ANESTESIA
REGIONAL (II)
DRA RUTH OLAZABAL PERALTILLA
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Anestesia Regional (II): Anestesia Epidural, Diapositivas de Medicina Veterinaria
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Tipo: Diapositivas
2018/2019
1 / 38
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ANESTESIA
REGIONAL (II)
DRA RUTH OLAZABAL PERALTILLA
ANESTESIA EPIDURAL
(^) Abordaje
ESPACIO EPIDURAL
(^) Punción en línea media (^) P. Toracoabdominal (^) Compresión de V. cava inferior (^) Dosis y velocidad de inyección
FISIOLOGIA ANESTESIA
EPIDURAL
(^) Mecanismo es complejo (^) Nervios raquídeos mixtos Espacio Paravertebral (^) Raíces raquídeas (^) Médula
EXTENSION ANESTESIA
(^) Depende de calibre de raíz (^) Espesor de la envoltura meníngea (^) Latencia 2 a 6 minutos
EXTENSION DE LA
ANESTESIA EPIDURAL
(^) Factores que influyen: (^) 1. Inyección a velocidad 0.3 – 0.7 ml/seg (^) 2. Sedestación y gravedad (^) 3. Volumen ( Extensión ) (^) 4. Concentración ( Intensidad ) (^) 5. Edad ( Disminuye ) (^) 6. Ateroesclerosis
FACTORES SOBRE EFECTOS
HEMODINAMICOS DE AN. EP.
(^) Adrenalina (^) Taquicardia Gasto cardíaco (^) Hipovolemia (^) P.A. (^) Frec. Cardiaca (^) Gasto cardiaco (^) Anestesia General (^) Hipotensión arterial (^) Retorno venoso (^) P.A
TECNICA DE ANESTESIA
EPIDURAL
(^) Material (^) 1 aguja de Tuohy 16, 17, ó 18 G (^) Catéter epidural (^) Jeringas de 5, 10 y 20 cc ( Cristal o plástico ) (^) Aguja Nº 18, 20, 21 (^) Recipiente para alcohol puro (^) Pinza Kocher (^) Gasas (^) Campos pequeños (^) Bandeja de acero quirúrgico
TECNICA DE ANESTESIA
EPIDURAL
(^) Se palpan las apófisis espinosas (^) Asepsia con alcohol (^) Infiltración intradérmica
TECNICA DE ANESTESIA
EPIDURAL
(^) Estructuras anatómicas: (^) Crestas iliacas: L (^) Piel a ligamento amarillo (^) Abordaje línea media