Historia Natural Cirrosis Hepática, Esquemas y mapas conceptuales de Enfermería Clínica

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Historia Natural de Cirrosis Hepatica. (H.N.E.) Periodo Prepatogénico Periodo Patogénico TRIADA ECOLÓGICA a) Huésped: Hombres y Mujeres en edad adulta. b) Agente: Alcohol etílico, virus de la hepatitis b, c, d, obesidad y cardiopatías. c) Medio Ambiente: Países en desarrollo, subdesarrollados y tercer mundo

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Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria Cambios tisulares El hígado forma nódulos delimitados por el tejido fibroso. La funcionalidad de estos nódulos no es igual a la del hígado normal.

COMPLICACIONES:

• Encefalopatía Hepática Y
• Síndrome Hepatorrenal.
• Hipertensión Portal
• Hemorragias digestivas
• Periodontitis

SIGNOS Y SÍNTOMAS

INESPECÍFICOS.

DebilidadFatigabilidadPérdida delapetitoDisminuciónde la

• Debilidad
• Fatiga
• Pérdida de apetito
• Disminución de la masa corporal
• Perímetro abdominal aumentado
• Prurito
• Nauseas
• Vómito
• Dolor

INVALIDEZ

Secuelas

• Secuelas neurológicas os Trastorn
• Trastornos renales de Cáncer
• Cáncer de Hígado

SIGNOS Y SÍNTOMAS

ESPECÍFICOS.

• Ictericia
• Edema --Telangiectasias
• Distribución anormal del vello corporal
• Cabeza de medusa (circulación colateral)
• Petequias
• Sangrados por encías, nariz y mucosas.
  • Ascitis
• Hipogonadismo
• Eritema Palmar

MUERTE

Por insuficiencia hepática grave, hemorragias masivas o como consecuencia a cáncer hepático avanzado. Es la tercera causa más común de mortalidad en hombres y la séptima en mujeres.

Promoción a la Salud Prevención y educación sobre el abuso del alcohol. Proporcionar información a las personas sobre las consecuencias que trae la ingesta de alcohol, tener una vida sexual sin protección, el uso de drogas, compartir jeringas, tatuarse en lugares clandestinos, promiscuidad, uso inadecuado de insecticidas. Promoción de una alimentación balanceada. Promoción de actividad física 30 min diarios. Protección Especifica Evitar o disminuir el consumo de alcohol hombres menos de 80ml al día, mujeres menos de 50 ml al día. Vida sexual responsable, no compartir jeringas o drogas, evitar uso excesivo de insecticidas, o cuidados al utilizarlos. Dieta balanceada, rica en vegetales, grasas buenas (aguacate, nueces), alta en proteínas. Recibir vacunas para enfermedades como la influenza, hepatitis A y B, y neumococcica. Diagnóstico precoz u oportuno. Historia clínica completa: Factores de riesgo Estado nutricional Exploración física abdominal: *Hepatomegalia *Esplenomegalia LABORATORIO: Hemograma (trombocitopenia, anemia, macrocítica, leucopenia, etc). Pruebas bioquímicas: actividad de AL Pruebas de coagulación T y AST aumentada Examen de función hepática Albumina, Bilirrubinas, Tiempos de protombina, TGO,TGP, fosfatasa alcalina *Disminución de la síntesis Hipoalbuminemia, Hipocolaesterolemia, Descenso de la tasa de protrombina *Anormalidades de la depuración: Tratamiento oportuno TRATAMIENTO DIETÉTICO: Restricción de sodio Dieta para hepatopata con grs de proteínas de origen animal por kg de peso Líquidos a 1200 ml en 24hrs o según señale el médico. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Diuréticos en caso de ascitis para tratar la retención de líquidos y los llamados beta- bloqueantes para prevenir las hemorragias digestivas. Espironolactona 100mgrs Furosemida 40mgrs Betabloqueadores: propanolol Polivitamínicos Sintomático Antiinflamatorios Antibióticos Inmunomoduladores Trasplante hepático Limitación al daño Acudir periódicamente con un hepatólogo para Trasplante de hígado para disminuir el daño en el hígado Seguir la dieta balanceada y realizar ejercicio según lo indique el médico Rehabilitación Grupos de apoyo para pacientes con enfermedad hepática y para pacientes con alcoholismo, drogadicción Reposo Seguir con la dieta para hepatopata

Fuentes de consulta

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https://epidemiologiamolecular.com/historia-natural-cirrosis/#:%7E:text=La%20historia%20natural%20de%20la,distintos%20%5B7%2C%208%5D.

 A. P. , M. (2019). Cirrosis Hepatica. Cirrosis Hepatica. Recuperado 9 de septiembre de 2022, de https://www.cun.es/enfermedades-

tratamientos/enfermedades/cirrosis-

hepatica#:~:text=La%20cirrosis%20hep%C3%A1tica%20es%20la,disminuci%C3%B3n%20progresiva%20de%20sus%20funciones.

 Cirrosis hepática. (2018, 12 septiembre). American College of Gastroenterology. Recuperado 9 de septiembre de 2022, de

https://gi.org/patients/recursos-en-espanol/cirrosis-hepatica/

 Lee, T. H. (2022, 29 agosto). Cirrosis. Manual MSD versión para profesionales. Recuperado 9 de septiembre de 2022, de

https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-hep%C3%A1ticos-y-biliares/fibrosis-y-cirrosis/cirrosis

 Pardo, Fernanda. (2020). Historia Natural de la Cirrosis Hepática , StuDocu. https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-de-las-

naciones-mexico/psicologia/historia-natural-de-la-cirrosis-hepatica/