EXPLORACIÓN DE HOMBRO
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exploracion de hombro, Apuntes de Ortopedía
exploracion fisica de hombro, presentacion
Tipo: Apuntes
2018/2019
1 / 32
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EXPLORACIÓN DE HOMBRO
ARCOS DE MOVILIDAD
(^) Pruebas activas: el sujeto usa sus propios musuclos para hacer completos los arcos de movilidad (^) Pruebas pasivas: la persona que explora mueve las extremidadades del enfermo en todos sus limites (^) Estos se realizan cuando el paciente tenga dificultad para realizar pruebas activas
MANGUITO ROTADOR
PRUEBAS ACTIVAS DE LOS ARCOS DE MOVILIDAD
- Prueba del rascado de Apley
- Aduccion y rotación interna
- Abduccion y rotación externa
- Aduccion y rotación interna
ADUCCION Y ROTACIÓN INTERNA
(^) Pedirle al paciente que se toque parte frontal de la cabeza y el acromion opuesto (^) 3er movimiento: pedirle al paciente que llefue por el dorso con la punta de los dedos hasta el angulo inferior del omoplato opuesto
ABDUCCION Y ROTACIÓN EXTERNA
(^) Brazos en abducción 90 grados y decirle que las levante hacia arriba en supinación , continuar abducción hasta que manos toquen la cabeza
PRUEBAS DE ARCOS PASIVOS DE MOVILIDAD
(^) Los movimientos deben ser clasificados en 3 categorías (^) Movimientos glenohumerales puros (^) Movimientos escapulotorácicos (^) Combnacion de movimientos glenohumerales y escapulotoracicos
ABDUCCION 180 GRADOS Y ADUCCION 45 GRADOS
(^) Colocarse detrás del sujero y fije omoplato sujetando su angulo inferior (^) Con la otra mano libre colocala sobre le brazo del enfermo estando este en aduccion ( grados), el omoplato no debe moverse hasta que el brazo este en abducción de 20 grados (^) Si la articulación glenohumeral no se mueve en limites normales respecto a la articulación escapulotorácica, si no quese queda en aduccion fijo = sx de hombor congelado
FLEXIÓN 90 GRADOS Y EXTENSIÓN 45 GRADOS
ROTACIÓN INTERNA 55 GRADOS Y ROTACIÓN EXTERNA 45
GRADOS
FLEXION
Flexores primarios (^) Porción anterior de deltoides/nervio axilar c (^) Oracobraquial y nervio musculocutáneo/c5-c Flexores secundarios (^) Pectoral mayor (^) Biceps (^) Porción anterior de deltoides
FLEXION
(^) Colocarse atrás del enfermo y poner palma hacia abajo sobre el acromion para estabilizar el omoplato y palpar la porción anterior de deltoides (^) Colocar la otra mano próxima al codo envolviendo los dedos sobre la superficie anterior del brazo y bíceps (^) Cuando el codo este en flexión de 90 grados pedir al enfermo que inicie flexión de hombro aumentando de manera gradual la presión y resistencia