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Guía de estudio del siguiente link http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-076-21/ER.pdf
Tipo: Apuntes
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http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS- 076 - 21/ER.pdf Universidad Valle de México Valery X. Pérez D. Definición Hipertensión arterial (HTA) se establece con valores de tensión arterial sistólica igual o mayor de 140 mm Hg y tensión arterial diastólica mayor o igual de 90 mm Hg, al menos en tres ocasiones en diferentes días (Schoenenberger AW, 2014). Estos criterios son utilizados para el diagnóstico inicial en población joven, de mediana edad y en adultos mayores (Mancia G, 2013)
Hipertensión estadio 1 140 - 159 90 - 99
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS- 076 - 21/ER.pdf Hipertensión estadio 2 160 - 179 100 - 109 Hipertensión estadio 3 ≥ 180 ≥ 110 HAS en DM2 o con daño renal 135 o más 85 o mas HAS sistólica pura 140 o más < 90 HAS diastólica pura < 140 90 o más HAS con monitoreo domiciliario 135 o más 85 o más HAS con MAPA día 135 a más 85 o más HAS con MAPA noche > 120 > 75 HAS con bata blanca > 140 en consultorio < 140 en casa 90 a 110 en consultorio < 90 en casa Factores de Riesgo No modificables Modificables
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS- 076 - 21/ER.pdf Diagnóstico de hipertensión en monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA) Diagnóstico de hipertensión de bata blanca en monitoreo ambulatorio ✓ Adultos con una PAS mayor de 130 mmhg pero menor de 160 mm Hg o PAD mayor de 80 mmhg pero menor de 100 mm Hg, se sugiere descartar la presencia de hipertensión de bata blanca
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS- 076 - 21/ER.pdf Tratamiento
Inicio de tratamiento en pacientes mayores de 80 años ✓ TA sistólica mayor de 160 mmHg ✓ Tratamiento previo establecido bien tolerado ✓ Asociación de órgano blanco, DM, enf. Cardiovascular o renal establecida ✓ Riesgo cardiovascular en 10 años mayor al 20%
Pacientes 65-79 años con tensión arterial diastólica mayor o igual a 90 mmHg o sistólica mayor o igual a 140 mmHg
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS- 076 - 21/ER.pdf ✓ En pacientes de 80 años o menores , mantener por debajo de 140/90 mmHg. ✓ Si tienen más de 80 años , mantener por debajo de 150/90 mmHg Recomendaciones de tratamiento
inhibidor del sistema de reninaangiotensina.
pacientes hipertensos y con dislipidemia para alcanzar las metas de tratamiento y disminuir los eventos cardiovasculares.
incluir un inhibidor del sistema de reninaangiotensina BRA o IECA por el beneficio ante la reducción de albuminuria Terapia doble o triple en px situaciones como fragilidad, diabetes mellitus, evento vascular cerebral y enfermedad renal crónica
hipertensión arterial para reducción del riesgo cardiovascular.
evento CV a 10 años de ≥ 10%, se recomienda un objetivo de PA
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS- 076 - 21/ER.pdf