Infección
ETS
Patógeno
Epidemiologia
Microbiología
Cuadro clínico
Diagnostico
GPC ratamiento
Nom-039
tratamiento
Gonorrea
1-14 días;
media: 2-5 días
Neisseria
gonorrhoeae
Todo el mundo
N. gonorrhoeae es un
diplococo gramnegativo
intracelular exigente que
crece solamente in vitro en
un intervalo de temperatura
estrecho (entre 35 y 38 °C) en
medios de cultivo complejos
Hombres desarrollan uretritis y
presentan una secreción uretral
purulenta y disuria. El dolor testicular
unilateral y la tumefacción son
indicativos de epididimitis y/ o
orquiepididimitis.
En las mujeres, la infección afecta a
menudo al cuello uterino y puede
progresar hacia las vías genitales
superiores, con lo que provoca
salpingitis y enfermedad inflamatoria
pélvica
El cultivo y la amplificación
de ácidos nucleicos son
pruebas sensibles y
específicas, y pueden
llevarse a cabo en todos los
lugares anatómicos
potencialmente infectados
Ceftriaxona de 500 mg
intramuscular en dosis única
con azitromicina de 1g por
vía oral en una sola dosis
Ceftriaxona de 500
mg intramuscular en
dosis única con
azitromicina de 1g
por vía oral en una
sola dosis
Vaginosis bacteriana
No son
infecciones de
transmisión
sexual clásicas,
pero rara vez se
presentan en
mujeres sin
experiencia
sexua
Lactobacillus acidophilus
Prevotella y
Peptostreptococcus,
El 50%
aproximadamente
de las mujeres que
han padecido una
VB presentan una
segunda durante
el primer año
La vaginosis bacteriana se
asocia a una microflora
bacteriana compleja
Criterios clínicos como el pH vaginal, el
mal olor producido cuando se añade
hidróxido de potasio al flujo vaginal y
la detección de «células clave» cuando
se analiza al microscopio la secreción
vaginal
El pH vaginal se encuentra
típicamente elevado, hasta
valores superiores a 4,6. La
mezcla de las secreciones
vaginales con KOH al 10%
produce el olor
característico de la
enfermedad. El estudio
microscópico de las
secreciones vaginales
disueltas e n cloruro de
sodio (NaCl) al 0,9% revela
escasos leucocitos y
numerosos bacilos de
tamaño pequeño
Metronidazol de 400 o
500mg vía oral dos veces al
día por 5-7 días
Metronidazol 2g vía oral en
una sola dosis
Metronidazol local vaginal
por 5 días
Alternativo tinidazol o
clindamicina simple
Metronidazol de 400
o 500mg vía oral dos
veces al día por 5-7
días
Metronidazol 2g vía
oral en una sola dosis
Metronidazol local
vaginal por 5 días
Alternativo tinidazol
o clindamicina
simple
Trichomoniasis
La tricomoniasis
es una
enfermedad de
transmisión
sexual
frecuente
causada por el
Trichomonas
vaginalis
Todo el mundo
La tricomoniasis es una
enfermedad de transmisión
sexual frecuente causada por
el protozoo flagelado T.
vaginalis
Las mujeres sintomáticas pueden
referir dolor pélvico, disuria,
dispareunia, quemazón vaginal, picor
y una secreción escasa, m aloliente y
espumosa de color verde. En la
exploración con el espéculo, el cuello
uterino puede mostrar hemorragias
Microscopio de frotis
húmedo con solución
salina pueden observarse
tricomónadas móviles
nadando en un mar de
numerosos leucocitos. El
pH vaginal suele ser > 4,5.
El tratamiento de elección de
las VT es: 1) Metronidazol
oral 500 mg, dos veces al día
por 7 días 2) Metronidazol
oral 2 gr, en dosis única El
tratamiento alterno de las VT
El tratamiento de
elección de las VT es:
1) Metronidazol oral
500 mg, dos veces al
día por 7 días 2)
Metronidazol oral 2
gr, en dosis única El
