COMPLICACIONES HEMORRAGICAS ASOCIADAS AL EMBARAZO
1) Hemorragias de la primera mitad del embarazo
2) Hemorragias de la segunda mitad del embarazo
1) Hemorragias de la primera mitad del embarazo.
Las hemorragias asociadas con el embarazo son aquellas que se presentan en los
diferentes periodos del embarazo, sus complicaciones representan la tercera causa
de morbimortalidad y es la primera causa de mortalidad materna
Dentro de ellas, se encuentran:
• Aborto
• Enfermedad trofoblástica gestacional
• Embarazo ectopico
ABORTO
Terminación de un embarazo antes de la semana 20 de gestación, cuando se
conoce la edad gestacional o se obtiene un fruto de la gestación de menos de 500
gramos.
Se caracteriza por hemorragia presente durante la primera mitad de la gestación,
acompañada de dolor hipogástrico que aumenta con la evolución de la dilatación
del cuello uterino.
Es un proceso que comienza con la amenaza de aborto y termina con la expulsión
parcial o total del contenido uterino. Solo 30% de todas las concepciones terminan
en nacidos vivos (y el riesgo de presentarlo es 12,3%), y es uno de los problemas
mas comunes en mujeres en edad reproductiva.
Puede presentarse como aborto temprano o tardío. Del 50-80% se presentan por
anomalias geneticas, seguido por 10-15% por anomalias endocrinas, el cervix
incompetente, implantacion de placenta anormal y separaciones corioamnioticas
son menos frecuentes.
Causas endocrinas:
-Defecto de fase lútea (Progesterona 5-25 ng)
-Deficiencia tiroidea
-Diabetes
-Andrógenos aumentados
-SOP: Riesgo de 25-40%
Enfermedades de la madre: Sdr Marfan, anemia falciforme, Ehler Danlos, Enf
Wilson, Disfibrinogenemias.
