fiebre reumatica en adultos, Diapositivas de Cardiología

¡Descarga fiebre reumatica en adultos y más Diapositivas en PDF de Cardiología solo en Docsity!

HOSPITAL CENTRAL MILITAR

U.C.C.

Fiebre Reumática

MIP PAMELA DE AVILA CRUZ

Definici ón

Padecimiento

inflamatorio

Agudo o subagudo

Autoinmune

Daño miocárdico con

secuelas cicatriciales

Conducción Insuficiencia cardiaca Estructuras endocárdicas Cardiología, J.F. Guadalajara, 7ma edición, Méndez Editores

Epidemiologia 5-15 años Hacinamiento y pobreza Clima templado 2-20 por cada mil habitantes 1 por cada mil habitantes Cardiología, J.F. Guadalajara, 7ma edición, Méndez Editores

Patogenia Infección faríngea Reacción cruzada con proteína M del estreptococo y la miosina cardiaca Liberación de colágeno de válvulas dañadas y exposición Nódulos granulomatosos o cuerpos de Aschoff- Geipell con área de necrosis central, rodeados de anillos de histiocitos https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2016/rmc161x.pdf (^) Cardiología, J.F. Guadalajara, 7ma edición, Méndez Editores Robbins, Cotran, Patologia estructural y funcional.

Inflamación de miofibrilla Disminución de la fuerza contráctil y dilatación del corazon

Cardiomegalia

Taquicardia

Ritmo de

galope

Ataque al miocardio (miocarditis)

Insuficiencia cardiaca Casos graves: insuficiencia cardiaca refractaria con cardiomegalia. El tiempo prolongado es capaz de dejar secuela cicatricial en la miofibrilla con dilatación cardiaca persistente. Cardiología, J.F. Guadalajara, 7ma edición, Méndez Editores

Persistencia de bloqueo AV de 1er grado Reversible y desaparece cuando cesa la inflamación Presencia de extrasístole auricular o ventricular como consecuencia de alt.patologicas Puede condicionar taquicardia auricular o ventricular, flutter auricular Cardiología, J.F. Guadalajara, 7ma edición, Méndez Editores

Ataque al miocardio especializado

Puede dejar focos cicatriciales de fibrosis en el sistema de conducción Bloqueo intrauricular, bloqueos de rama, extrasístole auricular

Fiebre reumática: aguda 10 días- 6 semanas Infección estreptocócica de grupo A Estreptolisina O/ADNasa B detectables N:Carditis A: Artritis Incremento de vulnerabilidad ante reactivación con infecciones posteriores Daño valvular acumulativo Robbins, Cotran, Patologia estructural y funcional.

Válvula mitral CR crónica Engrosamiento valvas Fusion y acortamiento de comisuras Engrosamiento y fusión de cuerdas tendinosas Afectación Aislada 2/3 casos Válvula aortica 25% Estenosis mitral reumatica Calcificacion y formación de puentes fibrosis por las comisuras Estenosis en ¨boca de pez¨ o ¨en ojal¨ Robbins, Cotran, Patologia estructural y funcional.