RIÑONES
FILTRACIÓN GLOMERULAR,
REABSORCIÓN Y SECRECIÓN
FILTRACIÓN GLOMERULAR
Etapa inicial en la formación de la orina, consiste en el paso de parte del
plasma sanguíneo que circula por los capilares glomerulares del riñón,
hacia el espacio capsular de Bowman, atravesando la membrana de
filtración, ésta es un filtro complejo formado por tres estructuras: la
membrana basal y el endotelio fenestrado, ambos, constituyentes de los
capilares glomerulares y la capa de podocitos, propia de la pared visceral
de la cápsula de Bowman, que los rodea. Los podocitos son células
epiteliales muy modificadas con largas prolongaciones citoplasmáticas
llamadas pedicelos.
Hematíes leucocitos y plaquetas, así
como las proteínas plasmáticas no
pueden atravesar la membrana de
filtración.
Para que haya filtración glomerular debe
haber suficiente presión sanguínea en los
capilares glomerulares, esto se consigue si
la presión arterial sistémica (PAS) es igual o
superior a 60 mmHg, ya que cifras
menores no producen una presión capaz
que forzar el paso del agua y solutos del
plasma hacia el espacio capsular de
Bowman.
Gracias a distintos mecanismos
reguladores en los que, entre otras,
intervienen hormonas producidas por el
propio riñón (en el aparato
yuxtaglomerular), se consigue que la
filtración glomerular se mantenga
constante entre 80 y 180 mmHg de PAS.
La tasa de filtración glomerular (TFG) es otro de los parámetros a saber de la
fisiología renal, es el volumen de filtrado que se produce por unidad de tiempo,
este enorme volumen de filtrado se debe a la gran cantidad de sangre que reciben
ambos riñones por unidad de tiempo, unos 1200 mL/min., que representa del 20 al
25% del gasto cardíaco en reposo (5000 mL/min.). Se comprende la necesidad de la
reabsorción tubular para alcanzar el volumen definitivo de orina, que en general, en
el adulto es de unos 2 L/día.
La Presión neta de filtración (PNF) que hace
posible la filtración glomerular, es el resultado de
las siguientes fuerzas contrapuestas: 1) la
presión hidrostática de la sangre en el glomérulo
(PHSG) que depende de la PAS y favorece la
filtración, 2) la presión hidrostática del filtrado en
la cápsula de Bowman (PHC) y 3) la presión
coloidosmòtica (oncótica) de la sangre
glomerular (PC), ambas opuestas a la filtración.
