Interacción de factores de riesgo
Agente: A. infecciosos como Campylobacter jejuni,
Cytomegalovirus y virus de Epstein Barr, entre otros / Factores
inespecíficos.
Huésped: Masculino, predomina durante la primera década de la
vida.
Ambiente: Invierno por prevalencia de infecciones respiratorias
Patogénesis: Infiltración inflamatoria mononuclear del SNP y desmielinización
segmentaria de los trayectos nerviosos que constituyen la principal manifestación de
daño a la fibra nerviosa.
Horizonte
clínico
Complicaciones La enfermedad es ascendente pero también puede
ocurrir que se localice en los nervios craneales y finalmente
cuadriplejia.
Secuelas Incapacidad muscular
Muerte Por complicaciones respiratorias graves,
neumonía nosocomial, broncoaspiración, paro cardiaco
inexplicable y tromboembolismo pulmonar.
Cronicidad Úlceras por decúbito, problemas ortopédicos e
insuficiencia respiratoria.
Promover y orientar a las comunidades acerca de
las visitas periódicas al médico.
Procurar que tenga una dieta equilibrada.
Vivir en un entorno saludable y mantener un
adecuado aseo personal.
Ejecutar indicaciones para
modificar hábitos o
condiciones para recuperar
la salud del individuo.
No hay inmunización
específica.
Historia clínica: antecedentes
Exploración física: Datos clínicos,
presencia de debilidad progresiva
en extremidades, arreflexia
Estudio de LCR: proteínas elevadas y
disminución de linfocitos /mm3
Pruebas electrofísicas: conducción
nerviosa lenta, respuestas tardías
Soporte ventilatorio o
aporte de oxígeno
suplementario,
Inmunoterapia con
inmunoglobulinas IV o
plasmaféresis que
eliminan los
autoanticuerpos.
Movilización
continua para
prevenir lesiones
por presión.
Alimentación por
SNY por dificultad
para deglución.
Manejo de
secreciones.
Terapia física y
electro–estimulación
por grupos
musculares en las 4
extremidades.
Ejercicios de
reeducación
muscular.
Movilización pasiva
Signos y síntomas Debilidad simétrica, rápidamente progresiva, de
comienzo distal y avance proximal a veces llegando a afectar
musculatura bulbar respiratoria y pérdida de reflejos osteotendinosos
con signos sensitivos leves o ausentes.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: Síndrome de Guillain Barré
Es una polirradículo-neuropatía aguda autoinmune que afecta nervios periféricos y raíces nerviosas de la médula espinal por mimetismo molecular entre
antígenos microbianos y de los nervios.
recién nacido con peso al nacimiento elevado, es decir, un peso a término (entre las 37 y 42 semanas) mayor a 4.000-4.500 g, o un percentil de peso elevado
en relación a la edad gestaci
