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Enfermedad de legg calve Perthes, Diapositivas de Ortopedía

PResentacion de perthes, un resumen de este padecimiento ortopedico pediatrico

Tipo: Diapositivas

2021/2022

Subido el 10/11/2022

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Enfermedad de Legg-
Calvé-Perthes
HOSPITAL DR MANUEL CÁRDENAS DE LA VEGA
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
DR DIEGO GASPAR CONTRERAS INZUNZA R2 TYO
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Enfermedad de Legg-

Calvé-Perthes

HOSPITAL DR MANUEL CÁRDENAS DE LA VEGA TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA DR DIEGO GASPAR CONTRERAS INZUNZA R2 TYO

Enfermedad le Legg-Calvé-Perthes

  • (^) Necrosis avascular idiopática autolimitado de la epífisis de la cabeza femoral con diferente grado de afectación el cual nos lleva a una Coxa plana con el tiempo la cabeza femoral se reosifica.

Epidemiologia y factores de riesgo

  • (^) No se conoce la incidencia exacta de la enfermedad (1:100,000)
  • (^) Hombres 4:1 Mujeres (Mujeres con peor pronostico)
  • (^) 4 a 9 años de edad (3-12 años)(Promedio 6 años)
  • (^) Aproximadamente el 10-15% es bilateral
  • (^) USO DE ESTEROIDES
  • (^) Baja estatura

Factores de riesgo

  • (^) Enfermedades hemodinámicas y de la coagulación (acelerada)
  • (^) Bajo nivel socioeconómico
  • (^) Hijos de padres fumadores
  • (^) TDAH
  • (^) Caucásicos

Fases de Waldenström Fase 2:

Fragmentación

  • (^) El hueso necrótico se aplastará y comprimirá el cartílago tiende a hundirse
  • (^) Actividad osteoclástica
  • (^) Fragmentación de trabéculas subcondrales
  • (^) Sustitución por hueso inmaduto
  • (^) 1 año

Signo de Caffey

Fases de Waldenström Fase 3:

Reosificación

  • (^) Esclerosis y condrificación por metaplasia del tejido fibroso reactivo
  • (^) Comienza a reosificacion desde la periferia
  • (^) Quistes metafisarios
  • (^) 2-3 años

Clínica

  • (^) Claudicación incidiosa e inicialmente indolora
  • (^) Coxalgia/Gonalgia
  • (^) Limitación de abducción y la rotación interna
  • (^) Dismetría de miembro inferior
  • (^) Marcha de trendelemburg

Otros estudios

  • (^) USG: Se puede utilizar para la valoración inicial de la sinovitis
  • (^) RMN: Cuantificación del daño
  • (^) TAC: Planificación quirúrgica.
  • (^) Gammagrafía
  • (^) Arteriografía

Diagnósticos diferenciales

Unilateral

  • (^) Artritis séptica
  • (^) Sinovitis Transitoria*
  • (^) Necrosis avascular traumática
  • (^) Tumores
  • (^) Sobretratamiento de displasia de cadera Bilateral - (^) Hipotiroidismo - (^) Anemia de células falciformes* - (^) Artritis reumatoide juvenil