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Farmacoquimica, dinamica y cinetica de loperamida
Tipo: Diapositivas
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ALUMNA:
Salinas Veliz, Yolanda DOCENTE:
Miranda Saenz Paola Belen
CASO CLINICO DESCRIPCION (^) pruebas fisiopatologia Paciente masculino de 35 años sintomas: Diarrea de inicio agudo Colicos abdominales Deshidratación Elevacion de leucocitos, sugiriendo respuesta inflamatoria absorcion de agua y electrolitos para mantener equilibrio equilibrio afectado invasión bacteriana, la lesión de la mucosa intestinal presencia de Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC) analisis de heces analitica disminución en la absorción de agua y electrolitos en el intestin
FARMACOCINÉTICA P. Latencia 30% Duracion e. Vida media 24- horas 1-3 horas después Vias de administracion DISTRIBUCION Metabolismo ELIMINACION unicamente via oral a traves de CYP2C8 y CYP3A no atraviesa la barrera hematoencefálica 1-2% altamente lipofilica actúa de forma periférica 10.8 horas tabletas y capsulas Se absorbe en TGI union a proteinas plasmaticas 95-97% N- desmetilacion oxidativa citocromo P N-desmetil loperamida
FARMACODINAMIA Actua sobre receptor opiode mu mecanismo de accion ORGANO BLANCO músculos circulares y longitudinales del intestino receptor farmacologico receptores opioides mμ del intestino delgado regulacion de motilidad intestinal Inhibe liberación de estimula las contracciones musculares prolonga el tiempo que el contenido intestinal permanece en el intestino disminuye la actividad motora del M.L.I mayor absorción reduce secreción solidas -deshidratacion accion farmacologica Reduce el peristaltismo propulsivo,incrementando el tiempo de tránsito intestinal. Inhibe directamente la secreción de líquidos y electrolitos.
FARMACOCLÍNICA INDICACIONES EFECTOS ADVERSOS efectos terapeuticos Tratamiento sintomático de procesos diarreicos agudos o crónicos. En ileostomía: para disminuir el volumen y número de las heces. adultos y adolescentes en diarrea aguda en diarrea cronica ninos de 6 a 8 anos Dosis inicial : 4 mg por vía oral Despues: 2 mg después de cada deposición Igual Dosis de mantenimiento: 4mg a 8mg al día Primer día: : 2 mg por vía oral dos veces. Dosis de mantenimiento: 0, mg/kg después de cada deposición líquida. ninos de 2 a 5 anos Primer día: : 1 mg por vía oral tres veces. Dosis de mantenimiento: 0, mg/kg después de cada deposición líquida. s.inmunilogico s.nervioso s.gastrointestinal reacciones anafilacticas cefalea, mareos, somnolencia estreñimiento, nauseas,flatulencia, dolor abdominal. sequedad boca
FARMACOCLÍNICA CONTRAINDICACIONES ADVERTENCIAS Hipersensibilidad Niños menores de 2 años Insuficiencia hepatica Suboclusion intestinal Colitis ulcerosa aguda Gastroenteritis Si no se observa mejoria en 48h suspender tratamiento En pacientes con SIDA, suspender el tratamiento en caso de distencion abdominal Puede aparecer cansancio, maero o somnolencia, no conducir. No superar dosis recomendada