Fracturas de miembro
inferior
Se define fractura como la pérdida de continuidad del hueso por la acción de un traumatismo
mecánico y el foco de fractura como el conjunto de lesión ósea y las partes blanda próximas
lesionadas en el traumatismo, que también incluye la lesión del periostio, vasos sanguíneos,
nervios, músculos, piel, etc
Fracturas de cadera
Suelen ser difíciles de tratar porque a menudo se asocian con fracturas diafisarias de
fémur o por el riesgo que corre con la necrosis
Las fracturas de cuello femoral se deben tratar con cirugía o reducción cerrada
La fractura subtrocantericas se dividen : fractura por debajo del trocánter menor,
fracturas que afectan al trocánter menor y fracturas que se extienden al trocánter mayor
Fracturas distales de fémur
Su tratamiento es la elección del médico siendo la más común la fijación endomedular y si
es necesario se hacen procesos quirúrgicos esto es indicado en fracturas que se alejan del
tercio medio diafisario así como en fracturas oblicuas largas, espiroideas y conmutativas.
En cuanto la síntesis con placa se puede realizar en fracturas cerradas, oblucuas, largas,
espiroidea, continuas
Las fracturas de tipo 1, 2 y 3ª se tratan médiate clavos endomedulares ya que suelen
presentar complicaciones fijas externas
Fracturas de cadera y diáfisis femoral ipsilaterales
Frecuentemente en la asociación de fracturas del fémur.
La fractura de cadera pasa a desapercibida en un 20% por lo que siempre es necesaria una
radiografía de pelvis que incluya cadera.
Se recomienda la fijación endomedular de la diáfisis combinada con la fijación mediante
tornillos de la fractura de cadera
Fracturas distales de femur
Todas las fracturas de fémur en pacientes politraumatizados, deben ser
estabilizadas en las primeras 24 horas
Las fracturas de fémur se dividen en distales, extra- articulares, intra-
articulares, abiertas y asociadas a lesión vascular
