Disfagia
Dificultad en las fases iniciales de la deglución (“disfagia orofaríngea”) o a la sensación de que
hay una obstrucción al pasaje de los alimentos y/o líquidos de la boca al estómago (“disfagia
esofágica”).
▪ Percepción de que hay un impedimento al pasaje normal del material deglutido.
▪ Síntoma especial: la impactación de los alimentos
Deglución: proceso fisiológico mediante el cual se logra el transporte del bolo alimentario o de
líquidos desde la cavidad oral hasta el estómago
• Requiere actividad neuromuscular que se inicia como un acto voluntario. Se utilizan: 30
pares de músculos, 6 pares craneales y 4 nervios cervicales.
• Etapas: Preparatoria, oral, faríngea y esofaríngea.
DEGLUCIÓN OROFARÍNGEA
Proceso regulado por el centro de deglución en el bulbo raquídeo y en el esófago medio y distal
por un reflejo peristáltico fundamentalmente autónomo coordinado por el sistema nervioso
entérico.
DISFAGIA OROFARINGEA
▪ Px jóvenes es provocada por enfermedades musculares, membranas o anillos.
▪ Px de más edad habitualmente es provocada por trastornos del SNC (EVC, Parkinson y
demencia)
▪ Px mayor no se debe atribuir automáticamente al proceso normal de envejecimiento.
Causas mecánicas y obstructivas:
a) Infecciones (ej. Abcesos retrofaríngeos)
b) Tiromegalia
c) Linfadenopatía
d) Divertículo de Zenker
e) Reducción de la complacencia muscular (miositis, fibrosis, barra cricofaríngea)
f) Esofagitis eosinófila
g) Neoplasias de cabeza y cuello y consecuencias (ej. Estenosis fibróticas duras) de
intervenciones quirúrgicas y/o radioterapéuticas sobre estos tumores
