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Historia Natural de la Enfermedad de Pancreatitis, Apuntes de Enfermería

Información sobre la enfermedad del pancreas.

Tipo: Apuntes

2021/2022

Subido el 15/01/2023

lenae-valdez-gonzalez
lenae-valdez-gonzalez 🇲🇽

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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: Pancreatitis Aguda
CONCEPTO: La pancreatitis se define como una inflamación del páncreas; es la afección pancreática más frecuente en niños y su etiología es
multifactorial. De acuerdo con su evolución clínica se puede clasificar en pancreatitis aguda (PA), pancreatitis recurrente (PR) y pancreatitis crónica
(PC).
TRIADA ECOLÓGICA
PERIODO PATOGÉNICO
PRÓDROMOS CUADRO CLÍNICO COMPLICACIONES SECUELAS MUERTE
AGENTE Disnea.
Ascitis.
Hipoventilacion.
Emesis.
Hiperglucemia.
Hipotensión.
Taquicardia.
Oliguria.
Signos (Grey
Tuner´s, Cullen
´s y Fox´s/ 1-
3% Incidencia),
Anorexia.
Distención
abdominal.
(Triada Clínica/ Posterior a
una ingesta excesiva-Basal
de Alimentos- Alcohol)
1. Dolor epigástrico irradiado
a la espalda, tórax y ambos
flancos.
2. Vomito (10-15 episodios x
Hora)
(Sedimentarios/Mucosos/Co
piosos)
3. Ictericia (30% casos).
La principal
complicación local
es la necrosis y la
infección de la
misma.
pueden formarse en
el vientre "bolsas"
que contienen
líquido inflamatorio y
que se
llaman Pseudoquist
e, los cuales pueden
provocar dolor o
complicarse con
infección
(produciéndose
un absceso), rotura,
sangrado u
obstrucción del tubo
digestivo.
Fallo orgánico
múltiple, Fallo renal
Shock Séptico
Fallo multi
orgánico.
Shock.
SRDA
(Síndrome de
Distrés
Respiratorio
Agudo),
Coagulación
vascular
diseminada
Abscesos
pancreáticos
Pseudoquiste
pancreático
Obstrucción
duodenal
Sangrado
gastrointestinal
Alrededor de un
10 al 20%
evolucionan con
complicaciones
severas y con alto
índice de
mortalidad.
Las dos más
frecuentes (80%) son
los cálculos en la
vesícula biliar
(colelitiasis) y
el consumo excesivo
de alcohol.
Ciertos
medicamentos.
Hipertrigliceridemia
Hipercalcemia.
obstrucciones de la
salida del conducto
del páncreas.
Golpes en el
abdomen algunas
intervenciones
quirúrgicas y la
realización de una
prueba llamada
colangiopancreatogra
-fía retrógrada
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: Pancreatitis Aguda CONCEPTO: La pancreatitis se define como una inflamación del páncreas; es la afección pancreática más frecuente en niños y su etiología es multifactorial. De acuerdo con su evolución clínica se puede clasificar en pancreatitis aguda (PA), pancreatitis recurrente (PR) y pancreatitis crónica (PC). TRIADA ECOLÓGICA

PERIODO PATOGÉNICO

PRÓDROMOS CUADRO CLÍNICO COMPLICACIONES SECUELAS MUERTE

AGENTE  Disnea.  Ascitis.  Hipoventilacion.  Emesis.  Hiperglucemia.  Hipotensión.  Taquicardia.  Oliguria.  Signos (Grey Tuner´s, Cullen ´s y Fox´s/ 1- 3% Incidencia),  Anorexia.  Distención abdominal. (Triada Clínica/ Posterior a una ingesta excesiva-Basal de Alimentos- Alcohol)

  1. Dolor epigástrico irradiado a la espalda, tórax y ambos flancos.
  2. Vomito (10-15 episodios x Hora) (Sedimentarios/Mucosos/Co piosos)
  3. Ictericia (30% casos).  La principal complicación local es la necrosis y la infección de la misma.  pueden formarse en el vientre "bolsas" que contienen líquido inflamatorio y que se llaman Pseudoquist e, los cuales pueden provocar dolor o complicarse con infección (produciéndose un absceso), rotura, sangrado u obstrucción del tubo digestivo.  Fallo orgánico múltiple, Fallo renal  Shock Séptico  Fallo multi orgánico.  Shock.  SRDA (Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo),  Coagulación vascular diseminada  Abscesos pancreáticos  Pseudoquiste pancreático  Obstrucción duodenal  Sangrado gastrointestinal Alrededor de un 10 al 20% evolucionan con complicaciones severas y con alto índice de mortalidad.  Las dos más frecuentes (80%) son los cálculos en la vesícula biliar (colelitiasis) y el consumo excesivo de alcohol.  Ciertos medicamentos.  Hipertrigliceridemia  Hipercalcemia.  obstrucciones de la salida del conducto del páncreas.  Golpes en el abdomen algunas intervenciones quirúrgicas y la realización de una prueba llamada colangiopancreatogra -fía retrógrada

endoscópica (CPRE).  Compromiso de HUÉSPED órganos vecinos  La edad y el sexo de los pacientes varían según el agente causal.  Cuando es provocada por enfermedad de vesícula biliar suele tratarse de personas entre los 50 y 60 años.  Cuando es provocada por el alcohol el grupo de personas son hombres entre los 30 y 40 años.  Cuando es de origen vascular suele tratarse de personas de más de 70 años.  Por herencia, a menudo comienza en la infancia AMBIENTE HORIZONTE CLÍNICO  Se puede presentar en cualquier ambiente, existiendo mayor predisposición en ambientes que no cuentan con

PERIODO PREPATOGÉNICO

CAMBIOS MOLECULARES, CELULARES Y/O HISTOLÓGICOS

Un estímulo desencadenante de la enfermedad inflamatoria originada por la activación, liberación intersticial y auto digestión de la glándula por sus propias enzimas.

esquema de vacunación completo y vigente  Brindar información sobre la importancia de la lactancia materna durante los primeros 6 meses de vida  Informar sobre toxicomanías  Fomentar una dieta adecuada rica en nutrientes necesarios para la realización de las actividades diarias y como creador de defensas.  Realización de ejercicio físico  Control y medición periódica de los niveles de glicemia en el organismo magnética  La ecografía endoscópica. aliviar el dolor y los vómitos.  Administración de antibióticos  Alimentación por una sonda colocada en el intestino a través de la nariz  En ocasiones se precisa cirugía en grasa  Asistencia en grupos de apoyo relacionados con el abuso en el consumo del alcohol LIMITACIÓN DEL DAÑO  Análisis seriados  Monitorización estrecha con hemorragia  Vigilancia respiratoria  Diálisis peritoneal  Drenaje quirúrgico  Colecistectomía/ Coledocoyeyunostomia  Pancreatectomia Se logra con el manejo nutricio hasta que la glándula se recupere, con normalización del páncreas en los estudios de imagen y los valores séricos de amilasa y lipasa.