DECLARACION JURADA
Yo, identificado/a con DNI N° , y domiciliado/a en
, Distrito de , Provincia de , Departamento de , para el
servicio de Fiscalizador de Comité Partidario por Provincia – TIPO______.
DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:
No encontrarme, a la fecha, afiliado a alguna organización política, ni haber pertenecido al menos
durante los últimos cuatro (4) años a organizaciones políticas, ni haber sido candidato a elección
popular en los últimos cuatro (4) años. Ni ser candidato en las elecciones internas de las
organizaciones políticas.
No tener impedimentos para contratar con el Estado.
No tener antecedentes sobre sanción por la falta administrativa vigente, disciplinaria,
antecedentes judiciales, policiales, penales o de proceso de determinación de responsabilidades.
No estar inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles (REDERECI).
No estar inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos (REDAM).
No estar inscrito en el Registro de Deudores Judiciales Morosos (REDJUM).
No haber sido condenado con sentencia firme por cualquiera de los delitos establecidos en el
artículo 1 de la Ley N° 30794.
No tener parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, vínculo
conyugal, de convivencia o unión de hecho con funcionarios o directivos de la entidad, personal
de la unidad orgánica a la corresponde el servicio al cual me registro, con personal de Recursos
Humanos, personal de la Dirección Nacional de Fiscalización y Procesos Electorales o con
personal de Alta Dirección del JNE o del Jurado Electoral Especial (JEE).
No tener vínculo de parentesco o familiaridad hasta el 4º grado de consanguinidad, 2º de afinidad
o por razón de matrimonio, unión de hecho o convivencia con algún candidato, dentro de su
circunscripción.
No contar con sentencia condenatoria consentida y/o ejecutoriada por alguno de los delitos
previstos en los artículos 382, 383, 384, 387, 388, 389, 393, 393-A, 394, 395, 396, 397, 397-A,
398, 399, 400 y 401 del Código Penal o sanción administrativa que acarree inhabilitación,
inscritas o no en el Registro Nacional de Sanciones contra Servidores Civiles.
No percibir doble remuneración (retribución, honorarios o emolumento) por parte del Estado, salvo
por el ejercicio de la función docente efectiva.
No encontrarme dentro de los impedimentos establecidos en el Artículo 11° del Texto Único
Ordenado de la Ley de Contrataciones del Estado, Ley N° 30225.
Que, en caso surja durante la ejecución del servicio cualquiera de las causales de impedimento,
me encuentro en la obligación de poner en conocimiento de la Entidad tal situación.
Que, me comprometo a presentar los documentos que acrediten fehacientemente la veracidad de
la información proporcionada.
Asimismo, autorizo a la entidad a realizar las investigaciones correspondientes para constatar la veracidad
de esta información y en caso de no ser veraz o correcta la información o presentar inconsistencias,
proceder tomar las acciones correspondientes, de considerarlo pertinente.
Lima________, de de 2024
Firma
