Docsity
Docsity

Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity


Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium


Orientación Universidad
Orientación Universidad

Hernia discal de las vertebras, Apuntes de Biomecánica

La columna vertebra y sus patologías

Tipo: Apuntes

2021/2022

Subido el 09/03/2022

fernanda-montiel-zavala
fernanda-montiel-zavala 🇲🇽

4.8

(4)

10 documentos

1 / 5

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
Hernias discales
(Clase 9, 14/10/21)
Ocurre cuando todo o parte de un disco de la columna es forzado a pasar a
través de una parte debilitada del disco. Esto puede ejercer presión sobre
los nervios cercanos o la medula espinal
Progresión de la hernia discal
Degeneración
del disco Durante la primera etapa, el núcleo
pulposo se debilita debido a
cambios químicos en el disco
asociados con la edad. En esta
etapa no se produce abultamiento
Prolapso Durante el prolapso, cambian la
forma o la posición del disco. Se
empieza a formar un pequeño
disco, bulto o protuberancia, que
puede empezar a rodear a la
medula espinal
Extrusión Durante la extrusión, el núcleo
pulposo gelatinoso atraviesa la
pared que parece un neumático
del anulo fibroso, pero aun
permanece dentro del disco
Extrusión Durante la ultima etapa, el núcleo
pulposo pasa a través del anulo
fibroso e incluso se traslada fuera
del disco en el canal espinal
pf3
pf4
pf5

Vista previa parcial del texto

¡Descarga Hernia discal de las vertebras y más Apuntes en PDF de Biomecánica solo en Docsity!

Hernias discales

(Clase 9, 1 4 /10/21)

Ocurre cuando todo o parte de un disco de la columna es forzado a pasar a

través de una parte debilitada del disco. Esto puede ejercer presión sobre

los nervios cercanos o la medula espinal

Progresión de la hernia discal

Degeneración del disco Durante la primera etapa, el núcleo pulposo se debilita debido a cambios químicos en el disco asociados con la edad. En esta etapa no se produce abultamiento Prolapso Durante el prolapso, cambian la forma o la posición del disco. Se empieza a formar un pequeño disco, bulto o protuberancia, que puede empezar a rodear a la medula espinal Extrusión Durante la extrusión, el núcleo pulposo gelatinoso atraviesa la pared que parece un neumático del anulo fibroso, pero aun permanece dentro del disco Extrusión Durante la ultima etapa, el núcleo pulposo pasa a través del anulo fibroso e incluso se traslada fuera del disco en el canal espinal

“El origen de las hernias de discos es una cuestión todavía debatida que

incluye factores genéticos, degenerativos, bioquímicos, traumáticos y otros.”

Edad

Con la edad se registran cambios en los componentes del disco, tanto en sus células como en el colágeno, los proteoglicanos y la matriz discal La diferencia entre anillo y núcleo es menos evidente, la redes de elastina y colágeno se desorganizan, se forman fisuras, hay proliferación celular y muerte de células El disco experimenta cambios con la edad que resultan difíciles de diferenciar de aquellos que pueden considerarse patológicos

Factores de riesgo

➢ Desde hace tiempo se conoce la existencia de una significativa asociación familiar de la degeneración del disco y de la hernia discal ➢ Si se sabe que los determinantes genéticos mas fuertes se asocian a un inicio mas precoz de la enfermedad ➢ El papel del colágeno (principalmente afectación de colágenos II y XI) y las mutaciones de sus genes, en especial del col9a2 y col9a, así como de los receptores de vitamina D, el gen matrix metaloproteasa – 3, otros como las interleucinas, citokinas y TNF

Análisis por imagen

Evidencias de regeneración “Esquemáticamente, podemos distinguir tres niveles o estructuras de degeneración, según que los cambios afecten al disco sin repercusión en la congruencia articular, al segmento motor con repercusiones morfológicas y funcionales alterando la congruencia articular, o la repercusión se extienda fuera del segmento, al resto de la columna”

Estructura degenerativa primaria

Es la que afecta al segmento motor sin una clara repercusión en la congruencia articular. Normalmente, las alteraciones más visibles se dan en el disco, pero pueden observarse también en los platillos vertebrales, las facetas o los ligamentos

D

I

S

C

O

Estructura amorfa del disco, sin clara delimitación de los componentes Presencia de fisuras discales. Fisuras radiales (expresión del mayor grado de degeneración) Perdida de intensidad de señal del disco en 72 (disco negro). Disminución de señal del núcleo pulposo en T “Disco negro” = Rotula discal interna Presencia de fluido discal Cambios de vacío (gas, normalmente nitrógeno en lugares de presión negativa) Calcificación dentro del disco intervertebral