuno y la cena si hay descontrol diurno. o Régimen bolo-basal con insulina prolongada + análogos de acción rápida antes de comidas. - Memormina debe conRnuarse con insulina, mientras que pioglitazona puede usarse, aunque causa más aumento de peso y edema. 5. Terapia combinada y costos - (^) Sulfonilureas, inhibidores DPP-4 y SGLT2 pueden mantenerse junto con insulina en algunos pacientes. - (^) El costo, la complejidad y el riesgo de eventos adversos deben evaluarse al ajustar el tratamiento. ¿Qué es la cetoacidosis diabéRca? La cetoacidosis diabéRca (DKA, diabeRc ketoacidosis) es una urgencia médica potencialmente mortal causada por un déficit severo de insulina. Ocurre principalmente en personas con diabetes Rpo 1 y, en raras ocasiones, en diabetes Rpo 2 cuando hay factores de estrés severos como sepsis o pancreaRRs , o el uso de dosis altas de esteroides. Causas principales: - (^) Diagnós 8 co reciente de diabetes Rpo 1. - (^) Interrupción del tratamiento con insulina (falta de administración o mal cumplimiento). - (^) Uso de inhibidores de SGLT2 , que pueden inducir cetoacidosis euglucémica. Síntomas: - Náuseas, vómito, dolor abdominal. - Respiración de Kussmaul (profunda y rápida). - (^) Alteraciones del estado mental , incluyendo coma. - (^) Cetonas elevadas en sangre y orina.