Enfoque del Paciente con Ictericia, Apuntes de Cirugía General

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ENFOQUE DEL PACIENTE CON ICTERICIA

IX CONGRESO DE LA ASOCIACION COLOMBIANA DE HEPATOLOGIA

MEDELLIN MARZO 2017

• Bilirrubina total = 0,3 - 1 mg / dl
• Bilirrubina Directa = 0,1 – o,3 mg / dl
• Bilirrubina Indirecta= o,2 – 0,7mg/ dl

ICTERICIA

• Clasificación: Abbas MW et al. Int J Res Med Sci. 2016 May;4(5):1313- 1319

CAUSA CONGENITA CAUSA ADQUIRIDA

Abbas MW et al. Int J Res Med Sci. 2016 May;4(5):1313- 1319

BILIRRUBINA INDIRECTA

BILIRRUBINA DIRECTA

Noalcoholic steatohepatitis

• CAUSAS: RIFAMPICINA SINDROME DE GILBERT SIND. DE DUBIN JOHNSON Fargo M, et al. Am Fam Physician. 2017; 95(3): 164- 168

BILIRRUBINA INDIRECTA

BILIRRUBINA DIRECTA

CAUSA CONGENITA

CAUSA ADQUIRIDA

Abbas MW et al. Int J Res Med Sci. 2016 May;4(5):1313- 1319

BILIRRUBINA DIRECTA

ICTERICIA HOSPITALIZADO

Priya Kathpalia, et al. Clin Liver Dis 2015; 19 : 155- 170

SELECCIÓN CUIDADOSA PARA MINIMIZAR LOS COSTOS Y

MALESTAR DE LOS PACIENTES

85% DEL DIAGNOSTICO

Fargo M, et al. Am Fam Physician. 2017; 95(3): 164- 168

• PRESENTACION CLINICA :

Fargo M, et al. Am Fam Physician. 2017; 95(3): 164- 168

• SINTOMAS ASOCIADOS INFECCIOSA NO INFECCIOSA. AUTOINMUNE fiebre prurito artralgias escalofrió perdida de peso fatiga fatiga. Dolor abdominal malestar nauseas astenia vomito adinamia coluria acolia Priya Kathpalia, et al. Clin Liver Dis 2015; 19 : 155- 170

• ANTECEDENTES:
  • Comorbilidades.
  • Quirúrgicos.
  • Exposición.
  • Medicamentos.
  • Tóxicos.
  • Actividad sexual.
  • Uso de drogas ilícitas IV.
  • Tatuajes.
  • Transfusionales.
  • Historia familiar. Fargo M, et al. Am Fam Physician. 2017; 95(3): 164- 168

• SIGNOS DE INSUFICIENCIA HEPÁTICA: Lawrence S, Friedman. Current Medical Diagnosis &Treatment 2017

HISTORIA CLINICA

Lawrence S, Friedman. Current Medical Diagnosis &Treatment 2017