Хлопчик 6 років хворіє на гострий гломерулонефрит 7 днів. Виражені набряки АТ 110/60 мм.рт.ст. Білок в добовій сечі
- 4,5 г/л, в біохімічному аналізі крові загальний білок - 48 г/л; сечовина 5,2 ммоль/л; креатинін 0,1 ммоль/л,
холестерин 12,4 ммоль/л. Який препарат патогенетичної терапії необхідно призначити дитині?
.A. Преднізолон.
Дитина 11-ти років поступила в стаціонар через 2 доби після ангіни на 2 день захворювання зі скаргами на підвищення
температури до 38,2°С, біль у поперековій ділянці, колір сечі у вигляді “м’ясний помиїв”, набряки під очима, головний біль.
АТ - 150/80 мм рт ст. В аналізі сечі білок 0,165 г/л. Біохімія крові – загальний білок 78 г/л. Поставлено діагноз: гострй
гломерулонефрит. Вкажіть клінічну форму захворювання
.A. Нефрітичний синдром
Дитина 6-х років поступила до стаціонару зі скаргами на набряки, зменшення сечі до 200мл за добу. В добовій сечі білок - 4,5
г/л. Загальний білок крові 40,5 г/л. Холестерин крові 9,6 ммоль/л, креатінін 170 ммоль/л. Який ймовірний діагноз?
А. Гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом
Трирічний хлопчик надійшов до клініки зі значним набряковим синдромом. Об’єктивно: блідий. АТ – 90/60 мм рт. ст.
Олігурія. В загальному аналізі сечі: колір – жовтий, відносна щільність – 1026, білок – 3,5 г/л, еритроцити – 4-5 в полі зору,
змінені; лейкоцити – 2-3 в полі зору. Білок добової сечі – 6,6 г/л. Холестерин сироватки крові – 10,8 ммоль/л. Попередній
діагноз – гострий гломерулонефрит із нефротичним синдромом. Яке обстеження необхідно провести для підтвердження
цього варіанту гломерулонефриту?
Протеїнограму
Після перенесеної ангіни у дитини віком 8 років виник гломерулонефрит із нефритичним синдромом. Який із перелічених
нижче препаратів протипоказаний у даному випадку?
Ген там іц ин
У дитини 4 років мають місце значні набряки. АТ – 95/50 мм рт. ст. Діурез – 200 мл. В аналізі сечі - білок 3,7 г/л, лейкоцити
1-2 у п/з., ер. – 1-2 у п/з.. Загальний білок у крові – 42 г/л, холестерин – 10,5 ммоль/л. Попередній діагноз – гострий
гломерулонефрит із нефротичним синдромом. Призначте обстеження для уточнення діагнозу.
Добова протеїнурія
У хлопчика, який захворив гломерулонефритом після ангіни, титр АСЛ«О»– 1250 МО/мл. Який найвірогідніший чинник
захворювання?
.A. Стрептокок
У хлопчика віком 4 роки через 2 тижні після перенесеної ангіни виникли набряки, головний біль, протягом доби – тричі
блювання, Об’єктивно: підвищення АТ, сеча кольору м’ясних помиїв. Який найімовірніший діагноз?
.C. Гломерулонефрит
Хлопчикові 11 років. Через 2 тижня після перенесеної стрептококової ангіни госпіталізований в нефрологічне відділення у
зв'язку з гострим гломерулонефритом. Найбільш вірогідна патогенетична основа розвитку захворювання?
.A. Пошкодження базальної мембрани гломерул антитілами або імунними комплексами
Мати семирічної дівчинки скаржиться на рецидивуючі болі в животі у дитини і шкірні висипи, підвищену пітливість,
зменшення кількості сечі і насичений херактер її. Спостерігається ніктурія. АТ - 90/60 мм рт. ст. Загальний аналіз сечі:
відносна щільність сечі - 1028, білок – 0,04 г/л, лейкоцити – 9-10 у п/з., еритроцити – змінені 6-8 у п/з., циліндри – не
знайдено, солі – оксалати у великій кількості. Поставте попередній діагноз.
.A. Дизметаболічна нефропатія
Хлопчик 14 років, поступив для уточнення генезу змін у сечі, які відмічаються з 3-річного віку. Дитина страждає на
туговухість та міопію. В останній час з’явилась поліурія. Сімейний анамнез – у батька хронічна ниркова
недостатність, у старшого брата туговухість. Заг. ан. сечі – відносна щільність – 1005, білок 1,2 г/л, лейкоцити –
10-15 в п/зору, ерітроцити – 1/2 п/зору, зерністі циліндри – 6-8 в п/зору, солі – оксалати. Встановіть попередній
діагноз:
A Синдром Альпорта
У хлопчика 3-х років протягом останнього тижня набряки на обличчі та нижніхз кінцівках. В легенях в нижніх відділах
вкорочення, послаблене дихання. Набряк передньої черевної стінки. Асцит. АТ – 90/50 мм рт. ст. Заг. ан. сечі – білок 4,2
г/л, лейкоцити – 5-6 в п/зору, еритроцити – 2-3 в п/зору, заг. білок крові – 48,6 г/л. Холестерин крові – 8,2 ммоль/л.
Встановлено попередній діагноз: Гострий гломерулонефрит. Вкажіть клінічний варіант захворювання:
E Нефротичний синдром
У дитини 12 років, з гострим гломерулонефритом в перші дні захворювання був виявлений гіпертензійний синдром.
Яке значення в патогенезі захворювання має антіогенезин II?
B Підсилює продукцію та секрецію альдостерона
Хлопчик 6 років поступив із скаргами на набряки обличчя, головні болі, червоний колір сечі. При огляді артеріальний тиск
140/90 мм.рт.ст. В аналізах сечі білок 1,2 Г/л, еритроцити на все поле зору. Який діагноз найбільш вірогідний
Гострий гломерулонефрит
