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Un estudio sobre la funcionabilidad articular en pacientes postoperados por fracturas distales de radio. Se discuten características epidemiológicas, clasificaciones, tratamientos, resultados y complicaciones. El objetivo es evaluar la adecuada funcionalidad de la muñeca sin dolor en contexto con las demandas físicas.
Tipo: Tesis
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INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES HOSPITAL “DR. DOMINGO GUZMAN LANDER” POSTGRADO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA BARCELONA-ANZOATEGUI Autor (a): Dra. Johana Rondón Chávez. Proyecto de trabajo especial de investigación que se presenta para optar a la certificación de especialista en traumatología y ortopedia Tutor (a): Dra. Chessaysna Silva Septiembre-2.
4 ▰ (^) “Independientemente de la localización de la fractura, los resultados son siempre buenos” ▰ (^) Tienen una incidencia de 280/100.00 personas/año ▰ (^) 4% de las consultas a una emergencia de traumatología a nivel internacional ▰ (^) Género femenino ▰ (^) Fracturas con fuerza mínima huesos osteoporoticos ▰ (^) Fracturas asociadas a lesión directapacientes jovenes
5 ▰ (^) Clasificaciones para describir las fracturas distales de radio ▻ (^) Diego Fernández ▻ (^) AO ▰ (^) Escala radiológica de castaing ▰ (^) Deterioro permanente de la funcionalidad de la muñeca ▰ (^) El gran número absoluto de estas fracturas trae costos económicos sustanciales al año ▰ (^) Por lo que la elección basada en la evidencia y eficaz método de tratamiento es para lograr una adecuada funcionalidad de la muñeca
▰ (^) Las fracturas de radio distal son las más frecuentes de la extremidad superior ▰ (^) Las lesiones del extremo distal del radio suelen asociarse a complicaciones variables posterior al tratamiento de reducción ▰ (^) Representa el 16% de fracturas vistas en las emergencias, afecta a 1/500 personas por año en los EE.UU y el Reino Unido ▰ (^) El sexo femenino representa el 79,5% en los mayores de 40 años 7
▰ (^) Más de trescientas mil lesiones por año en la Unión Americana y es la fractura más común en pacientes de más de 60 años y segunda causa de morbilidad en menores de 40 años de edad ▰ (^) En Venezuela las fracturas de tercio distal del radio ocupan un gran porcentaje de discapacidad a diario. Se habla que representan más del 12% ▰ (^) Varios métodos para el tratamiento de los pacientes con fracturas de radio distal han sido descritos para la reducción de las fracturas 8
10 ▰ (^) Evaluar la funcionabilidad articular en pacientes postoperados con fracturas distales de radio. Hospital “Dr. Domingo guzmán Lander”
11 ▰ (^) Determinar las características epidemiológicas presentes en pacientes con fracturas distales de radio ▰ (^) Clasificar las fracturas distales de radio de acuerdo a Diego Fernández , AO y el tratamiento realizado ▰ (^) Valorar los resultados post operatorios de acuerdo a la escala radiológica de Castaing y el QUICK DASH ▰ (^) Precisar las complicaciones postoperatorias más frecuentes.
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▰ (^) Pacientes postoperados con fracturas de tercio distal de radio ▰ (^) Mayores de 12 años ▰ (^) Pacientes atendidos dentro del periodo de estudio ▰ (^) Pacientes que autorizaron participar
▰ (^) Pacientes atendidos fuera del periodo de estudio ▰ (^) Pacientes con fracturas de radio distal no operados. ▰ (^) Pacientes atendidos de otro centro hospitalario. ▰ (^) Declinar de participar en el estudio ▰ (^) Menores de 12 años. 14
16 Tabla N°1: incidencia de fracturas distales de radio en pacientes intervenidos quirúrgicamente. Hospital Dr. Domingo guzmán Lander. Julio 2020-julio 2021. PERIODO NUMERO DE PACIENTES ATENDIDOS PACIENTES POSTOPERADOS POR FRACTURAS DISTALES DE RADIO INCIDENCIA % Julio 2020-julio 2021 50 32 64 pacientes atendidos pacientes postoperados Fuente: Historias clínicas del Hospital Domingo Guzmán Lander
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Tabla N°2: incidencia de fracturas distales de radio según el sexo en pacientes intervenidos quirúrgicamente. Hospital Dr. Domingo guzmán Lander. Julio 2020-julio 2021. GENERO FRECUENCIA % FEMENINO 18 56, MASCULINO 14 43, TOTAL 32 100 Femenino Masculino Fuente: Historias clínicas del Hospital Domingo Guzmán Lander
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Tabla N°4: incidencia de fracturas distales de radio según el mecanismo lesional en pacientes intervenidos quirúrgicamente. Hospital Dr. Domingo guzmán Lander. Julio 2020-julio 2021. MECANIS MO LESIONAL FRECUENC IA % ACCIDENT E 13 40, CAIDAS 16 50 OTROS 3 9, TOTAL 32 100 Fuente: Historias clínicas del Hospital Domingo Guzmán Lander Accidente Caidas Otros
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Tabla N°5: incidencia de fracturas distales de radio según la edad en pacientes intervenidos quirúrgicamente. Hospital Dr. Domingo guzmán Lander. Julio 2020-julio 2021 EDAD FRECUENC IA % 15-30 2 6, 31-46 16 50 47-62 14 43, TOTAL 32 100 Fuente: Historias clínicas del Hospital Domingo Guzmán Lander 15- 31- 47-