Entrevista a Alumnos: Perfil de Danna Victoria Navarro Cruz - Prof. Perez, Esquemas y mapas conceptuales de Anatomía

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MateriA lix Preesco *

de alumnos

Entrevista a Padres

1. Grado que va a cursar:3ro Edad: 4
2. Fecha de nacimiento: 01 noviembre 2016
3. Lugar de nacimiento: Huatabampo, Sonora.
4. Dirección: Colonia Obregón, calle lopez mateos y avilá camacho
5. C e l ul ar de mamá : 6471013607 C e l ul a r de papá : 6474234500
6. Teléfono de emergencia: 6471013607 Comunicarse con: Diana Cruz Valenzuela
7. Nombre las enfermedades que ha padecido su hijo (a) dura nt e l o s últimos 12 mese s : Resfriado
8. Enfermedades que padece con mayor frecuencia:
9. Ti e n e a l g ún t i po de a l e r gias , ¿ C uá l es? No tiene alergias ___
10. N ombre y n úme r o de l méd i co f am il ia r :
11. Institución de derechohabiente del alumno: ISSEMYM IM SS X S EG U R O P O P U L AR O TR O
12. R ecomenda ci one s e s pe cia l es :
13. Tiempo de embarazo:9 meses Parto: Normal
14. ¿Presento alguna dificultad durante el periodo de embarazo? Ninguna
15. Ed ad en la que cam i no : 11 meses hab ló: Año y medio contro l de esfínteres:

Nombre y f irma de l t ut or :

1. ¿Quién es v iven co n el n iñ o ?: Mamá, abuelos y tios.
2. ¿T ie n e herman os ?: No ¿C uá n to s? Nombre: Edad: Nombre: Edad:
3. ¿C ómo se ll e v a n? :
4. ¿Qué ac tividades rea liza n junt os ?:
5. ¿Tienen acceso a internet?:Si ¿Qué clases de paginas ven? Youtube ¿Quién los supervisa? Mamá
6. ¿Qué clase de aparatos tiene en casa? (Xbox, Nintendo, P S P, T abl et , ce l ul a r, etc .) Celular
7. ¿Quién s uper v isa su us o ?: Mamá
8. ¿C ómo es su re l a ci ó n co n papá ?: Buena
9. ¿C ómo es su re l a ción co n mamá ?: Buena

Si proviene de familias separadas por favor de responder las siguientes preguntas :

1. ¿Quién t ie n e la pa tria pro t es t ad? Mamá
2. ¿Convive con la otra parte (papá o mamá)?: Si Si no es así, explique brevemente porqué:
3. ¿Tie ne padra s tro o madra s tr a? No ¿Cuá l es su relación co n él/e l la? ¿Có mo lo/la ll ama?
4. ¿Tie ne hermana s tr os? No ¿Có mo se ll evan?
5. Algún dato importante:

Nombre y f irma de l t ut or :

Datos del Alumno

1. Nombre: Diana Lizet Cruz Valenzuela
2. Fecha de nacimiento:23/11/99 Ocupación: Empleada
3. E s co l aridad : Secundaria RF C :
4. CURP:CUVD991123MSRRLN07 Estado civil: Soltera
5. Dirección: Colonia Obregón, calle Lopez Mateos y Avilá Camacho
6. Te l é fon o : 6471013607
7. C o rr eo e l ectrón ico: valenzueladiana657@gm ail.com
8. Nombre: Victor Daniel Navarro Gardea
9. Fecha de nacimiento:25/08/89 Ocupación: Empleado
10. E s co l aridad : Preparatoria RF C :
11. CURP: Estado civil:
12. Dirección: Colonia Oscar Lopez, Calle 5 de febrero.
13. Te l é fon o : 6474234500
14. C orreo e l ectrón ico: EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A: Diana Lizet Cruz Valenzuela

Nombre: Diana Lizet Cruz Valenzuela Parentesco: Mamá Nombre: Victor Daniel Navarro Gardea Parentesco: Papá Nombre: Evelyn Alejandra Cruz Valenzuela Parentesco: Tia Nombre y f irma de l t ut or :