INTRODUCCIÓN A LA FISIOPATOLOGÍA
Modificado de Hurtado de Mendoza, J. Introducción a la patología. La Habana. 2004.
El estudio de la Anatomía Patológica representa para el alumno de medicina el enfrentamiento a
una asignatura que a pesar de los conocimientos precedentes (anatomía, histología, fisiología,
etc.) resulta por su complejidad, extensión e importancia básica, un esfuerzo grande y necesario.
El estudio y su aplicación práctica es el medio fundamental de conocer la realidad objetiva, de
adquirir los conocimientos atesorados por una ciencia determinada en el caso que nos ocupa. Por
estas razones queda implícito que el objetivo del estudio debe ser: Interpretar, conocer, saber,
dominar, para utilizar y transformar, en nuestro caso particular, los conocimientos científicos
médicos. Lógicamente no se puede desestimar que para tal fin, el objetivo inmediato es concluir
su etapa de superación universitaria y para ello aprobar todas las asignaturas. Esto es también un
objetivo importante del estudio, pero es un objetivo táctico, específico. El objetivo estratégico,
general, fundamental, del estudio es: adquirir los conocimientos teóricos y prácticos que nos
permitan mediante su utilización adecuada transformar progresivamente el objeto estudiado.
Patología. Es la rama de las ciencias naturales que estudia las enfermedades. Comprende en
general dos grandes campos: la teratología, que estudia los trastornos del desarrollo de los seres
vivos y la nosología, que estudia los procesos o enfermedades adquiridas como entidades aisladas
o específicas. Al abordar el estudio de las enfermedades deben tenerse en cuenta:
1. Causas = Etiología (incluyendo en muchos casos la microbiología)
2. Mecanismos de producción = Patogenia
3. Alteraciones funcionales y morfológicas (micro y macroscópicas)
4. Manifestaciones (signos y síntomas) = Semiología
5. Manejo integral del enfermo = Clínica (Medicina general, Medicina interna, Pediatría, Cirugía
general y especialidades). En este apartado se incluyen la terapéutica (farmacológica y no
farmacológica) y la rehabilitación
Teniendo en cuenta estos conocimientos es permisible comprender el curso de la enfermedad, sus
causas, mecanismos y las consecuencias asociadas.
Toda ciencia, entre sus características, tiene la de emplear métodos propios. Para determinar los
cambios morfológicos de una patología se pueden emplear la autopsia, la biopsia y el método
experimental. La autopsia o necropsia, es el estudio de un cadáver, de sus órganos o tejidos,
macro y microscópicamente, con el objetivo de determinar las causas de muerte y otros posibles
trastornos. Común y erróneamente se denomina autopsia a una de sus etapas, la evisceración,
que incluye el estudio del hábito externo y las cavidades, ésta es seguida de la disección (en
ocasiones se realiza in situ) que incluye la toma de fragmentos de órganos (tejidos) para el estudio
microscópico, y el pesaje de las vísceras. El estudio microscópico puede ser rápido (por
congelación o extendido citológico) o más demorado y preciso (por inclusión en parafina). Las
autopsias pueden ser clínicas, en caso de muerte natural, o médico-legales cuando la muerte
