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Tipo: Apuntes
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Subido el 11/07/2020
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HORA : 17:OO pm FECHA: 06/03/ ALERGIA PENICILINA
Nombre Completo : Luis Meneces Barrionuevo Edad : 43 años Sexo : masculino Fecha De Nacimiento : 30/09/ Procedencia : Bolivia / Cochabamba Residencia Actual : Cochambamba / Quillacollo /av. Final ferrocarril #145 , casa verde , 2 puertas cafes Estado civil : Soltero Raza : Mestizo Telefono : 78316309/
2. Fuente de la historia : propio paciente que merece confianza 3. MOTIVO CONSULTA : Dolor al orinar , dolor en el estomago 4. EMFERMEDAD ACTUAL : Cuadro que inicio hace mas o menos 72 horas , caracterizado por dolor en epigastrio inferior irradiado hacia región genital de tipo punzante de intensidad 8 en la escala del dolor , paciente refiere hematuria , polaquiurea , disuria y fiebre. Paciente menciona haber consumido bebidas alcohólicas la noche anterior en la cantidad de aproximadamente 3 litros. 5. ANTECEDENTES PERSONALES ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES NIÑEZ-ADOLECENCIA: varicela , Enfermedades Respiratorias Agudas (EDA) , Infecciones de Tracto Urinario (ITU) ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES DE ADULTO : Hepatitis hace 1 año tratada sin complicaciones , Enfermedad de GOTA en tratamiento